العلاج بالتبريد للثآليل المتجمدة: ما يمكن توقعه والعلاجات المنزلية - الجلدية

ماذا تعرف عن تجميد البثور

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

الثآليل هي أورام غير سرطانية تتطور بسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تعد الجراحة البردية أو العلاج بالتبريد طريقة شائعة لإزالتها. يتضمن تجميد الخلايا والأنسجة المستهدفة.

هناك عدة أنواع مختلفة من الثؤلول ، ويمكن أن تسببها سلالات مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري. ينتقل هذا الفيروس من خلال ملامسة الجلد للجلد.

معظم الثآليل غير مؤلمة وغير ضارة ، والكثير منها يختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أسابيع أو أشهر ، على الرغم من أنه يمكن أن يستمر لسنوات.

ولكن اعتمادًا على موقع الثؤلول وحجمه ونوعه ، قد يرغب الشخص في إزالته. في هذه الحالة ، تعد الجراحة البردية خيارًا. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يقوم بذلك ، أو بالنسبة لثؤلول أصغر ، قد يجرب الشخص مجموعة أدوات التجميد التي لا تستلزم وصفة طبية.

في هذه المقالة ، نستكشف العلاج بالتبريد ، بما في ذلك الإجراء ، والأسباب التي تجعل الناس يعانون منه ، ومدى فعاليته.

إجراء

يبدأ طبيب الأمراض الجلدية عادة بكشط خلايا الجلد الميتة من الثؤلول بمشرط. هذا يعرض المزيد من الجلد السطحي الذي يحتوي على الفيروس لعامل التجميد ، وهو النيتروجين السائل.

في بعض الحالات ، قد يأمر الطبيب الشخص بإجراء هذا الكشط في المنزل في الليلة السابقة للموعد.

قد يوصون أيضًا بتطبيق المواد الهلامية والكريمات والضمادات من حمض الساليسيليك مسبقًا. هذه المنتجات متاحة للشراء عبر الإنترنت.

بعد ذلك ، يستخدم طبيب الأمراض الجلدية مسبارًا أو كرة قطنية أو مقياس عمق أو أداة تسمى مسدس كريوستات لإيصال جرعة من النيتروجين السائل إلى الثؤلول. تختلف تفضيلات وطرق التطبيق ، ولكن بشكل عام ، يتلامس النيتروجين السائل عادةً مع الجلد لمدة 10-20 ثانية.

في غضون 24 ساعة من الإجراء ، تتكون بثرة حول الثؤلول. بعد حوالي أسبوع ، قد يكون من الممكن إزالة هذه الفقاعة مع الثؤلول.

توصي الإرشادات الحالية بإجراء جلستين من الجراحة البردية لإزالة الثؤلول ، ولكن قد يكون من الضروري إجراء المزيد ، اعتمادًا على حجم الثؤلول.

وجدت دراسة أجريت عام 2011 أن ترك 2 ، مقابل 3 ، أسابيع بين جلسات العلاج بالتبريد قد يقلل من خطر إعادة نمو الثؤلول ويقلل من أي آثار ضارة.

أسباب العلاج بالتبريد

الإزالة القائمة على النيتروجين السائل آمنة لمعظم الأشخاص الأصحاء. قد يوصي طبيب الأمراض الجلدية باتباع نهج مختلف ، على الرغم من ذلك ، اعتمادًا على عمر الشخص والحالة الصحية العامة له.

ليس من الضروري دائمًا إزالة الثآليل من خلال الجراحة البردية. غالبًا ما يتم حلها دون علاج ، خاصة عند الأطفال.

مع انتقال الناس إلى مرحلة البلوغ ، قد يجدون أن الثآليل تتطلب تدخلًا طبيًا ، خاصةً إذا كانت:

يسبب عدم الراحة أو الألم
تسبب الاحتكاك أو الضغط
استمرت لأكثر من بضع سنوات
تسبب أو تساهم في تدني احترام الذات أو القلق أو الاكتئاب
منع الشخص من المشي بشكل مريح أو الإمساك بالأشياء أو التسبب في أي إعاقة أخرى
هي الثآليل الأخمصية التي تتكون على باطن القدم

في حالات أخرى ، فإن المشكلات الصحية تجعل من المهم رؤية أخصائي. توصي الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية الأشخاص الذين يعانون من أي مما يلي بمراجعة طبيب الأمراض الجلدية لإزالة الثآليل:

داء السكري
ضعف جهاز المناعة
الثآليل المتعددة في جميع أنحاء الجسم
الثآليل التي تنزف أو حكة أو تؤلم
الثآليل على الوجه أو الأعضاء التناسلية

فعالية

على الرغم من أن العديد من الأطباء يزيلون الثآليل باستخدام الجراحة البردية ، إلا أن هناك أبحاثًا محدودة لدعم استخدام هذا الإجراء بدلاً من العلاج بحمض الساليسيليك المركز.

ومع ذلك ، قد يكون العلاج بالتبريد هو الطريقة الأكثر فعالية لأنواع معينة من الثآليل. على سبيل المثال ، وجدت مراجعة عام 2012 أن الإجراء حقق نسبة نجاح 60-86٪ كعلاج للثآليل الشائعة والتناسلية.

حددت دراسة بأثر رجعي من عام 2015 معدل نجاح إزالة الثآليل الشائعة بنسبة 75٪ ووجدت أن إزالة الثآليل بالجراحة التجميدية تستغرق في المتوسط 1.18 جلسة.

وجدت دراسة أجريت عام 2019 نسبة نجاح أعلى قليلاً في إزالة الثآليل التناسلية بالجراحة التجميدية: 79-88٪. كما وجد الباحثون أنه آمن أثناء الحمل.

تميل الثآليل الأخمصية إلى أن تكون الأصعب في العلاج ، حيث تنمو إلى الداخل بسبب الضغط على القدمين. قد يكون من الصعب أيضًا التعامل مع الثآليل الكبيرة.

من المهم ملاحظة أن الجراحة البردية أو العلاج بالتبريد لا تعالج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الكامنة. حاليًا ، لا يوجد علاج يمكنه القيام بذلك.

قد تلتئم الثآليل وتعاود النمو. في حالات أخرى ، قد يتخلص الجسم من الفيروس عن طريق تدمير أي خلايا متبقية من فيروس الورم الحليمي البشري بعد إزالة الثآليل.

العلاجات المنزلية للثآليل

لا يحتوي أي منتج لإزالة البثور بدون وصفة طبية على نيتروجين سائل. بدلاً من ذلك ، تحتوي على خليط من ثنائي ميثيل الأثير والبروبان وأحيانًا أيزوبيوتان.

قد لا تكون منتجات التجميد المنزلي فعالة مثل الجراحة البردية. على الرغم من أنها تحتوي على نفس الأحماض التي يستخدمها الأطباء ، إلا أن الأحماض بتركيزات أقل بكثير ، كما أن المواد الكيميائية الخاصة بها للتجميد أقل قوة أيضًا.

قد تكون منتجات العناية المنزلية قادرة على إزالة الثآليل الصغيرة ، لكنها قد تقلل مؤقتًا فقط من حجم أو ظهور الأورام الأكبر.

يستخدم الناس أحيانًا طرقًا أخرى ، مثل وضع شريط لاصق على المنطقة لعدة أسابيع. ومع ذلك ، فإن هذه الأساليب ليس لها دعم علمي أو أنها ضئيلة للغاية.

المخاطر والمضاعفات

يعاني معظم الأشخاص من ألم طفيف أثناء الجراحة البردية وإحساس حارق عندما يذوب الجلد بعد ذلك.

أثناء الإجراء وبعده مباشرة ، قد يتغير لون موقع العلاج وينتفخ. قد يكون هناك أيضًا وجع لبضعة أيام.

بعد حوالي 24 ساعة من العملية ، تتكون بثرة حول الثؤلول ، وتختفي في غضون يومين أو ثلاثة أيام.

عادةً ما يستغرق التعافي الكامل حوالي أسبوع ، ومن المهم الحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة وخالية من الاحتكاك أو الضغط طوال هذا الوقت.

تعتمد أي مخاطر ومضاعفات إضافية على نوع الثؤلول وحجمه وموقعه.

عادةً ما تسبب الثآليل الأخمصية ، والثآليل الكبيرة ، وتلك الموجودة في المناطق ذات الضغط أو الاحتكاك الشديد ، معظم الألم والمضاعفات ، مثل التندب أو تلف الأنسجة.

تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى للجراحة البردية ما يلي:

نزيف
عدوى
عملية شفاء طويلة وتطور القرحة
تلف الأعصاب المؤقت بالقرب من الموقع
فقدان دائم في لون الجلد
تندب
الآفات الجلدية التي تستمر في العودة
تساقط الشعر حسب مراجعة واحدة

يمكن لأطباء الأمراض الجلدية أن يقللوا من خطر حدوث مضاعفات عن طريق الحد من ملامسة النيتروجين السائل إلى أقل من 30 ثانية.

عدوى

عدوى ثانوية تتطور في موقع الجراحة البردية غير شائعة. تشمل الأعراض:

تورم
صديد أو سائل أبيض أو أصفر أو بني من الفقاعة
حمى
زيادة الألم النابض
لا توجد علامات على شفاء المنطقة بعد بضعة أيام من الرعاية

يجب على أي شخص يعاني من أعراض عدوى ثانوية الاتصال بالطبيب ، الذي قد يصف مطهرًا موضعيًا أو مضادًا حيويًا عن طريق الفم.

ملخص

تختفي العديد من الثآليل دون علاج. قد يكون من الممكن أيضًا إزالة الثآليل الصغيرة باستخدام منتجات لا تحتاج إلى وصفة طبية.

إذا كانت الثآليل كبيرة أو عديدة أو دائمة ، فقد يكون من الأفضل إزالتها بشكل احترافي. هذا مفيد بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة معينة أو ضعف في جهاز المناعة.

لإزالة الثؤلول ، قد يستخدم طبيب الأمراض الجلدية الجراحة البردية أو العلاج بالتبريد. يتضمن ذلك تطبيق النيتروجين السائل لفترة وجيزة على الجلد. فترة الشفاء حوالي أسبوع ، والمضاعفات نادرة الحدوث ، على الرغم من إمكانية حدوثها.

لا تعالج الجراحة البردية عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الكامنة التي تسبب الثآليل ، وقد تنمو الثآليل مرة أخرى في نفس المكان أو في أي مكان آخر.