ما هو التهاب دواعم السن؟
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
التهاب دواعم السن ، أو مرض اللثة ، هو عدوى شائعة تؤدي إلى إتلاف الأنسجة الرخوة والعظام الداعمة للأسنان. بدون علاج ، يتم فقدان العظم السنخي حول الأسنان ببطء وبشكل تدريجي.
اسم "التهاب دواعم السن" يعني "التهاب حول السن". الكائنات الحية الدقيقة ، مثل البكتيريا ، تلتصق بسطح السن وفي الجيوب المحيطة بالأسنان وتتكاثر. عندما يتفاعل الجهاز المناعي ويتم إطلاق السموم ، يحدث الالتهاب.
يؤدي عدم علاج التهاب دواعم السن في النهاية إلى فقدان الأسنان. قد يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية وغيرها من المشاكل الصحية.
البلاك البكتيري ، وهو غشاء لزج عديم اللون يتطور على سطح الأسنان ، هو السبب الأكثر شيوعًا لأمراض اللثة. إذا لم تتم إزالته ، يمكن أن تتصلب لتشكيل الجير أو القلح.
يمكن الوقاية من معظم حالات التهاب دواعم السن من خلال نظافة الأسنان الجيدة.
حقائق سريعة عن التهاب اللثة
- يؤثر التهاب اللثة أو أمراض اللثة على المنطقة المحيطة بالسن ، بما في ذلك العظام واللثة.
- يحدث ذلك عندما تتراكم البكتيريا واللويحات حول الأسنان ، ويطلق الجهاز المناعي رد فعل.
- تعتبر النظافة الجيدة للفم جزءًا من العلاج والوقاية ، ولكن في بعض الأحيان تكون الجراحة ضرورية أيضًا.
- يزيد التدخين من خطر الإصابة بأمراض اللثة وعدم نجاح العلاج.
- يبدو أن هناك صلة بين أمراض اللثة وحالات أخرى في الجسم ، مثل أمراض القلب.
علاج
الهدف الرئيسي من العلاج هو إزالة البكتيريا من الجيوب حول الأسنان ومنع المزيد من تدمير العظام والأنسجة.
نظافة الفم الجيدة
يجب اتباع نظافة الفم الجيدة يوميًا ، حتى لو كانت الأسنان واللثة صحية ، لمنع العدوى.
تتضمن العناية المناسبة بالأسنان تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يوميًا على الأقل والخيط مرة واحدة يوميًا. إذا كان هناك مسافة كافية بين الأسنان ، يوصى باستخدام فرشاة بين الأسنان.
يمكن استخدام اللقطات الناعمة عندما تكون المسافة بين الأسنان أصغر. قد يجد المرضى المصابون بالتهاب المفاصل وغيرهم ممن يعانون من مشاكل البراعة أن استخدام فرشاة الأسنان الكهربائية أفضل للتنظيف الشامل.
التهاب دواعم السن هو مرض التهابي مزمن أو طويل الأمد. إذا لم يتم الحفاظ على نظافة الفم الجيدة ، فسوف تتكرر.
تتوفر مجموعة من منتجات نظافة الفم للشراء عبر الإنترنت:
- متجر لفرش الأسنان الكهربائية.
- تسوق لفرش ما بين الأسنان.
- تسوق من أجل اللقطات الخفيفة.
- متجر لخيط تنظيف الأسنان.
التحجيم والتنظيف
من المهم إزالة البلاك والقلح لاستعادة صحة اللثة.
سيجري أخصائي الرعاية الصحية التحجيم والتنضير للتنظيف أسفل خط اللثة. يمكن القيام بذلك باستخدام الأدوات اليدوية أو جهاز الموجات فوق الصوتية الذي يكسر اللويحة والقلح. يتم إجراء تسوية الجذور لتنعيم المناطق الخشنة على جذور الأسنان. يمكن أن تستقر البكتيريا داخل البقع الخشنة ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض اللثة.
اعتمادًا على كمية البلاك وحساب التفاضل والتكامل ، قد يستغرق ذلك زيارة واحدة أو زيارتين.
يُنصح بالتنظيف عادة مرتين في السنة ، وربما أكثر ، اعتمادًا على كمية البلاك المتراكم.
الأدوية
يتوفر عدد من غسولات الفم الطبية والعلاجات الأخرى.
غسول الفم المضاد للميكروبات بوصفة طبية ، مثل الكلورهيكسيدين: يستخدم هذا للسيطرة على البكتيريا عند علاج أمراض اللثة وبعد الجراحة. يستخدمه المرضى كما لو كانوا غسول فم عادي.
شريحة مطهرة: عبارة عن قطعة صغيرة من الجيلاتين مملوءة بالكلورهيكسيدين. يتحكم في البكتيريا ويقلل حجم الجيب اللثوي. يتم وضعها في الجيوب بعد تسوية الجذور. يتم إغلاق الدواء ببطء بمرور الوقت.
جل مضاد حيوي: يحتوي هذا الجل على دوكسيسيكلين وهو مضاد حيوي. يساعد في السيطرة على البكتيريا وتقليص الجيوب اللثوية. يتم وضعها في الجيوب بعد التقشير وكشط الجذر. إنه دواء بطيء الإطلاق.
كريات المضادات الحيوية: جزيئات صغيرة جدًا تحتوي على مينوسكلين ، مضاد حيوي ، توضع في الجيوب بعد التقشير وكشط الجذر. يستخدم هذا الدواء البطيء أيضًا للتحكم في البكتيريا وتقليل حجم الجيب اللثوي.
مثبط الإنزيم: هذا يبقي الإنزيمات المدمرة تحت السيطرة بجرعة منخفضة من الدوكسيسيكلين. يمكن لبعض الإنزيمات أن تكسر أنسجة اللثة ، لكن هذا الدواء يمكن أن يؤخر استجابة إنزيم الجسم. يؤخذ عن طريق الفم ، على شكل حبوب ، ويتم استخدامه مع التحجيم وكشط الجذر.
المضادات الحيوية عن طريق الفم: متوفرة في شكل كبسولات أو أقراص ، تؤخذ عن طريق الفم. يتم استخدامها على المدى القصير لعلاج عدوى اللثة الحادة أو المستمرة محليًا.
التهاب دواعم السن المتقدم
إذا لم تكن نظافة الفم الجيدة والعلاجات غير الجراحية فعالة ، فقد تكون هناك حاجة إلى التدخل الجراحي.
تشمل الخيارات:
جراحة السديلة: يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء جراحة السديلة لإزالة القلح في الجيوب العميقة ، أو لتقليل الجيب بحيث يكون الحفاظ عليه نظيفًا بشكل أسهل. يتم رفع اللثة إلى الخلف وإزالة الترتر. ثم يتم خياطة اللثة مرة أخرى في مكانها ، بحيث تتناسب بشكل وثيق مع السن. بعد الجراحة ، تلتئم اللثة وتتناسب بإحكام حول السن. في بعض الحالات ، قد تظهر الأسنان لفترة أطول من ذي قبل.
ترقيع العظام والأنسجة: يساعد هذا الإجراء في تجديد أنسجة العظام أو اللثة التي تم تدميرها. يتم وضع عظم طبيعي أو اصطناعي جديد في مكان فقد العظم ، مما يعزز نمو العظام.
تجديد الأنسجة الموجه (GTR) هو إجراء جراحي يستخدم أغشية حاجزة لتوجيه نمو العظام الجديدة وأنسجة اللثة في المواقع التي تفتقر إلى أحدهما أو كليهما. يهدف إلى تجديد الأنسجة وإصلاح العيوب الناتجة عن التهاب اللثة.
في هذا الإجراء ، يتم إدخال قطعة صغيرة من مادة تشبه الشبكة بين أنسجة اللثة والعظام. هذا يمنع اللثة من النمو في مساحة العظام ، مما يعطي العظام والنسيج الضام فرصة لإعادة النمو. قد يستخدم طبيب الأسنان أيضًا بروتينات خاصة أو عوامل نمو تساعد الجسم على إعادة نمو العظام بشكل طبيعي.
قد يقترح طبيب الأسنان زراعة الأنسجة الرخوة. يتضمن ذلك أخذ الأنسجة من جزء آخر من الفم ، أو استخدام مادة اصطناعية لتغطية جذور الأسنان المكشوفة.
يعتمد النجاح على مدى تقدم المرض ، ومدى التزام المريض ببرنامج جيد لنظافة الفم ، وعوامل أخرى ، مثل حالة التدخين.
العلاجات المنزلية
يمكن إيقاف آثار التهاب دواعم السن من خلال الفحوصات المنتظمة والعلاج واستمرار النظافة الجيدة للفم. هذا أيضًا جزء من العلاج بمجرد حدوث العدوى.
من المهم أن:
- نظف الأسنان بفرشاة أسنان ومعجون أسنان مناسبين مرتين في اليوم على الأقل ، ونظف بعناية أسطح المضغ وجوانب الأسنان.
- استخدم الخيط أو فرشاة ما بين الأسنان يوميًا للتنظيف بين الأسنان ، في المساحات التي لا تستطيع الفرشاة الوصول إليها. يمكن أن ينظف خيط تنظيف الأسنان الفجوات الصغيرة ، لكن فرشاة الأسنان مفيدة لمساحة أكبر.
- توخ مزيدًا من الحذر عند التنظيف حول الأسطح غير المستوية ، على سبيل المثال ، الأسنان المتراصة والأسنان الملتوية والتيجان وأطقم الأسنان والحشوات وما إلى ذلك.
- بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة ، استخدم غسول الفم المضاد للبكتيريا للمساعدة في منع نمو البكتيريا وتقليل أي تفاعل التهابي في الفم.
وفقًا لجمعية طب الأسنان الأمريكية (ADA) ، من الأفضل:
- نظف الأسنان لمدة دقيقتين ، مرتين في اليوم إما بفرشاة أسنان يدوية أو كهربائية ذات شعيرات ناعمة
- استخدم معجون أسنان يحتوي على الفلورايد
- اشطف الفرشاة جيدًا بعد الاستخدام وخزنها في وضع مستقيم
- استبدل فرشاة الأسنان كل 3 إلى 4 أشهر ، أكثر إذا كانت الشعيرات متشابكة أو مهترئة
- اختر فرشاة مع ختم القبول ADA
لا ينبغي مشاركة الفرشاة ، حيث يمكن للبكتيريا أن تنتقل من شخص لآخر بهذه الطريقة.
أعراض
تشمل علامات التهاب دواعم السن وأعراضه ما يلي:
- التهاب اللثة أو تورمها وتورم متكرر في اللثة
- أحمر فاتح ، وأحيانًا لثة أرجوانية
- ألم عند لمس اللثة
- انحسار اللثة ، مما يجعل الأسنان تبدو أطول
- تظهر مسافات زائدة بين الأسنان
- صديد بين الأسنان واللثة
- النزيف عند تنظيف الأسنان بالفرشاة أو بالخيط
- طعم معدني في الفم
- رائحة الفم الكريهة أو رائحة الفم الكريهة
- الأسنان فضفاضة
قد يقول الشخص إن "عضته" تبدو مختلفة لأن الأسنان لا تتناسب كما كان من قبل.
التهاب اللثة مقابل التهاب اللثة
يحدث التهاب اللثة قبل التهاب دواعم السن.يشير عادةً إلى التهاب اللثة ، بينما يشير التهاب دواعم السن إلى أمراض اللثة وتدمير الأنسجة أو العظام أو كليهما.
التهاب اللثة: تتراكم اللويحات البكتيرية على سطح السن ، مما يؤدي إلى احمرار اللثة والتهابها. قد تنزف الأسنان أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة. اللثة مهيجة ومزعجة ، لكن الأسنان ليست فضفاضة. لا يوجد ضرر لا رجعة فيه للعظام أو الأنسجة المحيطة.
يمكن أن يتطور التهاب اللثة غير المعالج إلى التهاب دواعم السن.
التهاب اللثة: تبتعد اللثة والعظام عن الأسنان وتشكل جيوبًا كبيرة. يتجمع الحطام في الفراغات بين اللثة والأسنان ويصيب المنطقة.
يهاجم الجهاز المناعي البكتيريا حيث تنتشر اللويحة تحت خط اللثة في الجيوب. يبدأ العظم والنسيج الضام الذي يحافظ على السن في الانهيار بسبب السموم التي تنتجها البكتيريا. تصبح الأسنان فضفاضة ويمكن أن تتساقط. قد تكون التغييرات لا رجعة فيها.
الأسباب
لوحة الأسنان هي شكل بيولوجي أصفر شاحب يتجمع على الأسنان كجزء من عملية طبيعية. تتشكل بواسطة البكتيريا التي تحاول أن تلتصق بسطح السن الأملس. يساعد تنظيف الأسنان على التخلص من البلاك ، ولكن بعد يوم أو نحو ذلك ، سوف تتراكم مرة أخرى.
إذا لم تتم إزالته ، فإنه يتصلب في الجير ، المعروف أيضًا باسم حساب التفاضل والتكامل. يصعب إزالة الجير من البلاك ولا يمكن إزالته في المنزل. يتطلب علاجًا احترافيًا.
يمكن أن يتسبب البلاك في إتلاف الأسنان والأنسجة المحيطة تدريجيًا وتدريجيًا. في البداية ، قد يحدث التهاب اللثة. هذا هو التهاب اللثة حول قاعدة الأسنان.
إذا استمر التهاب اللثة ، يمكن أن تظهر الجيوب بين الأسنان واللثة. تمتلئ هذه الجيوب بالبكتيريا.
جنبًا إلى جنب مع استجابة الجهاز المناعي للعدوى ، تبدأ السموم البكتيرية في تدمير العظام والأنسجة الضامة التي تثبت الأسنان في مكانها. في النهاية ، تبدأ الأسنان في الانزلاق وقد تتساقط.
يوجد أدناه نموذج ثلاثي الأبعاد لأمراض اللثة ، وهو تفاعلي بالكامل.
استكشف النموذج باستخدام لوحة الماوس أو الشاشة التي تعمل باللمس لفهم المزيد عن أمراض اللثة.
عوامل الخطر
من المرجح أن تصبح أمراض اللثة شديدة إذا كانت هناك مستويات عالية من البكتيريا العدوانية ، وإذا ضعف جهاز المناعة لدى الشخص.
ترتبط عوامل الخطر التالية بزيادة خطر الإصابة بالتهاب دواعم السن:
التدخين: المدخنون المنتظمون أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في اللثة. كما أن التدخين يقوض فعالية العلاج. تسعون بالمائة من الحالات التي لا تستجيب للعلاج هي لدى المدخنين.
التغيرات الهرمونية عند الإناث: تحدث التغيرات الهرمونية خلال فترة البلوغ والحمل وانقطاع الطمث. تزيد هذه التغييرات من خطر الإصابة بأمراض اللثة.
داء السكري: يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من الإصابة بأمراض اللثة بنسبة أعلى من الأشخاص الآخرين في نفس العمر.
الإيدز: مرض اللثة أكثر شيوعًا عند المصابين بالإيدز.
السرطان: يمكن أن يزيد السرطان وبعض علاجات السرطان من فرصة الإصابة بأمراض اللثة.
الأدوية: الأدوية مثل الأدوية الخافضة للضغط أو عوامل توسع الأوعية - التي تسترخي وتمدد الأوعية الدموية - وأدوية العلاج المناعي والأدوية التي تقلل اللعاب يمكن أن تزيد من فرصة الإصابة بأمراض اللثة.
عوامل وراثية: بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة بسبب العوامل الوراثية.
تشخبص
يمكن لطبيب الأسنان عادة تشخيص التهاب دواعم السن من خلال النظر في العلامات والأعراض وإجراء الفحص البدني.
من المحتمل أن يقوم طبيب الأسنان بإدخال مسبار دواعم السن بجانب السن ، تحت خط اللثة. إذا كان السن سليمًا ، يجب ألا ينزلق المسبار بعيدًا عن خط اللثة. في حالات التهاب دواعم السن ، يصل المسبار إلى أعمق تحت خط اللثة. سيقيس طبيب الأسنان مدى وصولها.
قد تساعد الأشعة السينية في تقييم حالة عظم الفك والأسنان.
المضاعفات
المضاعفات الأكثر شيوعًا هي فقدان الأسنان ، ولكن التهاب دواعم السن قد يؤثر على صحة الشخص بشكل عام بطرق أخرى.
وقد تم ربطه بزيادة مخاطر الإصابة بمجموعة من الأمراض الأخرى ، بما في ذلك مشاكل الجهاز التنفسي والسكتة الدماغية وأمراض الشريان التاجي ، على الرغم من أن كيفية ارتباطها لا تزال غير واضحة.
وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي المزمن ، والتي استمرت 3.7 سنوات ، أنه مقابل كل خمسة أسنان مفقودة ، كان هناك خطر أعلى بنسبة 17 في المائة للوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وخطر الموت بنسبة 16 في المائة لجميع الأسباب ، و 14- نسبة خطر أعلى للإصابة بالسكتة الدماغية.
العلماء ليسوا متأكدين بعد من سبب حدوث ذلك. قد تكون البكتيريا الناتجة عن التهاب دواعم السن تصيب الشرايين التاجية ، أو أن بكتيريا دواعم السن تؤدي إلى استجابة مناعية شاملة تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية ، أو قد يكون هناك رابط آخر.
يبقى من غير الواضح ما إذا كانت أمراض اللثة تؤدي إلى أمراض القلب أو العكس. لا يوجد دليل حتى الآن على أن العناية الأفضل بالفم ستؤدي إلى تحسين صحة القلب والأوعية الدموية.
أثناء الحمل ، إذا تسببت العدوى البكتيرية في مرض اللثة المتوسط إلى الشديد ، فهناك خطر أكبر للولادة المبكرة. كما تم ربط التهاب دواعم السن بانخفاض الوزن عند الولادة وتسمم الحمل.
النساء بعد سن اليأس المصابات بأمراض اللثة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي ، وفقًا لبحث نُشر في علم وبائيات السرطان ، الوقاية من المؤشرات الحيوية. أولئك الذين لديهم تاريخ من التدخين يتأثرون بشكل خاص.
يمكن أن يجعل التهاب دواعم السن من الصعب على مرضى السكري السيطرة على نسبة السكر في الدم.
