جنون العظمة والفصام: ما تحتاج إلى معرفته
قد يعاني الشخص المصاب بالفصام من التفكير الوهمي ، بما في ذلك الأفكار بجنون العظمة. قد لا يكون من الممكن للشخص أن يميز بين هذا والتفكير العادي.
يؤثر الفصام على إدراك الشخص ويمكن أن يشمل الهلوسة والأوهام. عندما يحدث ذلك ، قد يكون من الصعب معرفة ما هو حقيقي وما هو غير حقيقي.
يمكن لأوهام جنون العظمة أن تجعل الشخص يخاف من أن يراقبه الآخرون أو يحاولون إيذائه. أيضًا ، قد يعتقد الشخص الذي يعاني من الوهم أن وسائل الإعلام مثل التلفزيون أو الإنترنت ترسل له رسائل خاصة.
يمكن أن تسبب هذه المشاعر والمعتقدات خوفًا وقلقًا شديدين ، وتعطل الحياة اليومية ، وتحد من قدرة الشخص على المشاركة في العمل والعلاقات ، بما في ذلك العلاقات مع العائلة.
تشير الدراسات إلى أن ما يقرب من 50٪ من المصابين بالفصام يعانون من جنون العظمة.
هل "الفصام المصحوب بجنون العظمة" تشخيص؟
الفصام هو اضطراب طيفي ، مما يعني أنه يشمل العديد من الحالات والأعراض والسمات المرتبطة.
قبل عام 2013 ، كان اختصاصيو الرعاية الصحية يعتبرون الفصام المصحوب بجنون العظمة نوعًا مميزًا من الاضطراب. ومع ذلك ، فإن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الذي يوفر إرشادات الخبراء ، يصنف الآن جنون العظمة على أنه عرض من أعراض الاضطراب وليس نوعًا فرعيًا منه.
أوضح الخبراء اختيارهم لإزالة الأنواع الفرعية من التصنيف ، مشيرين إلى "استقرار التشخيص المحدود ، والموثوقية المنخفضة ، والصلاحية الضعيفة".
كيف يمكن للناس إدارة مرض انفصام الشخصية أثناء COVID-19؟
العلامات والأعراض
الفصام هو حالة صحية عقلية مدى الحياة. تظهر الأعراض غالبًا عندما يكون الشخص في أواخر سن المراهقة وحتى أوائل الثلاثينيات.
يمكن أن يؤثر على الشخص:
- عمليات التفكير
- التصورات والمشاعر
- أنماط النوم
- القدرة على التواصل
- القدرة على التركيز وإتمام المهام
- القدرة على الارتباط بالآخرين
يمكن أن تشمل أعراض الفصام ما يلي:
- نقص الحافز
- حركة بطيئة
- تغييرات في أنماط النوم
- انخفاض الرغبة الجنسية ، أو الدافع الجنسي
- نقص الرعاية الذاتية
- تفكير مشوش
- تغيرات في لغة الجسد والعواطف
- الانسحاب من العائلة والأصدقاء والأنشطة
- الهلوسة والأوهام
الوهم هو شيء يعتقد الشخص أنه صحيح ، حتى عندما تشير الأدلة القوية إلى أنه خاطئ. قد يعتقد شخص ما أن هناك من يخطط لإيذائه ، على سبيل المثال.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالبارانويا من مزيج مما يلي:
- الشعور بالضيق والقلق والغضب والارتباك
- يشك في من حولهم
- الاعتقاد بأن هناك من يضطهدهم
- خوفًا من أن شخصًا ما يلاحقهم أو يطاردهم أو يسممهم أو يتآمر عليهم
- الشعور كما لو أن شخصًا آخر يتحكم في أفكارهم وأفعالهم
- الشعور كما لو أن أفكارهم تختفي أو تُسحب منهم
- الأفكار والسلوك الانتحاري
إذا تعرض أي شخص لأي مما سبق ، فيجب أن يتلقى رعاية طبية فورية.
منع الانتحار
إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
- اطرح السؤال الصعب: "هل تفكر في الانتحار؟"
- استمع إلى الشخص دون حكم.
- اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي ، أو أرسل TALK إلى 741741 للتواصل مع مستشار أزمات مدرب.
- ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
- حاول إزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 800-273-8255. أثناء الأزمات ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الاتصال بالرقم 800-799-4889.
انقر هنا لمزيد من الروابط والموارد المحلية.
الأسباب وعوامل الخطر
الفصام هو اضطراب عصبي نفسي. الأسباب الدقيقة غير واضحة ، ولكن من المحتمل أنها تنطوي على مجموعة من العوامل الوراثية والمحفزات البيئية.
قد تكون عوامل الخطر:
وراثي: أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي قد يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة.
طبي: قد يشمل سوء التغذية قبل الولادة وبعض الفيروسات.
بيولوجي: قد تساهم سمات بنية الدماغ أو نشاط الناقلات العصبية ، مثل الدوبامين.
البيئة: قد يؤدي الإجهاد والصدمات السابقة وسوء المعاملة إلى ظهور الأعراض لدى الأشخاص المعرضين بالفعل للخطر.
تشير إحدى الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بالفصام والبارانويا قد يعانون من إعاقات معرفية اجتماعية تجعل من الصعب عليهم ، على سبيل المثال ، التعرف على مشاعر الناس أو الثقة بالآخرين. ومع ذلك ، فإن استخلاص النتائج حول هذا سيتطلب مزيدًا من البحث.
استخدام المخدرات
قد تؤدي بعض العقاقير الترويحية التي تؤثر على العمليات العقلية ، مثل الأمفيتامينات والكوكايين والقنب و LSD ، إلى الإصابة بالذهان أو الفصام لدى الأشخاص المعرضين للإصابة.
يقول الخبراء إن استخدام الأدوية أكثر شيوعًا بين المصابين بالفصام ، لكن ليس من الواضح ما إذا كانت الأدوية تسبب الاضطراب ، أو ما إذا كانت الإصابة بالفصام تزيد من احتمالية استخدام الأدوية للتعامل مع الأعراض.
يمكن أن تتداخل المواد المختلفة أيضًا مع العلاج. يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن الصلة بين مرض انفصام الشخصية وتعاطي المخدرات التحدث مع الطبيب.
اكتشف المزيد عن التفكير غير المنظم ، وهو عرض من أعراض الفصام.
تشخبص
إذا طلب شخص المساعدة في الأعراض التي قد تشير إلى مرض انفصام الشخصية ، فسوف يأخذ الطبيب في الاعتبار تاريخه الطبي الشخصي والعائلي وصحته الجسدية ، بالإضافة إلى الأعراض.
قد يطلبون أيضًا اختبارات تشخيصية ، مثل اختبارات الدم ، لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض.
معايير التشخيص
لكي يشخص الطبيب الفصام ، يحتاج الشخص إلى إظهار علامات الاضطراب بشكل مستمر لمدة 6 أشهر على الأقل. قد يشمل ذلك:
- أوهام
- الهلوسة
- خطاب غير منظم
- الخلل الاجتماعي والمهني
- سلوك غير منظم للغاية أو جامد
- التسطيح العاطفي أو قلة المتعة في الحياة اليومية
يمكن للطبيب تشخيص مرض انفصام الشخصية فقط إذا كان لا يمكن تفسير هذه العلامات بأي مشكلة صحية أخرى ، مثل تعاطي المخدرات أو الكحول أو اضطراب المزاج.
بشكل عام ، قد يستغرق الأمر بعض الوقت للوصول إلى التشخيص.
وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) ، فإن السود واللاتينيين في الولايات المتحدة أكثر عرضة من غيرهم لتلقي تشخيص غير صحيح لمرض انفصام الشخصية. قد يكون هذا بسبب التحيز العنصري أو صعوبة الوصول إلى الرعاية الصحية المناسبة أو كليهما.
تعرف على الاضطراب الفصامي العاطفي ، والذي يتضمن الفصام واضطراب المزاج.
علاج
الفصام هو حالة تستمر مدى الحياة ، ولكن العلاج يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض. إذا توقف الشخص عن العلاج في أي وقت ، فقد تعود أعراضه.
قد يستغرق الأمر وقتًا للعثور على أفضل طريقة ، والتي قد تكون مزيجًا من العلاجات. تعتمد التركيبة الصحيحة على عوامل مثل الأعراض الموجودة ومدى شدتها وعمر الشخص.
من المفيد أن يكون الشخص وطبيبه قادرين على العمل معًا لتطوير وتعديل خطة العلاج ، وفقًا لتقرير NAMI.
الأدوية
يمكن للأدوية التي تسمى مضادات الذهان أن تقلل من حدوث الأفكار المزعجة والهلوسة والأوهام.
ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر وقتًا للعثور على خيار مناسب. كما أن حوالي 30٪ من الأشخاص ليس لديهم رد فعل جيد تجاه الأدوية المضادة للذهان. في حوالي 7٪ من الحالات ، تكون الأدوية غير فعالة.
إذا كانت أعراض الشخص لا تستجيب لاثنين على الأقل من مضادات الذهان ، فقد يصف الطبيب كلوزابين (كلوزاريل). ليس هذا هو الخيار الأول ، بسبب مخاطر الآثار السلبية.
العلاج النفسي والدعم الاجتماعي
يمكن أن تساعد الاستشارة وأنواع العلاج الأخرى الشخص المصاب بالفصام على العيش بشكل مستقل.
تتضمن بعض الخيارات:
- علاج التدريب المهني
- العلاج السلوكي المعرفي
- العلاج النفسي الداعم
- العلاج التعزيزي المعرفي
أيضًا ، يمكن أن يساعد الدعم الاجتماعي الشخص في العثور على عمل وسكن وتحسين مهارات الاتصال والرفاهية العامة. قد يشمل هذا مجموعة دعم الأقران.
يمكن لمقدمي الرعاية والأحباء المساعدة من خلال التعرف على مرض انفصام الشخصية وتشجيع الشخص على اتباع خطة العلاج الخاصة به.
اقترحت إحدى الدراسات أن الأشخاص المصابين بالفصام والبارانويا يستفيدون من الدعم والعلاج المصممين خصيصًا لهذه المشكلات.
الأدوية التكميلية
وفقًا لـ NAMI ، قد يلعب ما يلي دورًا في خطة علاج أوسع:
- العلاج بالإبر
- تأمل
- التدخلات الغذائية
في حين أن هذه قد تساعد ، فإنها لا يمكن أن تحل محل العلاج التقليدي.
اقترح بعض الباحثين أن الكانابيديول (CBD) ، أحد مكونات الحشيش ، يمكن أن يلعب دورًا في علاج مرض انفصام الشخصية. ومع ذلك ، فإن تأكيد ذلك سيتطلب مزيدًا من البحث.
من المهم أن يناقش مرضى الفصام أي علاجات تكميلية مع أطبائهم.
هل اتفاقية التنوع البيولوجي قانونية؟ تعتبر منتجات CBD المشتقة من القنب والتي تحتوي على أقل من 0.3 ٪ من رباعي هيدروكانابينول (THC) قانونية فيدراليًا ولكنها لا تزال غير قانونية بموجب بعض قوانين الولاية. من ناحية أخرى ، تعتبر منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي المشتقة من القنب غير قانونية من الناحية الفيدرالية ولكنها قانونية بموجب بعض قوانين الولايات. تحقق من التشريعات المحلية ، وخاصة عند السفر. أيضًا ، ضع في اعتبارك أن إدارة الغذاء والدواء (FDA) لم توافق على منتجات CBD غير الموصوفة ، والتي قد تكون مصنفة بشكل غير دقيق.
التعايش مع مرض انفصام الشخصية
بدون علاج ، يمكن لمرض انفصام الشخصية أن يعطل حياة الشخص بشكل كبير ، بما في ذلك قدرته على العمل والدراسة والعناية بأنفسهم.
تتضمن بعض الاستراتيجيات المفيدة ما يلي:
- اتباع خطة العلاج بعناية ، بما في ذلك تناول الأدوية على النحو الموصوف
- طرح أي مخاوف بشأن العلاج مع مقدم الرعاية الصحية
- الاستفادة من الدعم المتاح ، والذي قد يشمل الأصدقاء وخدمات الأزمات ومرافق الرعاية الصحية المتخصصة
- اتخاذ خيارات صحية فيما يتعلق بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية وتعاطي المخدرات والكحول والتبغ
- التحدث عن تجربة مرض انفصام الشخصية مع الأصدقاء وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الصحية والأقران الداعمين
يمكن لأحبائهم المساعدة من خلال:
- الاستماع الى الشخص
- تثقيف أنفسهم حول مرض انفصام الشخصية
- تعلم اكتشاف علامات الانتكاس
- فهم ما يجب القيام به إذا حدث الانتكاس
الآفاق
الفصام هو حالة صحية عقلية خطيرة يمكن أن تشمل الأوهام والبارانويا.
قد يخشى الشخص المصاب بالبارانويا أن يلاحقه الآخرون ويعتزمون إيذائه. يمكن أن يكون لذلك تأثير شديد على سلامتهم ورفاههم بشكل عام.
يمكن أن يساعد العلاج في كثير من الأحيان الشخص على إدارة أعراضه والعيش حياة كاملة. من المهم أن تتلقى الدعم المستمر.
