عقار جديد للسرطان يعزز العلاج الإشعاعي بأمان
تجربة سريرية جديدة تختبر عقارًا معززًا للعلاج الإشعاعي في مكافحة أشكال مختلفة من السرطان.
لا يزال السرطان أحد أهم أسباب الوفاة في الولايات المتحدة. وفقًا للمعهد الوطني للسرطان ، سيكون هناك 1،735،350 حالة سرطان جديدة بحلول نهاية عام 2018 ، منها 609،640 شخصًا سيموتون نتيجة لذلك.
يعد العلاج الإشعاعي أحد أكثر العلاجات شيوعًا المستخدمة في مكافحة السرطان. يستفيد حوالي 60 في المائة من مرضى السرطان من الإشعاع ، الذي يستخدم إما بمفرده أو مع العلاج الكيميائي.
يعمل العلاج الإشعاعي عن طريق ثقب الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية. هذا يمنع الخلايا السرطانية من النمو والتكاثر ، مما يؤدي في النهاية إلى موتها.
يمكن للأطباء استخدام الإشعاع لتدمير الأورام السرطانية تمامًا أو لتقليصها استعدادًا للجراحة. يعتمد هذا على نوع الورم ، حيث أن بعض أنواع السرطان أكثر حساسية للعلاج الإشعاعي من غيرها.
قد يكون بحث جديد قد وجد طريقة لتعزيز قوة العلاج الإشعاعي ضد الخلايا السرطانية. قام الأطباء بإعطاء دواء جديد يسمى 5-iodo-2-pyrimidinone-2′-deoxribose (IPdR) - يُشار إليه أيضًا باسم ropidoxuridine - للأشخاص المصابين بالسرطان بالاشتراك مع العلاج الإشعاعي.
دكتور.قدم تيموثي كينسيلا ، من قسم علاج الأورام بالإشعاع في كلية الطب وارن ألبرت بجامعة براون ومستشفى رود آيلاند - وكلاهما في بروفيدنس ، رود آيلاند - نتائج التجربة السريرية في ندوة EORTC-NCI-AACR الثلاثين حول الأهداف الجزيئية والسرطان المداواة في دبلن ، أيرلندا.
الندوة هي عبارة عن تعاون بين المنظمة الأوروبية لأبحاث وعلاج السرطان (EORTC) ، والمعهد الوطني للسرطان (NCI) ، والجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان (AACR).
اختبار تأثيرات IPdR والإشعاع
يشرح الدكتور كينسيلا كيف طور العلماء عقار IPdR ، وكيف يقارن مع العلاجات الأخرى. يقول ، "وجدت الأبحاث السابقة مركبًا واعدًا يسمى iododeoxyuridine ، أو IUdR ، يعمل بشكل جيد للغاية لتحسين فعالية العلاج الإشعاعي."
ومع ذلك ، يتابع الباحث ، "لا يمكن إعطاء IUdR إلا عن طريق الوريد وثبت أن له العديد من الآثار الجانبية للمرضى."
ونتيجة لذلك ، تم تطوير هذا العقار الجديد IPdR. إنه دواء أولي يمكن تناوله على شكل كبسولة ، وبمجرد دخوله الجسم ، يتم تحويله إلى العقار الفعال ، IUdR ". يعتقد الباحثون أنه في شكله النشط ، يضعف IUdR الخلايا السرطانية ويسهل تدميرها بالإشعاع.
في التجربة ، قام الدكتور كينسيلا وفريقه بإعطاء الدواء إلى 18 شخصًا يعانون من أنواع مختلفة من السرطانات المتقدمة ، بما في ذلك سرطان المريء والبنكرياس والكبد والقولون
تلقى المشاركون في التجربة جرعة من عقار IPdR الأولي يوميًا لمدة 28 يومًا. الدواء الأولي هو الإصدار غير النشط من الدواء الذي يصبح نشطًا بمجرد حدوث عملية التمثيل الغذائي.
طوال فترة العلاج التي استمرت 28 يومًا ، زاد الأطباء الجرعة تدريجيًا ، وقاسوا مستويات كل من IPdR prodrug و IUdR النشط في دم المشاركين ، بالإضافة إلى مراقبة المشاركين بحثًا عن الآثار الجانبية.
IPdR يساعد الإشعاع على قتل الخلايا السرطانية
بشكل عام ، وجدت التجربة أن IPdR كان آمنًا حتى جرعة 1200 ملليجرام (مجم) يوميًا لمدة 28 يومًا.
كانت الآثار الجانبية ضئيلة طوال هذه الفترة ، وتشير نتائج التجربة إلى أن جرعة 1200 ملجم من الدواء الأولي زادت من مستويات الدم للعقار الفعال بما يكفي لجعل الخلايا السرطانية أضعف في مواجهة العلاج الإشعاعي.
كما قام الباحثون بتقييم أورام 14 من مرضى السرطان بعد 54 يومًا من بدء العلاج. كشفت الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي أن الأورام اختفت تمامًا في شخص واحد ، وتقلصت بنسبة 30 في المائة في ثلاثة أشخاص ، وركدت في تسعة آخرين.
أصيب أحد الأفراد بعدوى واضطر إلى إيقاف العلاج. ونتيجة لذلك ساءت حالته.
علق الدكتور كينسيلا على النتائج قائلاً: "أظهرت هذه التجربة السريرية أنه عندما يأخذ المرضى IPdR في المنزل قبل المجيء للعلاج الإشعاعي ، يكون مستوى IUdR في مجرى الدم مرتفعًا بما يكفي لجعل الإشعاع أكثر فعالية في قتل الخلايا السرطانية."
"لقد أظهر أيضًا أن جرعة IPdR اللازمة لتحقيق المستويات العلاجية من IUdR في الدم تسبب آثارًا جانبية قليلة."
"ومع ذلك ، كانت هذه التجربة مع المرضى الذين يعانون من سرطان متكرر وتلقوا بالفعل عددًا من علاجات السرطان الأخرى ،" يلاحظ الباحث. "في المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا ، يمكن أن نتمكن من استخدام جرعة أعلى بأمان ويكون لنا تأثير أكبر على الأورام."
"هذه التجربة هي الأولى التي تختبرها على المرضى أثناء تلقيهم العلاج الإشعاعي ، وتشير النتائج إلى أنها آمنة مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية."
الدكتور تيموثي كينسيلا
