ماذا تعرف عن تجميد البويضات
تختار النساء اليوم إنجاب أطفال في وقت متأخر من الحياة أكثر من أي وقت مضى. يمكن لتجميد البويضات أن يمكّن المرأة من تأخير الحمل إلى مرحلة لاحقة.
يشير المهنيون الطبيون إلى الإجراء باسم حفظ البويضات بالتبريد.
في عام 1980 ، أنجبت المرأة المتوسطة في الولايات المتحدة طفلها الأول في سن 22 عامًا. بحلول عام 2000 ، ارتفع هذا العمر إلى ما يقرب من 25 عامًا ، وفي عام 2014 ، انتظرت المرأة المتوسطة حتى سن 26 عامًا لتنجب طفلها الأول.
في الولايات المتحدة ، 2.3٪ من جميع الولادات لنساء تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عامًا.
قد يتغير المجتمع وأنماط الولادة. ومع ذلك ، فإن الحقائق البيولوجية للخصوبة لا تزال كما هي.
تدخل معظم النساء سن اليأس في أواخر الأربعينيات أو أوائل الخمسينيات من العمر. في السنوات التي سبقت انقطاع الطمث ، تنخفض خصوبة المرأة. إنجاب طفل ليس سهلاً في السنوات اللاحقة كما هو الحال بالنسبة للمرأة الأصغر سناً.
يجب أن تدرك النساء اللواتي يفكرن في تجميد بويضاتهن أن حالات الحمل الناجحة أقل شيوعًا مع البيض المجمد من البيض الطازج. ومع ذلك ، فإن استخدام البيض المجمد يمكن أن يوفر الأمل في الحمل في المستقبل.
في هذه المقالة ، نستكشف إجراءات وتكاليف وفوائد تجميد البويضات.
ماذا تتوقع
مع تقدم المرأة في السن ، تميل جودة بيضها إلى التدهور.
قد تحتوي البويضات على المزيد من التشوهات الصبغية ، ولن تعود الإباضة لدى النساء بعد انقطاع الطمث. هذا يعني أن مبيضها سيتوقفان عن إطلاق البويضات.
إذا كانت المرأة تريد طفلاً ولكنها غير قادرة أو مستعدة للحمل في الوقت الحالي ، فيمكن لمنشأة مخصصة تجميد بويضاتها لاستخدامها في وقت لاحق.
تحضير
قبل أن تبدأ عملية تجميد البويضات ، سيأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا شاملاً مع التركيز على الخصوبة ، وتقييم انتظام الدورة الشهرية ، وإجراء مجموعة من اختبارات الدم لتقييم مستويات الهرمون.
عادةً ما يطلق مبيض المرأة بويضة واحدة شهريًا. عندما يتوفر عدد أقل من البويضات للتجميد ، تقل فرص نجاح الحمل.
من أجل تعظيم عدد البويضات المتاحة ، ستخضع المرأة للعلاج الهرموني لتحفيز إنتاج المزيد من البويضات. يتطلب هذا العلاج عادة أن تحقن المرأة نفسها بالهرمونات في المنزل ما بين مرة إلى ثلاث مرات في اليوم.
ستتناول معظم النساء أيضًا حبوب منع الحمل لمدة شهر على الأقل قبل تلقي الحقن بالهرمونات. هذا يقمع الدورة الطبيعية ويزيد من فعالية الهرمونات.
يختلف عدد ونوع الهرمونات. عادة ما يشمل العلاج ما يلي:
- حوالي أسبوعين من الحقن بالهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH) ، اللذين يشجعان المبايض على إنتاج المزيد من البويضات
- حقنة من الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) في منتصف الدورة تقريبًا ، مما يمنع حدوث الإباضة في وقت مبكر جدًا من الدورة.
- حقنة موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية) لتحفيز التبويض
سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات دم منتظمة لرصد آثار العلاجات الهرمونية. ستحصل المرأة أيضًا على الموجات فوق الصوتية مرة واحدة على الأقل لاكتشاف الإباضة وتقييم نمو البويضة.
إجراء
يقوم الطبيب بإدخال إبرة في بصيلات المبيض لاستعادة البويضات بعد نضجها.
عادةً ما يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية لتوجيه الإجراء. ومع ذلك ، إذا كانت البويضات غير مرئية أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية ، فقد يقوم الطبيب بإجراء جراحة في البطن لإزالتها.
مع هذا النهج الأكثر توغلًا ، يقوم الطبيب بعمل شق صغير في البطن تحت التخدير وتسكين الآلام وإدخال إبرة لاستخراج البويضة.
بمجرد أن يسترجع الطبيب البويضة ، يجب أن يتم التجميد في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، فإن البيض مليء بالماء ، والذي يمكن أن يتلف بلورات الجليد إذا حدث التجميد على الفور.
لمنع ذلك ، يقوم الطبيب بحقن محلول خاص في البويضات قبل تجميدها.
في المستقبل ، عندما تكون المرأة مستعدة لاستخدام بويضاتها ، ستخضع لعملية التلقيح الصناعي (IVF).
من خلال التلقيح الاصطناعي ، يقوم اختصاصي الخصوبة بتخصيب البويضة في المختبر ، باستخدام الحيوانات المنوية من شريك المرأة أو من متبرع.
إذا نجح الإجراء ، فإن البويضة والحيوانات المنوية تتطور إلى جنين يتم زرعه في رحم المرأة بعد بضعة أيام. تحاول معظم عيادات الخصوبة إنماء عدة أجنة في وقت واحد لزيادة فرص نجاح الحمل.
من المستفيد؟
تتمتع النساء الأصغر سنًا بمعدلات نجاح أعلى بكثير من النساء الأكبر سنًا عند تجميد البويضات.
يجب على النساء اللواتي يرغبن في الخضوع لتجميد البويضات القيام بذلك في أقرب وقت ممكن.
تعمل معظم العيادات مع نساء دون سن الأربعين. تفرض بعض العيادات قيودًا على النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 49 عامًا. قليلون سيسمحون للنساء فوق سن 45 عامًا بتجميد بيضهن.
لا يؤدي البيض المجمد بالتأكيد إلى ولادة حية. تتراوح فرصة حدوث ولادة حية لكل بويضة مجمدة بين 2 و 12 بالمائة. يمكن أن تؤثر مجموعة من العوامل على فرص المرأة في الحمل ، مثل صحة الرحم والعمر والصحة العامة.
فيما يلي بعض الأسباب التي تدفع النساء إلى تجميد بيضهن:
الخطط المهنية والتعليمية: يمكن للنساء اللواتي يرغبن في الحصول على درجات علمية متقدمة أو وظائف متطلبة تجميد بيضهن عندما يكن صغارًا لضمان الحصول على بيض صحي في وقت لاحق.
حتى أن بعض الشركات ، مثل Facebook و Apple ، تمول تجميد البويضات للموظفات اللاتي يرغبن في تأخير الولادة لأسباب مهنية.
الظروف الشخصية: يمكن للنساء اللواتي يرغبن في إنجاب طفل مع شريك ولكنهن لم يعثرن على أحد بعد ، تجميد بويضاتهن لاستخدامها في المستقبل قد ترغب النساء في العلاقات المثلية أيضًا في إنجاب طفل في المستقبل.
السرطان: يتداخل العلاج الكيميائي وعلاجات السرطان الأخرى مع الخصوبة وأحيانًا تؤدي إلى إنهائها. قد تؤدي السرطانات التناسلية إلى استئصال مبيض المرأة.
قد يساعد تجميد البويضات في تقليل تأثير بعض علاجات السرطان على الخصوبة.
الالتهابات وفشل الأعضاء والمخاوف الصحية الأخرى: مجموعة واسعة من المشاكل الصحية يمكن أن تضر بجودة البويضة وخصوبتها ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي ، وهي حالة تؤدي إلى نمو أنسجة الرحم خارج الرحم.
يوفر تجميد البويضات الأمل للنساء اللواتي يتلقين علاجًا لمرض خطير قد يقلل من الخصوبة.
التكاليف والآثار الجانبية
يمكن أن يكون تجميد البويضات باهظ الثمن ، ومعظم خطط التأمين لا تغطي هذا الإجراء.
يمكن أن تكلف الدورة الواحدة ما يزيد عن 10000 دولار. تشمل التكاليف الأخرى تخزين البويضات والتلقيح الصناعي ، والتي قد تكلف 5000 دولار إضافية. تخزين البيض هو أيضًا لأجل غير مسمى - قد لا تحتاج المرأة إلى البيضة لمدة 10-15 سنة.
هذا يعني أن تكاليف تخزين البيض المستمرة ستستمر في الزيادة.
من غير المحتمل أيضًا أن يغطي التأمين تجميد البويضات لهذا السبب. في حين أن الإجراء يمكن أن يوفر حلاً شخصيًا طويل الأمد لمشاكل الخصوبة ، إلا أنه ليس علاجًا نشطًا وليس له تاريخ انتهاء في الأفق.
تحدث إلى شركة التأمين الخاصة بك عن سياستها المتعلقة بتجميد البويضات.
بعد استرجاع البويضات ، قد تعاني بعض النساء من التشنج والانتفاخ والبقع. تشمل الآثار الجانبية الأخرى غير المرغوب فيها:
- زيادة الوزن
- النفخ
- تقلب المزاج
- الصداع
يمكن أن تؤدي الهرمونات الزائدة إلى إحداث هذه التأثيرات.
في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي تحفيز البويضات إلى حالة تعرف باسم متلازمة فرط تنبيه المبيض (HSS). يمكن أن تشمل تأثيرات HSS الألم والغثيان وزيادة الوزن بشكل كبير بأكثر من 10 أرطال (رطل) في 3-5 أيام. في حالات نادرة جدًا ، قد يؤدي HSS إلى حدوث جلطات دموية في الساقين وضيق في التنفس.
تشمل المضاعفات طويلة المدى زيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض ، وفقًا لدراسة عام 2015.
الآفاق
تختلف البيانات المتعلقة بحالات الحمل الناتجة عن تجميد البويضات.
تقدر الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM) أن 2-12 في المائة من البويضات المجمدة تتطور إلى حمل حي للنساء دون سن 38 عامًا.
يشير هذا إلى أن النساء قد يحتاجن إلى الخضوع لدورات متعددة من التلقيح الصناعي حتى يصبحن حوامل بعد تجميد البويضات.
تشمل العوامل التي تؤثر على نجاح إجراءات تجميد البويضات وإذابتها ما يلي:
- العمر عند تجميد البويضات: تميل النساء الأصغر سنًا إلى إنتاج المزيد من البويضات التي تقل احتمالية حدوث تشوهات.
- العمر في وقت إذابة البويضات والتلقيح الصناعي: النساء الأصغر سنًا أكثر عرضة للحمل الناجح.
- جودة الحيوانات المنوية: من المرجح أن تنتج الحيوانات المنوية الصحية جنينًا صحيًا وحملًا ناجحًا.
- العيادة: تتفاوت معدلات نجاح تجميد وإذابة البويضات باختلاف العيادات.
- عدد البويضات: يوفر تجميد عدد أكبر من البويضات المزيد من الفرص لدورات التلقيح الصناعي الناجحة.
ما هي مدة بقاء البيض المجمد؟
تجميد البويضة يمنعها من الشيخوخة. عادة ما يكون للبويضة المجمدة التي يبلغ عمرها عدة سنوات فرصة للتخصيب أفضل من البويضة الطازجة من امرأة مسنة.
فحصت معظم الدراسات التي أجريت على البيض المجمد البيض الذي كان عمره بضعة أشهر. لا يزال طول الفترة الزمنية التي يمكن للمتخصص خلالها تجميد البيض غير واضح.
يقترح معظم الباحثين تجميد البويضات في منتصف العشرينيات حتى أواخرها لاستخدامها بعد 30 عامًا. يجب على النساء اللواتي يفكرن في التلقيح الاصطناعي في المستقبل ألا يتأخرن أكثر من اللازم.
وفقًا لعيادة الخصوبة بجامعة جنوب كاليفورنيا ، فإن حوالي 75 بالمائة من البويضات تنجو من عملية الذوبان.
تزداد احتمالية بقاء الأجنة على قيد الحياة في حالة التجميد والذوبان أكثر من البويضات ، ومن المرجح أن تؤدي إلى حمل ناجح.
يجب على المرأة التي لديها شريك أو تنوي استخدام حيوانات منوية من متبرع أن تفكر في تجميد الأجنة بدلاً من البويضات فقط.
س:
هل من المحتمل أن يصبح تجميد البويضات أقل تكلفة؟
أ:
من غير المحتمل أن تنخفض تكاليف تجميد البويضات بسبب رسوم التخزين والحصاد والأدوية. هذه كيانات منفصلة تعمل بشكل مستقل عن المزود.
تميل التكاليف الطبية إلى الزيادة بمرور الوقت ، ولا يغطي التأمين هذه الرسوم.
فاليندا ريجينز نواديكي تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
