هل يمكن أن يكون لديك التهاب المفاصل الروماتويدي و PsA في نفس الوقت؟

التهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الروماتويدي نوعان من التهاب المفاصل يمكن الخلط بينهما بسهولة. كلاهما من أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي المفاصل ، مما يسبب الألم والتورم والصلابة. ومع ذلك ، فهي اضطرابات منفصلة.

التهاب المفاصل سبب شائع لآلام المفاصل المزمنة وتيبسها لدى كثير من الناس. هناك العديد من أنواع التهاب المفاصل ، ولكل منها أسبابه ومضاعفاته وأعراضه.

قد تساعد معرفة الاختلافات بين التهاب المفاصل الصدفي (PsA) والتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) الشخص على فهم خيارات العلاج وما قد يتوقعه منها.

الاختلافات بين التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفي

قد يبدو التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي متشابهين.

يمكن الخلط بين الشرطين بسهولة ، ولكن هناك اختلافات بينهما.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من الصدفية ، وهي حالة جلدية تسبب آفات جلدية أو لويحات على أجسامهم.

تشير هذه اللويحات إلى أن التهاب المفاصل الروماتويدي ليس من المحتمل أن يكون سبب الألم.

ومع ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من مرض جنون البقر دون الإصابة بحالة الجلد.

الفرق الآخر هو أن مرض التهاب المفاصل الروماتويدي غالبًا ما يتطور إلى ما وراء العظام والمفاصل ويؤثر على الأوتار والأظافر والعينين.

ومع ذلك ، فإن الاختلاف الأساسي هو كيفية ظهور الأعراض. على سبيل المثال ، عادةً ما يكون التهاب المفاصل الروماتويدي متماثلًا ، مما يعني أنه يؤثر على المفاصل على جانبي الجسم. لذلك إذا كان التهاب المفاصل الروماتويدي يؤثر على الرسغين ، فعادة ما يؤثر على كلا الرسغين.

من ناحية أخرى ، فإن PsA غير متماثل ، مما يعني أنه قد يسبب فقط ألمًا في الركبة اليسرى أو الرسغ الأيمن ، على سبيل المثال.

خصائص التهاب المفاصل الصدفي

وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية ، تؤثر PsA على ما يصل إلى 30 بالمائة من الأشخاص المصابين بالصدفية. عندما يكون الشخص مصابًا بالـ PsA ، فإن جهاز المناعة لديه يسبب التهابًا زائدًا في الجسم. غالبًا ما يسبب هذا الالتهاب أعراضًا ، مثل تصلب وتورم وألم في المفاصل.

كلا الجنسين يتأثران بالـ PsA ، والأكثر شيوعًا للبالغين ، وبعض الناس يصابون بهذه الحالة دون أن يصابوا بالصدفية على الإطلاق.

غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بالصدفية ببقع حمراء لامعة تسمى لويحات على جلدهم. تتكون هذه اللويحات نتيجة تراكم خلايا الجلد الزائدة.

خصائص التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل المناعي الذاتي ، مما يسبب التورم والتصلب وآلام المفاصل. عندما يكون الشخص مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ الأنسجة المبطنة للمفاصل ، مما يتسبب في ظهور الأعراض.

يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي عادةً في أكثر من منطقة في الجسم ، وغالبًا ما تعكس الأعراض بعضها البعض ، مما يعني أنها ستظهر على جانبي الجسم ، مثل الركبتين والمرفقين. يمكن أن يكون التهاب المفاصل الروماتويدي معطلًا إذا كان شديدًا أو تُرك دون علاج.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن قد يكون أكثر شيوعًا عند النساء وكبار السن. قد يكون هناك مكون وراثي لـ RA ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا.

أعراض

يسبب كلا المرضين أعراضًا متشابهة لتصلب المفاصل والألم والتورم. في كلا الاضطرابين ، قد تشتد الأعراض وتزداد سوءًا ، وتستمر لفترة ثم تختفي مؤقتًا. ثم يتكرر هذا النمط.

ستؤدي كل حالة أيضًا إلى ظهور أعراض أخرى.

أعراض التهاب المفاصل الصدفي

قد تكون آلام الظهر الحادة من أعراض التهاب المفاصل الصدفي.

يمكن أن تشمل أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي:

• تورم وألم في مفصل واحد على الأقل ، وغالبًا أكثر
• آلام الظهر و / أو آلام الحوض العجزي ، والتي قد تكون شديدة
• تورم أصابع اليدين والقدمين يسمى غالبًا "أصابع السجق"
• التهاب العين (التهاب القزحية أو التهاب القزحية).
• ألم في القدم ، عادة في الكعب أو النعل

أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

يمكن أن تشمل أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي:

• آلام المفاصل التي تبدأ غالبًا في المفاصل الأصغر مثل الأصابع أو اليدين
• آلام المفاصل على جانبي الجسم
• حمى خفيفة أو منخفضة
• فم جاف
• عيون جافة
• التعب العام
• التهاب العين (التهاب الصلبة ، التهاب القزحية ، التهاب القزحية).
• فقدان الشهية
• تصلب المفاصل في الصباح
• التهاب الرئتين والقلب

الأسباب وعوامل الخطر

لا يزال الأطباء لا يفهمون تمامًا أسباب هذه الأمراض ولكنهم يعتقدون أن الجينات أو الاختلالات الهرمونية أو العدوى قد تجعل جهاز المناعة يهاجم نفسه.

يعتقد الأطباء أن التهاب المفاصل الروماتويدي قد يكون مرتبطًا بحالة وراثية لأنه يسري أحيانًا في العائلات. قد تكون الإصابة بالصدفية أيضًا أحد عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، قد لا تكون الصدفية مرئية أو تسبب أي مشاكل حتى تتطور PsA.

قد يكون هناك أيضًا مكون وراثي لـ RA. يبدو أنه يسري في العائلات ، والأشخاص الذين لديهم قريب مصاب بهذه الحالة قد يكونون أكثر عرضة لتجربة المرض بأنفسهم.

لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاكتشاف ما هو أصل كل من RA و PsA.

هل هناك أي مضاعفات؟

كل من RA و PsA لهما مضاعفات مماثلة على المدى الطويل.

كلتا الحالتين تسبب التهابًا طويل الأمد في الجسم ، مما قد يؤدي إلى حدوث ندبات أو تلف التهابي في الأعضاء الداخلية.

قد يؤدي الالتهاب أيضًا إلى ظهور أعراض هشاشة العظام أو ضعف العظام. قد يؤدي ذلك إلى زيادة احتمالية حدوث الكسور والالتواءات في المستقبل.

تشخبص

يمكن لأخصائي الروماتيزم تشخيص أنواع مختلفة من التهاب المفاصل بدقة.

نظرًا لأن التهاب المفاصل الروماتويدي و PsA غالبًا ما يتم الخلط بينهما ، فمن الضروري الحصول على تشخيص دقيق من أخصائي يسمى أخصائي الروماتيزم.

من المحتمل أن يكون لدى أخصائي الروماتيزم فهم أعمق لحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي و PsA وسيعرف ما الذي يجب البحث عنه أثناء العمل التشخيصي.

غالبًا ما يسأل طبيب الروماتيزم عن التاريخ الطبي والعائلي. سيقومون بإجراء فحص جسدي للبحث عن علامات محددة للحالة.

على سبيل المثال ، من المحتمل أن يكون لدى الشخص الذي يعاني من قشور أو أظافر متفتتة أو بقع خشنة من الجلد PSA ، لأن هذه الأعراض ليست نموذجية في التهاب المفاصل الروماتويدي.

من الممكن أن يكون لديك كل من RA و PsA ، لكن هذا نادر.

اختبار عامل الروماتويد

قد يساعد اختبار عامل الروماتويد (RF) الأطباء أيضًا في تحديد أي من الحالتين موجود. توجد بروتينات RF في الأشخاص المصابين بـ RA ، في حين أن الأشخاص المصابين بـ PsA عادةً لا يمتلكون البروتين. يتم التعرف على غياب RF ، المعروف باسم RA المصلي ، في 20-30 بالمائة من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الإكلينيكي الكلاسيكي.

التصوير بالاشعة

قد يستخدم الأطباء اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لمعرفة ما إذا كان هناك أي ضرر للعظام أو المفاصل أو الأعضاء الداخلية.

خيارات العلاج

في معظم الحالات ، يتم التعامل مع الحالتين بالمثل لأن العلاج يهدف إلى تقليل أو وقف عملية الالتهاب الشائعة لكلا الحالتين.

يشمل علاج كلا من PsA و RA ما يلي:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
• الستيرويدات القشرية
• علاج بدني
• مناعة
• العوامل المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)
• المستحضرات الدوائية الحيوية ، التي تستهدف مكونات معينة من جهاز المناعة
• الجراحة في بعض الحالات لإصلاح أو استبدال أو استقرار المفاصل التالفة

لا يوجد علاج لأي من الحالتين ، ولكن يجد الكثير من الناس أنه يمكنهم إدارة الألم وعدم الراحة باستخدام خيارات العلاج المتاحة تحت إشراف الطبيب أو أخصائي أمراض الروماتيزم.