كيفية اكتشاف أعراض الاضطراب ثنائي القطب
الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب في الصحة العقلية يمكن أن يسبب تغيرات جذرية في المزاج ومستويات الطاقة. يمكن أن تؤثر الأعراض على الحياة اليومية بشدة. يمكن أن يساعد اكتشاف علامات الاضطراب ثنائي القطب الشخص في الحصول على العلاج.
يمكن أن يتراوح مزاج الشخص من الشعور بالبهجة والطاقة العالية إلى الاكتئاب.يمكن أن يكون هناك أيضًا اضطراب في أنماط النوم والتفكير وأعراض سلوكية أخرى.
تُعرف الحالة المزاجية المتطرفة بنوبات الهوس ونوبات الاكتئاب.
تظهر أعراض الهوس الخفيف على نوبة هوس أقل حدة.
وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) ، يتلقى الأشخاص تشخيصًا في المتوسط في عمر 25 عامًا ، ولكن يمكن أن تظهر الأعراض خلال سنوات المراهقة ، وبشكل أقل شيوعًا ، أثناء الطفولة.
العلامات والأعراض
تشمل أعراض الهوس النشوة.
الاضطراب ثنائي القطب هو حالة مع تقلبات مزاجية يمكن أن تتراوح من النشوة إلى الاكتئاب.
ومع ذلك ، لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، يحتاج الشخص فقط إلى نوبة هوس.
في الواقع ، قد لا يعاني الشخص المصاب باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول من اضطراب اكتئابي كبير ، على الرغم من الاسم ثنائي القطب.
علامات الهوس
عندما يصاب شخص ما بالهوس ، فإنه لا يشعر فقط بالسعادة الشديدة. يشعرون بالبهجة.
يجوز للشخص المصاب بالهوس:
- لديها الكثير من الطاقة
- أشعر بالقدرة على فعل أي شيء وتحقيقه
- يجدون صعوبة في النوم
- استخدام الكلام السريع الذي يقفز بين الموضوعات والأفكار
- تشعر بالاضطراب ، أو التوتر ، أو "السلكي"
- الانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر ، مثل الجنس المتهور ، أو إنفاق الكثير من المال ، أو القيادة الخطرة ، أو الاستهلاك غير الحكيم للكحول والمواد الأخرى
- يعتقدون أنهم أكثر أهمية من الآخرين أو أن لديهم روابط مهمة
- أظهر الغضب أو العدوانية إذا تحدّى الآخرون آرائهم أو سلوكهم
يمكن أن يشمل الهوس الشديد الذهان المصحوب بالهلوسة أو الأوهام. يمكن أن تجعل الهلوسة الشخص يرى أو يسمع أو يشعر بأشياء غير موجودة.
قد يكون لدى الناس أوهام وتفكير مشوه يجعلهم يعتقدون أن بعض الأشياء صحيحة في حين أنها ليست كذلك.
قد يعتقدون ، على سبيل المثال ، أن لديهم أصدقاء مهمين (مثل رئيس الولايات المتحدة) أو أنهم منحدرون من العائلة المالكة.
قد لا يدرك الشخص في حالة الهوس أن سلوكه غير عادي ، لكن قد يلاحظ الآخرون حدوث تغيير في السلوك. قد يرى البعض أن نظرة الشخص مؤنس ومحب للمرح ، بينما قد يجدها آخرون غريبة أو غريبة.
قد لا يدرك الفرد أنه يتصرف بشكل غير لائق أو يكون على دراية بالعواقب المحتملة لسلوكه.
قد يحتاجون إلى المساعدة في الحصول على المساعدة والبقاء في أمان.
هوس خفيف
لن يعاني كل شخص من نوبة هوس شديدة. يُعرف الهوس الأقل حدة باسم الهوس الخفيف. تتشابه الأعراض مع أعراض الهوس ، لكن السلوكيات أقل حدة ، ويمكن للناس غالبًا أداء وظائفهم بشكل جيد في حياتهم اليومية.
إذا لم يعالج الشخص علامات الهوس الخفيف ، فيمكن أن يتطور إلى شكل أكثر خطورة من الحالة في وقت لاحق.
اكتئاب
تتشابه علامات نوبة الاكتئاب مع أعراض نوبة اكتئاب كبرى.
قد تشمل:
- الشعور بالإحباط أو الحزن
- القليل جدا من الطاقة
- تواجه صعوبة في النوم أو النوم أكثر من المعتاد
- التفكير في الموت أو الانتحار
- نسيان الأشياء
- اشعر بالتعب
- فقدان المتعة في الأنشطة اليومية
- وجود "تسطيح" للعاطفة قد يظهر في تعبيرات وجه الشخص
في الحالات الشديدة ، قد يعاني الشخص من الذهان أو الاكتئاب الجامد ، حيث يكون غير قادر على الحركة أو التحدث أو اتخاذ أي إجراء.
على الرغم من ندرته ، يمكن أن يحدث الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال الصغار والمراهقين.
عند الأطفال
الاضطراب ثنائي القطب هو حالة تستمر مدى الحياة. يمكن أن يكون موجودًا عند الأطفال الصغار ، على الرغم من أنه غالبًا لا يظهر في وقت لاحق ، غالبًا في أواخر سن المراهقة أو في بداية البلوغ.
قد يحدث هذا عندما يتسبب أحد المحفزات في ظهور علامات واضحة للهوس أو الاكتئاب ، ولكن غالبًا لا يوجد محفز واضح.
قد يكون من الصعب اكتشاف الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال الصغار أو الأطفال الصغار ، لأن الأطفال في هذا العمر غالبًا ما يظهرون سلوكًا غير منضبط حتى يتعلموا طرقًا جديدة للتصرف. وقد أدى ذلك إلى الجدل حول تشخيص الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال الصغار.
قد يعاني الأطفال المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات غضب شديدة يمكن أن تستمر لساعات ، وربما تظهر عليها علامات عدوانية. قد لا تتحسن هذه الأعراض مع تقدم العمر ، لأن الاضطراب ثنائي القطب يجعل تعلم السلوكيات البديلة أكثر صعوبة من الآخرين.
قد يلاحظ الآباء أيضًا فترات من السعادة الشديدة والحالات المزاجية السخيفة لدى أطفالهم.
في هذا العمر ، قد تشبه علامات الاضطراب ثنائي القطب علامات حالة أخرى ، مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD).
مراهقون
قد يُظهر المراهقون بعض العلامات الأكثر شيوعًا للاضطراب ثنائي القطب ، وخاصة زيادة السلوكيات المحفوفة بالمخاطر ، مثل:
- نشاط جنسي متهور أو تعاطي المخدرات أو الكحول
- ضعف الأداء في المدرسة
- قتال
- التفكير أكثر في الموت أو الانتحار
من المهم أن يرى أي شاب تظهر عليه هذه الأعراض أخصائي صحة عقلية.
تعرف على المزيد هنا حول كيفية تأثير الاضطراب ثنائي القطب على المراهقين.
الأسباب
لا يعرف الأطباء بالضبط ما الذي يسبب الاضطراب ثنائي القطب ، ولكن يبدو أن ما يلي يلعب دورًا:
عوامل وراثية: قد يكون لدى الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب والد مصاب بهذه الحالة. ومع ذلك ، فإن وجود أحد الوالدين أو حتى توأم مصاب بالاضطراب ثنائي القطب لا يعني أن الشخص سيصاب به.
الإجهاد: قد يعاني الشخص الذي لديه استعداد وراثي من نوبته الأولى من الاكتئاب أو الهوس أثناء أو بعد وقت من التوتر الشديد ، على سبيل المثال ، فقدان وظيفة أو أحد أفراد أسرته.
هل يجب علي رؤية الطبيب؟
من الجيد دائمًا التحدث مع الطبيب عندما يكون هناك قلق بشأن التقلبات المزاجية الحادة التي تظهر وتذهب أو تجعل العمل صعبًا.
قد يكون أفضل شخص لتبدأ معه هو طبيب الرعاية الأولية أو طبيب الأسرة. ومع ذلك ، فمن المحتمل أن يحيلوا شخصًا مصابًا بهذه الأعراض إلى طبيب نفسي ، أو أخصائي يهتم بالأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية.
يمكن لأي شخص يلاحظ هذه الأعراض في صديق أو أحد أفراد أسرته التحدث مع طبيبه حول مخاوفه. يمكن للطبيب المساعدة في العثور على مجموعات الدعم المحلية أو موارد الصحة العقلية الأخرى.
خطر الانتحار
المخاطرة والتفكير في الانتحار يمكن أن يشكل مخاطر حقيقية على الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب.
كلما كان هناك احتمال للأذى أو الانتحار ، من المهم معالجة القلق بسرعة وبشكل مباشر.
إذا كان هناك خطر وشيك ، يجب على شخص ما الاتصال بالشرطة المحلية أو الخط الساخن لأزمة الانتحار على الفور.
منع الانتحار
- إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
- اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
- ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
- قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
- استمع إلى الشخص دون حكم.
- إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255.
الشروط ذات الصلة
الاضطراب ثنائي القطب له عدد من الأمراض المصاحبة ، أو الحالات التي تحدث غالبًا بجانبه.
تشمل حالات الصحة العقلية الأخرى التي قد يعاني منها الأشخاص ما يلي:
- القلق
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- ADHD
- تعاطي الكحول والمواد الأخرى
هذه يمكن أن تعقد التشخيص.
قد يستغرق الأمر وقتًا للحصول على تشخيص صحيح للاضطراب ثنائي القطب ، حيث قد يحدد الطبيب إحدى هذه الحالات ، أو اضطراب الشخصية بدلاً من ذلك.
إذا كان الشخص يعاني من الذهان ، فقد يؤدي ذلك أحيانًا إلى تشخيص خاطئ لمرض انفصام الشخصية ، وهو اضطراب في الصحة العقلية يتميز بالهلوسة والأوهام المستمرة.
قد يؤدي علاج هذه الحالات إلى زيادة صعوبة تشخيص الاضطراب ثنائي القطب أو علاجه. قد يستغرق الأمر أيضًا وقتًا للعثور على الدواء المناسب والجرعة الصحيحة للفرد.
ومع ذلك ، بمجرد أن يتلقى الشخص التشخيص الصحيح والعلاج المناسب ، يمكن أن يساعد الدواء في السيطرة على أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، وعادة ما تتحسن هذه الحالات ذات الصلة أيضًا.
أنواع الاضطراب ثنائي القطب
ال الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الإصدار الخامس (DSM-5) يصف أربعة أنواع من الاضطراب ثنائي القطب.
1. اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
يتضمن ذلك فترات من الهوس تستمر لمدة 7 أيام على الأقل ، أو أي مدة إذا كان الشخص في المستشفى.
إذا كان الشخص يعاني من نوبات هوس أو اكتئاب شديدة ، فقد يحتاج إلى علاج طارئ في المستشفى لمنع إيذاء نفسه أو للآخرين ، على سبيل المثال من خلال السلوك المتهور.
2. اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني
يعاني الشخص المصاب باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني من نوبات من الاكتئاب والهوس الخفيف. الهوس الخفيف أقل حدة من نوبة الهوس الكاملة.
يميل الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني إلى عدم الشعور بالهوس الكامل.
تعرف على المزيد هنا حول الاختلافات بين النوع الأول والثاني من الاضطراب ثنائي القطب.
3. اضطراب دوروية المزاج
يعاني الشخص المصاب باضطراب دوروية المزاج أيضًا من فترات متناوبة من الهوس الخفيف والاكتئاب تستمر لمدة عامين على الأقل.
يتمثل الاختلاف الرئيسي بين اضطراب دوروية المزاج والاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني في أن أعراض الشخص المصاب باضطراب المزاج الدوري تميل إلى أن تكون أقل حدة ولا تفي بمعايير الهوس الخفيف والاكتئاب.
4. اضطرابات ثنائية القطب أخرى محددة وغير محددة
قد يكون لدى الشخص اضطراب ثنائي القطب لا يتناسب مع الأنماط المذكورة أعلاه. قد يتلقون تشخيصًا إما "باضطراب ثنائي القطب محدد آخر" أو "اضطراب ثنائي القطب غير محدد" ، اعتمادًا على أعراضهم.
تشخبص
من أجل تشخيص الاضطراب ثنائي القطب ، يجب أن يبدأ مقدم الرعاية الصحية بمقابلة طبية كاملة وفحص بدني لاستبعاد سبب جسدي لسلوكيات الشخص.
لا يوجد حاليًا فحص دم أو تصوير يمكنه تشخيص الحالة ، ولكن قد يقترح الطبيب إجراء اختبارات لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى التي قد يكون لها أعراض مشابهة.
إذا لم تكن هناك حالات طبية أو أدوية تسبب الأعراض ، فسوف يفكر مقدم الرعاية الصحية في الاضطراب ثنائي القطب. قد يحيلون الشخص إلى أخصائي الصحة العقلية.
أفضل شخص لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب هو طبيب نفسي أو ممرض نفسي ممارس متخصص في رعاية الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية.
علاج
عادة ما يعالج الواصفون الاضطراب ثنائي القطب بمزيج من الأدوية والعلاج بالكلام أو العلاج النفسي.
لأن الاضطراب ثنائي القطب هو مرض يستمر مدى الحياة ، يجب أن يستمر العلاج أيضًا مدى الحياة.
الأدوية
تشمل أدوية علاج الاضطراب ثنائي القطب ما يلي:
- مثبتات المزاج مثل الليثيوم وبعض الأدوية المضادة للنوبات
- مضادات الذهان ، للمساعدة في إدارة أعراض الهوس والذهان
- يمكن استخدام مضادات الاكتئاب في بعض الحالات ، اعتمادًا على أعراض الشخص واعتبارات أخرى
قد يستغرق الأمر وقتًا للعثور على الدواء والجرعة المناسبين للفرد.
يتوقف بعض الأشخاص عن تناول أدويتهم نظرًا لما لها من آثار ضارة. في حالة حدوث آثار ضائرة ، من الضروري التحدث إلى الواصف ، الذي قد يكون قادرًا على تغيير الجرعة أو العلاج. يمكن أن يؤدي التوقف عن تناول الأدوية للاضطراب ثنائي القطب إلى عودة الأعراض.
يتوقف بعض الأشخاص عن تناول الدواء لأنهم يفتقدون "الارتفاعات" التي يجلبها الاضطراب ثنائي القطب. قد يشعرون أنهم لم يعودوا "أنفسهم". قد يكون الأشخاص المصابون بهذه الحالة مبدعين للغاية خلال مرحلة الهوس أو الهوس الخفيف ، وقد يفوتهم هذا الجانب من شخصيتهم.
يميل الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب إلى الاقتراب من الطبيب المصاب بالاكتئاب أكثر من الهوس.
يمكن لبعض علاجات الاكتئاب أن تؤدي إلى مرحلة هوس أولية لدى الشخص المصاب بهذه الحالة. قد تكون هذه التجربة الأولى للهوس هي أول علامة على إصابة الشخص باضطراب ثنائي القطب.
العلاج بالكلام
يمكن أن تساعد الاستشارة أو العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب ، حيث يمكن أن تجعله أكثر وعياً بالجوانب السلبية لسلوكه والمحفزات التي يمكن أن تخرب علاجه ، مثل تعاطي المخدرات.
قد تساعد نصائح التعلم للحصول على قسط كافٍ من النوم والتعامل مع التوتر وإقامة توازن ثابت بين العمل والحياة على التحكم في تغيرات الحالة المزاجية.
العلاج بالصدمة الكهربائية
إذا لم تكن الأدوية والعلاج بالكلام فعالين في إدارة أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، فقد يفكر الطبيب النفسي في العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).
في العلاج بالصدمات الكهربائية ، يطبق الطبيب صدمة كهربائية محكومة على مناطق معينة من الدماغ من أجل إحداث نوبة. لا يعرف الأطباء بالضبط كيف يعمل ، ولكن هناك أدلة على أن العلاج بالصدمات الكهربائية يمكن أن يساعد في تنظيم الحالة المزاجية والأعراض الأخرى.
سيوصي الطبيب بذلك فقط إذا كانت الأعراض شديدة ، أو إذا لم تنجح الأدوية والاستشارة ، أو إذا كان الشخص غير قادر على تناول الأدوية أو تحملها.
التعايش مع الاضطراب ثنائي القطب
الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب يستمر مدى الحياة ويمكن أن يكون له تأثير شديد على الفرد وعائلته وأصدقائه.
الحصول على المساعدة في وقت مبكر والمشاركة الفعالة في العلاج هي مفاتيح إدارة هذه الحالة بنجاح.
