ماذا تعرف عن الاضطراب ثنائي القطب
يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب من تغيرات في المزاج والطاقة ومستويات النشاط التي يمكن أن تجعل الحياة اليومية صعبة.
يمكن أن يسبب الاضطراب ثنائي القطب اضطرابًا شديدًا في حياة الشخص ، لكن التأثير يختلف من شخص لآخر. مع العلاج والدعم المناسبين ، يعيش العديد من الأشخاص المصابين بهذه الحالة حياة كاملة ومنتجة.
وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) ، يؤثر الاضطراب ثنائي القطب على أكثر من 10 ملايين شخص في الولايات المتحدة أو حوالي 2.8 ٪ من السكان.
في المتوسط ، سيتلقى الشخص تشخيصًا في سن 25 عامًا تقريبًا ، ولكن يمكن أن تظهر الأعراض خلال سنوات المراهقة أو في وقت لاحق من الحياة. يصيب الذكور والإناث بالتساوي.
ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟
قد يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب من "ارتفاعات" و "انخفاضات" في تتابع سريع.
يصف المعهد الوطني للصحة العقلية الأعراض الرئيسية للاضطراب ثنائي القطب بأنها نوبات متناوبة من المزاج المرتفع والمنخفض. يمكن أن تؤثر التغييرات في مستويات الطاقة وأنماط النوم والقدرة على التركيز والميزات الأخرى بشكل كبير على سلوك الشخص وعمله وعلاقاته وجوانب الحياة الأخرى.
يعاني معظم الناس من تغيرات مزاجية في وقت ما ، ولكن تلك المتعلقة بالاضطراب ثنائي القطب تكون أكثر حدة من التغيرات المزاجية العادية ، ويمكن أن تحدث أعراض أخرى. يعاني بعض الأشخاص من الذهان ، والذي يمكن أن يشمل الأوهام والهلوسة والبارانويا.
بين النوبات ، قد يكون مزاج الشخص مستقرًا لأشهر أو سنوات ، خاصةً إذا كان يتبع خطة علاجية.
يمكن العلاج للعديد من المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من العمل والدراسة والعيش حياة كاملة ومنتجة. ومع ذلك ، عندما يساعد العلاج الشخص على الشعور بالتحسن ، فقد يتوقف عن تناول أدويته. بعد ذلك ، يمكن أن تعود الأعراض.
يمكن لبعض جوانب الاضطراب ثنائي القطب أن تجعل الشخص يشعر بالرضا. خلال الحالة المزاجية المرتفعة ، قد يجدون أنهم أكثر اجتماعية وتحدثًا وإبداعًا.
ومع ذلك ، من غير المرجح أن يستمر المزاج المرتفع. حتى لو حدث ذلك ، فقد يكون من الصعب الحفاظ على الاهتمام أو متابعة الخطط. هذا يمكن أن يجعل من الصعب متابعة المشروع حتى النهاية.
أعراض
وفقًا للجمعية الدولية للاضطراب ثنائي القطب ، تختلف الأعراض بين الأفراد. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن تستمر النوبة لعدة أشهر أو سنوات. قد يواجه الآخرون "ارتفاعات" و "انخفاضات" في نفس الوقت أو في تتابع سريع.
في الاضطراب ثنائي القطب "التدوير السريع" ، سيعاني الشخص من أربع نوبات أو أكثر في غضون عام.
الهوس أو الهوس الخفيف
الهوس الخفيف والهوس هي حالة مزاجية مرتفعة. الهوس أقوى من الهوس الخفيف.
يمكن أن تشمل الأعراض:
- حكم ضعيف
- سلكي
- ينام قليلا ولكن لا تشعر بالتعب
- شعور بالملل أو الإلهاء
- في عداد المفقودين العمل أو المدرسة
- أداء ضعيف في العمل أو المدرسة
- الشعور بالقدرة على فعل أي شيء
- أن تكون مؤنسًا ومستقبلًا ، وبقوة أحيانًا
- الانخراط في سلوك محفوف بالمخاطر
- زيادة الرغبة الجنسية
- الشعور بالبهجة أو النشوة
- امتلاك مستويات عالية من الثقة بالنفس واحترام الذات وأهمية الذات
- يتحدث كثيرا وبسرعة
- القفز من موضوع إلى آخر في المحادثة
- وجود أفكار "متسابقة" تأتي وتذهب بسرعة ، وأفكار غريبة قد يتصرف الشخص بناءً عليها
- إنكار أو عدم إدراك وجود خطأ ما
قد ينفق بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب الكثير من المال ، ويستخدمون العقاقير الترويحية ، ويشربون الكحول ، ويشاركون في أنشطة خطيرة وغير مناسبة.
لمعرفة المزيد عن الاختلافات بين الهوس والهوس الخفيف ، انقر هنا.
ما هي العلامات المبكرة للاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال والمراهقين؟
أعراض الاكتئاب
خلال نوبة الاكتئاب ثنائي القطب ، قد يعاني الشخص مما يلي:
- شعور بالكآبة واليأس واليأس
- حزن شديد
- الأرق ومشاكل النوم
- القلق بشأن القضايا البسيطة
- ألم أو مشاكل جسدية لا تستجيب للعلاج
- الشعور بالذنب ، والذي قد يكون في غير محله
- الأكل أكثر أو الأكل أقل
- فقدان الوزن أو زيادة الوزن
- التعب الشديد والتعب والخمول
- عدم القدرة على الاستمتاع بالأنشطة أو الاهتمامات التي عادة ما تمنح المتعة
- صعوبة في التركيز والتذكر
- التهيج
- الحساسية للضوضاء والروائح والأشياء الأخرى التي قد لا يلاحظها الآخرون
- عدم القدرة على مواجهة الذهاب إلى العمل أو المدرسة ، مما قد يؤدي إلى ضعف الأداء
في الحالات الشديدة ، قد يفكر الفرد في إنهاء حياته ، وقد يتصرف بناءً على تلك الأفكار.
منع الانتحار
إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
- اطرح السؤال الصعب: "هل تفكر في الانتحار؟"
- استمع إلى الشخص دون حكم.
- اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي ، أو أرسل TALK إلى 741741 للتواصل مع مستشار أزمات مدرب.
- ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
- حاول إزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 800-273-8255. أثناء الأزمات ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الاتصال بالرقم 800-799-4889.
انقر هنا لمزيد من الروابط والموارد المحلية.
هل هو اضطراب ثنائي القطب أم اكتئاب؟ اكتشف المزيد.
ذهان
إذا كانت الحلقة "عالية" أو "منخفضة" شديدة جدًا ، فقد يعاني الشخص من الذهان. قد يواجهون صعوبة في التمييز بين الخيال والواقع.
وفقًا للمؤسسة الدولية للاضطراب ثنائي القطب ، فإن أعراض الذهان أثناء النشوة تشمل الهلوسة ، والتي تنطوي على سماع أو رؤية أشياء غير موجودة والأوهام ، وهي معتقدات خاطئة ولكنها قوية المعتقدات. قد يعتقد الشخص الذي يعاني من الأوهام أنه مشهور ، أو لديه روابط اجتماعية رفيعة المستوى ، أو يتمتع بسلطات خاصة.
خلال نوبة اكتئاب أو نوبة "منخفضة" ، قد يعتقدون أنهم ارتكبوا جريمة أو أنهم دمروا ومفلس.
من الممكن إدارة كل هذه الأعراض بالعلاج المناسب.
يمكن أن يؤثر الاضطراب ثنائي القطب أيضًا على الذاكرة. تعلم المزيد هنا.
أنواع الاضطراب ثنائي القطب
قد يتلقى الشخص تشخيصًا لواحد من ثلاثة أنواع واسعة من الاضطراب ثنائي القطب. وفقًا لـ NAMI ، تحدث الأعراض على نطاق واسع ، ولا يكون التمييز بين الأنواع دائمًا واضحًا.
اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول:
- يجب أن يكون الفرد قد تعرض لنوبة هوس واحدة على الأقل.
- قد يكون الشخص قد عانى سابقًا من نوبة اكتئاب كبرى.
- يجب أن يستبعد الطبيب الاضطرابات الأخرى ، مثل الفصام والاضطراب الوهمي.
اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني
يتضمن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني فترات من الهوس الخفيف ، ولكن الاكتئاب غالبًا ما يكون الحالة السائدة.
لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، يجب أن يكون لدى الشخص:
- واحدة أو أكثر من نوبات الاكتئاب
- نوبة هوس خفيف واحدة على الأقل
- لا يوجد تشخيص آخر لشرح تقلبات المزاج
قد يشعر الشخص المصاب بالهوس الخفيف بحالة جيدة ويعمل بشكل جيد ، لكن مزاجه لن يكون مستقرًا ، وهناك خطر أن يتبعه الاكتئاب.
يعتقد الناس أحيانًا أن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني هو نسخة أكثر اعتدالًا. بالنسبة للكثيرين ، الأمر مختلف ببساطة. كما يشير NAMI ، قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني من نوبات اكتئاب متكررة أكثر من الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.
دوروية المزاج
لاحظت خدمة الصحة الوطنية (NHS) في المملكة المتحدة أن اضطراب المزاج الدوري له سمات مشابهة للاضطراب ثنائي القطب ، ولكن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5) يصنفها بشكل منفصل. إنه ينطوي على الهوس الخفيف والاكتئاب ، لكن التغييرات أقل حدة.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر اضطراب المزاج الدوري على حياة الشخص اليومية ، ويمكن للطبيب تقديم العلاج.
تعرف على المزيد حول الطيف ثنائي القطب.
تشخبص
سيقوم أخصائي طبي بتشخيص الاضطراب ثنائي القطب باستخدام المعايير المنصوص عليها في DSM-5.
يوضح المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) أنه من أجل الحصول على تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، يجب أن يكون لدى الشخص أعراض لمدة 7 أيام على الأقل ، أو أقل إذا كانت الأعراض شديدة بما يكفي للحاجة إلى دخول المستشفى. قد يكون لديهم أيضًا نوبة اكتئاب استمرت أسبوعين على الأقل.
لتلقي تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، سيكون الشخص قد عانى على الأقل من دورة واحدة من الهوس الخفيف والاكتئاب.
قد يجري الطبيب فحصًا جسديًا وبعض الاختبارات التشخيصية ، بما في ذلك اختبارات الدم والبول ، للمساعدة في استبعاد الأسباب الأخرى.
قد يكون من الصعب على الطبيب تشخيص الاضطراب ثنائي القطب ، حيث من المرجح أن يطلب الناس المساعدة في الحالة المزاجية المنخفضة أكثر من الحالة المزاجية المرتفعة. نتيجة لذلك ، قد يكون من الصعب عليهم التمييز بينه وبين الاكتئاب.
إذا كان الشخص مصابًا بالذهان ، فقد يخطئ الطبيب في تشخيص حالته على أنها انفصام في الشخصية.
المضاعفات الأخرى التي قد تحدث مع الاضطراب ثنائي القطب هي:
- استخدام المخدرات أو الكحول للتعامل مع الأعراض
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- اضطرابات القلق
- اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)
تحث NIMH مقدمي الرعاية الصحية على البحث عن علامات الهوس في تاريخ الشخص ، لمنع التشخيص الخاطئ. يمكن لبعض مضادات الاكتئاب أن تؤدي إلى الهوس لدى الأشخاص المعرضين للإصابة بها.
الشخص الذي يتم تشخيصه بالاضطراب ثنائي القطب يكون لديه تشخيص مدى الحياة. قد يتمتعون بفترات طويلة من الاستقرار ، لكنهم سيعيشون دائمًا مع الحالة.
تعرف على المزيد هنا حول الاضطراب ثنائي القطب مقابل الفصام.
علاج
يهدف العلاج إلى استقرار الحالة المزاجية للشخص وتقليل شدة الأعراض. الهدف هو مساعدة الشخص على العمل بفعالية في الحياة اليومية.
يشمل العلاج مجموعة من العلاجات ، بما في ذلك:
- أدوية
- تقديم المشورة
- التدخل الجسدي
- علاجات نمط الحياة
قد يستغرق الأمر وقتًا للحصول على التشخيص الصحيح وإيجاد العلاج المناسب ، حيث يتفاعل الأفراد بشكل مختلف ، وتتفاوت الأعراض على نطاق واسع.
قد تكون إدارة الاضطراب ثنائي القطب أثناء جائحة COVID-19 أمرًا صعبًا. هنا ، احصل على بعض النصائح حول كيفية التأقلم.
العلاج من الإدمان
يمكن أن تساعد العلاجات الدوائية في استقرار الحالة المزاجية وإدارة الأعراض. غالبًا ما يصف الطبيب مزيجًا من:
- مثبتات المزاج ، مثل الليثيوم
- مضادات الاكتئاب
- مضادات الذهان من الجيل الثاني (SGAs)
- مضادات الاختلاج لتخفيف الهوس
- دواء للمساعدة في النوم أو القلق
قد يحتاج الطبيب إلى تعديل الدواء بمرور الوقت. بعض الأدوية لها آثار جانبية ، ويمكن أن تؤثر على الأفراد بشكل مختلف. إذا كان لدى الفرد مخاوف بشأن علاجه من تعاطي المخدرات ، فعليه التحدث إلى طبيبه.
يجب على الشخص:
- أخبر الطبيب عن أي وساطة أخرى يستخدمها لتقليل مخاطر التفاعلات والآثار الضارة
- اتبع تعليمات الطبيب بخصوص الأدوية والعلاج
- ناقش أي مخاوف بشأن الآثار الضارة ، وإذا شعروا أن العلاج يعمل
- استمر في تناول الدواء ما لم يقل الطبيب أنه من الآمن التوقف
- ضع في اعتبارك أن الأدوية قد تستغرق وقتًا لتعمل
إذا توقف الشخص عن العلاج ، فقد تتفاقم الأعراض.
العلاج النفسي والاستشارات
يمكن أن يساعد العلاج النفسي في تخفيف الأعراض وتجهيز الشخص لإدارة الاضطراب ثنائي القطب.
من خلال العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والأساليب الأخرى ، يمكن للفرد أن يتعلم ما يلي:
- التعرف على المحفزات الرئيسية واتخاذ خطوات للتعامل معها ، مثل التوتر
- تحديد الأعراض المبكرة للحلقة واتخاذ خطوات للتعامل معها
- العمل على العوامل التي تساعد في الحفاظ على مزاج مستقر لأطول فترة ممكنة
- إشراك مساعدة أفراد الأسرة والمعلمين والزملاء
يمكن أن تساعد هذه الخطوات الشخص في الحفاظ على علاقات إيجابية في المنزل والعمل. بالنسبة للأطفال والمراهقين المصابين بالاضطراب ثنائي القطب ، قد يوصي الطبيب بالعلاج الأسري.
اكتشف المزيد عن علاجات الاكتئاب ثنائي القطب.
العلاج في المستشفى
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى قضاء بعض الوقت في المستشفى إذا كان هناك خطر من إيذاء أنفسهم أو الآخرين.
إذا لم تساعد العلاجات الأخرى ، فقد يصف الطبيب العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).
علاجات نمط الحياة
يمكن أن تساعد بعض خيارات نمط الحياة في الحفاظ على مزاج مستقر وإدارة الأعراض. يشملوا:
- الحفاظ على روتين منتظم
- اتباع نظام غذائي صحي ومتنوع
- إنشاء نمط نوم منتظم واتخاذ خطوات لمنع اضطرابات النوم
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
يستخدم بعض الأشخاص المكملات الغذائية ، لكن من الضروري مناقشة هذا الأمر مع الطبيب أولاً. يمكن أن تتفاعل بعض العلاجات البديلة مع الأدوية المستخدمة للاضطراب ثنائي القطب. قد تزيد الأعراض سوءًا.
احصل هنا على بعض النصائح حول رعاية أحد الوالدين المصاب بالاضطراب ثنائي القطب.
الأسباب
يبدو أن الاضطراب ثنائي القطب ناتج عن مجموعة من العوامل.
عوامل وراثية: يعتبر الاضطراب ثنائي القطب أكثر شيوعًا لدى أولئك الذين لديهم أحد أفراد الأسرة مصاب بهذه الحالة. قد يكون هناك عدد من السمات الجينية متضمنة.
الصفات البيولوجية: تشير الأبحاث إلى أن الاختلالات في النواقل العصبية أو الهرمونات التي تؤثر على الدماغ قد تلعب دورًا.
العوامل البيئية: قد تؤدي الأحداث الحياتية ، مثل الإساءة أو الإجهاد العقلي أو "الخسارة الكبيرة" أو أي حدث صادم آخر ، إلى حدوث نوبة أولية في شخص حساس.
الآفاق
الاضطراب ثنائي القطب هو حالة صحية عقلية شائعة نسبيًا ولكنها خطيرة تتضمن تغيرات في المزاج ومستويات الطاقة والانتباه ، إلى جانب الأعراض الأخرى.
يمكن أن يعطل حياة الشخص بشدة ، لكن العلاج يمكن أن يحسن التوقعات بشكل كبير.
قد لا يزيل العلاج تغيرات الحالة المزاجية تمامًا ، ولكن العمل عن كثب مع الطبيب يمكن أن يجعل الأعراض أكثر قابلية للتحكم ويزيد من جودة الحياة.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية.
