هل الكوليسترول السيئ يستحق سميته السيئة؟
يقول بحث جديد: "الإحصائيات المضللة ، واستبعاد المحاكمات غير الناجحة ، و [...] تجاهل العديد من الملاحظات المتناقضة" هي أصل افتراض دام نصف قرن قد يكون خاطئًا تمامًا.
في حالة الكوليسترول الجيد مقابل الكوليسترول السيئ ، تكون الأمور أقل وضوحًا مما نود أن تكون عليه.
يشير عدد متزايد من الدراسات إلى أن كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، أو النوع "الجيد" ، قد لا يكون جيدًا على الإطلاق.
وجدت دراسة حديثة وجود علاقة مقلقة بين كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ومعدل الوفيات لدى الرجال.
ووجدت دراسة أخرى أن مستويات الكوليسترول الحميد ترتبط بارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب بين النساء.
الآن ، سلط بحث جديد الضوء بشكل حاسم على البروتين الدهني "الضار" أو منخفض الكثافة (LDL) ، الكوليسترول.
الباحثون بقيادة الدكتور أوفي رافنسكوف ، دكتوراه. - طبيب سابق وباحث مستقل مقره في لوند ، السويد - شرع في تحليل نتائج ثلاث مراجعات كبيرة تؤكد أن كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة يؤدي إلى تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) وأن العقاقير المخفضة للكوليسترول تمنع الأمراض القلبية الوعائية.
تم نشر النتائج في المجلة مراجعة الخبراء لعلم الصيدلة السريرية.
لماذا ليس ارتفاع الكوليسترول الضار هو الجاني
بدأ الدكتور رافنسكوف وفريقه بمعيار الفيلسوف كارل بوبر لقابلية تزوير الادعاءات العلمية ، حيث لا يمكن إثبات صحة النظرية العلمية أبدًا ، ولكن يمكن إثبات أنها خاطئة. لذلك ، شرعوا في معرفة ما إذا كان من الممكن تزوير فرضية الكوليسترول السيئ.
أوضح الباحثون أن الفرضية القائلة بأن ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار هو السبب الرئيسي لأمراض القلب غير صالحة ، "لأن الأشخاص ذوي المستويات المنخفضة يصبحون مثلهم مثل الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية ، وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية هو نفسه أو أعلى."
يتابعون: "الحجة المعتادة لدعم فرضية الدهون هي أن العديد من الدراسات التي أجريت على الشباب ومتوسطي العمر أظهرت أن ارتفاع [الكوليسترول الكلي] أو LDL [الكوليسترول] يتنبأ بأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل."
كتب العلماء: "هذا صحيح ، لكن الارتباط ليس هو نفسه السببية". ويقولون إن الدراسات ليست فقط غير قادرة على إثبات السببية ، ولكن الأساليب الإحصائية معيبة أيضًا.
يواصل المؤلفون الإشارة إلى مجموعة من الأسباب المحتملة الأخرى للأمراض القلبية الوعائية التي لم تأخذها المراجعات التي تم تحليلها في الحسبان ، مثل الإجهاد العقلي والالتهاب والالتهابات.
يستنتج الدكتور رافنسكوف وزملاؤه:
"يؤكد بحثنا عن تزوير فرضية الكوليسترول أنه غير قادر على تلبية أي من معايير برادفورد هيل للسببية ، وأن استنتاجات [...] المراجعات الثلاثة تستند إلى إحصاءات مضللة ، واستبعاد التجارب غير الناجحة ، وتجاهل العديد من الملاحظات المتناقضة ".
يجب على الناس اتخاذ قرار مستنير
علق المؤلف المشارك في الدراسة ، البروفيسور ديفيد دياموند ، من جامعة جنوب فلوريدا في تامبا ، على النتائج قائلاً: "كانت هناك عقود من البحث تهدف إلى خداع الجمهور والأطباء للاعتقاد بأن LDL يسبب أمراض القلب ، بينما في الواقع ، لا. "
ويضيف: "البحث الذي استهدف LDL معيب بشكل رهيب". "ليس هناك فقط نقص في الأدلة على العلاقة السببية بين LDL وأمراض القلب ، ولكن النهج الإحصائي الذي استخدمه المدافعون عن الستاتين لإثبات الفوائد كان خادعًا."
يهدف الباحثون إلى "مشاركة هذه المعلومات مع الأشخاص ، حتى يتمكنوا من اتخاذ قرار مستنير عندما يفكرون في تناول دواء لخفض الكوليسترول".
في الورقة البحثية ، كشف المؤلفون أن الدكتور رافنسكوف - إلى جانب عدد قليل من المؤلفين المشاركين - قد نشروا سابقًا كتبًا تنتقد فكرة أن كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة يسبب أمراض القلب.
الدكتور رافنسكوف هو مدير الشبكة الدولية لمشككي الكوليسترول ، وفي عام 2007 ، حصل على جائزة Leo-Huss-Walin للتفكير المستقل.
