ما هو شعور التعب MS؟
التعب هو أحد أكثر أعراض التصلب المتعدد شيوعًا وإعاقة. غالبًا ما يكون من أهم الأعراض التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من أعراض أخرى قليلة.
يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة والعادات الصحية والأدوية أن تساعد الأشخاص في إدارة إجهاد التصلُّب المتعدِّد.
في هذه المقالة ، نناقش أعراض التعب وأسبابه وعلاجه.
أعراض
يؤثر التعب على ما يصل إلى 90٪ من المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد. غالبًا ما يكون أحد الأعراض الأولى التي تظهر ، وقد يبدأ قبل سنوات من تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد.
يشعر الأشخاص الذين يعانون من الإرهاق بالإرهاق المستمر ، بغض النظر عادةً عن مستويات نشاطهم وساعات نومهم. قد يجدون صعوبة في القيام بالمهام اليومية ، مثل ارتداء الملابس والاستحمام وإعداد وجبات الطعام.
حتى الأنشطة اليومية البسيطة قد تتسبب في إرهاق الشخص المصاب بالتعب.
قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا من نوبات من التعب ، وهو نوع من التعب الذي يميز مرض التصلب العصبي المتعدد. يختلف التعب عن الأنواع الأخرى من التعب لأنه يميل إلى:
- تكون أكثر شدة
- تحدث يوميا
- تتطور في الصباح الباكر ، حتى بعد ليلة مريحة
- تزداد سوءًا على مدار اليوم
- تعال فجأة
- تزداد سوءًا مع الحرارة والرطوبة
- تتداخل مع الأنشطة والمسؤوليات اليومية
- لا علاقة لها بالأمراض الجسدية أو مستويات الاكتئاب
يمكن أن يستمر التعب لأيام أو حتى أسابيع قبل حل المشكلة.
يمكن أن يتسبب التعب في مرض التصلب العصبي المتعدد في اختلاف مستويات طاقة الشخص من ساعة إلى أخرى. قد يكون شخص ما نشيطًا لبضعة أسابيع ، ثم فجأة يجد صعوبة في المشي أو النهوض من السرير.
المضاعفات
في معظم الحالات ، لا يقلل التعب من مرض التصلب العصبي المتعدد من متوسط العمر المتوقع ، ولكن يمكن أن يؤثر سلبًا على نوعية حياة الشخص.
يمكن أن يجعل التعب من الصعب القيام بالأنشطة اليومية ، والتي يمكن أن تتداخل مع قدرة الشخص على العمل والعناية بالآخرين أو بأنفسهم. التعب هو سبب شائع لتوقف الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد عن العمل.
قد يتسبب التعب في مرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا في ظهور أعراض تؤدي إلى مشاكل في الحركة.
يمكن أن تتسبب العديد من الأدوية التي يتناولها الأشخاص للتحكم في إجهاد التصلب المتعدد في حدوث آثار جانبية ، مثل:
- الأرق
- الصداع
- مشاكل في التذوق
- عدم وضوح الرؤية
- بقع جلدية ملطخة
الأسباب
سبب التعب من مرض التصلب العصبي المتعدد غير معروف.
يعتقد بعض الباحثين أن تلف مناطق معينة من الدماغ أو النخاع الشوكي قد يتسبب في إجهاد التصلب المتعدد ، لكنهم لم يحددوا بعد منطقة معينة من الجهاز العصبي المركزي (CNS) المسؤولة.
باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، وجدت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من الإرهاق ينخرطون أكثر في أدمغتهم لإكمال المهام أكثر من الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الأعراض.
تشير هذه النتيجة إلى أن الدماغ قد يتكيف مع مرض التصلب العصبي المتعدد باستخدام مسارات عصبية مختلفة بدلاً من تلك التالفة. سيستخدم الجسم طاقة أكثر من المعتاد عند القيام بذلك ، مما قد يساهم في الشعور بالتعب.
من الضروري إجراء مزيد من البحث لفهم الصلة بشكل كامل ، لكن الخبراء يعتقدون أن هناك سببين رئيسيين وراء تسبب مرض التصلب العصبي المتعدد في الإرهاق.
يعتقدون أن الالتهاب النشط أو تلف الأعصاب المباشر الذي ينطوي عليه مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يسبب التعب وأن بعض أعراضه الأخرى يمكن أن تسهم في الإرهاق. تشمل هذه الأعراض:
- اضطرابات النوم
- مشاكل عضلية
- كآبة
- مشاكل المثانة
- الم
- ضغط عصبى
قد يجد بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أن استخدام عضلاتهم في حركات متكررة ، مثل المشي لمسافات أطول أو رفع الأثقال ، يتسبب في إجهاد عضلاتهم بسرعة. الضعف والإرهاق الناتج عن ذلك هو نوع من التعب يسمى إجهاد الدائرة القصيرة ، والذي عادة ما يزول بالراحة.
العلاجات
يجب على الأشخاص الذين يعانون من إرهاق التصلب المتعدد التحدث مع طبيبهم لتحديد سبب ومحفزات الإرهاق ووضع خطة علاج وفقًا لذلك.
تختلف خطط العلاج بين الأفراد ، ولكن معظمها يتضمن مزيجًا مما يلي:
- العلاج الوظيفي لتعلم كيفية توفير الطاقة أثناء القيام بالمهام اليومية
- العلاج الطبيعي لتطوير برنامج تمرين يمكن أن يمنع هزال العضلات ويعزز مستويات الطاقة
- إنشاء جدول نوم ثابت ، والذي قد يشمل علاج الأعراض التي تتداخل مع النوم
- إيجاد علاج فعال لتعديل المرض (DMT)
- تعلم استراتيجيات إدارة الحرارة
- تعلم إدارة العوامل السلوكية والعاطفية ، باستخدام تقنيات الاسترخاء أو العلاج
- استخدام الوسائل المساعدة على الحركة ، مثل الكراسي المتحركة أو الدراجات البخارية ، للحفاظ على الطاقة
- ترسيخ عادات غذائية صحية تعطي الأولوية للفواكه والخضروات الطازجة والبروتين والحبوب الكاملة
- البقاء رطبًا بشرب 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا
- تعلم تحديد الأولويات وتيرة المهام اليومية والأسبوعية
- إجراء تعديلات على محيط المنزل أو العمل ، مثل نقل الأثاث أو العناصر لتسهيل الوصول إليها
- طلب المساعدة من العائلة والأصدقاء وأرباب العمل والعاملين في مجال الرعاية الصحية حسب الضرورة
- تحديد وتجنب أو الحد من مسببات مرض التصلب العصبي المتعدد
- تناول بعض المكملات الغذائية التي قد تعزز الطاقة ، مثل فيتامين ب 12 والزنك وجلوكونات البوتاسيوم
قد يشجع الطبيب شخصًا مصابًا بإرهاق التصلب المتعدد على تجربة العلاجات غير الطبية أولاً لأن أدوية التعب أثناء النهار يمكن أن تعطل النوم ، وبالتالي تزيد من تفاقم هذه الأعراض.
لم توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أي أدوية مخصصة لإرهاق التصلب المتعدد.
يصف الأطباء أحيانًا أدوية معينة خارج الملصق لعلاج إجهاد التصلب المتعدد لأنهم أظهروا إمكانية أن تكون مفيدة في التجارب السريرية. الامثله تشمل:
- بروزاك (فلوكستين) ، مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI) يغير المواد الكيميائية في الدماغ
- Symmetrel (amantadine) ، دواء مضاد للفيروسات قد يغير مستويات الدوبامين
- بروفيجيل أو أليرتك (مودافينيل) ، عامل يعزز اليقظة
- ريتالين (ميثيلفينيديت) ، الذي يحفز الجهاز العصبي المركزي
وفقًا لجمعية التصلب المتعدد الوطنية ، قد يساعد 17 دواءًا مختلفًا من DMT في تقليل تكرار أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد ، وتأخير تطور المرض ، والحد من نشاط المرض الجديد.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اشتعال الأعراض الحاد ، قد يوصي الأطباء بعلاج قصير الأمد بجرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات.
قد تساهم أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد الأخرى في الشعور بالتعب ، وخاصة الاكتئاب واضطراب النوم. لذلك ، قد يصف الطبيب دواءً لعلاج أعراض معينة. الامثله تشمل:
- توكسين البوتولين (البوتوكس) لمشاكل المثانة والتشنج العضلي
- كلونازيبام (كلونوبين) للهزات والتشنج العضلي
- تيزانيدين (زانافليكس) ، دانترولين الصوديوم (دانتريوم) ، أو باكلوفين (جابلوفين) للتشنج العضلي
- حقنة شرجية أو زيت معدني أو حليب المغنيسيا لعلاج ضعف الأمعاء
- أوكسيبوتينين (ديتروبان) ، داريفيناسين (إنابليكس) ، أو برازوسين (مينيبريس) لمشاكل المثانة
- دولوكستين (سيمبالتا) ، فينلافاكسين (إيفكسور) ، باروكستين (باكسيل) ، أو سيرترالين (زولوفت) لعلاج الاكتئاب.
إلى جانب تناول الأدوية ، قد يجد الأشخاص أن تطوير شبكة دعم جيدة ومشاركة تجربة إرهاق MS تساعد في تحسين صحتهم العاطفية.
MS Buddy هو تطبيق يساعد على ربط الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ويشجعهم على مناقشة تجاربهم في بيئة آمنة. قم بتنزيل التطبيق من هنا.
الآفاق
لا يوجد علاج لإجهاد التصلب المتعدد. عادة ما يكون غير متوقع ويمكن أن يتفاقم أو يتحسن لبعض الوقت.
من المهم علاج مرض التصلب العصبي المتعدد مبكرًا. قد يبطئ العلاج DMT على المدى الطويل من تطور مرض التصلب العصبي المتعدد ، مما يقلل الأعراض ويحتمل أن يؤخر الإعاقة والمضاعفات الأخرى.
يبدو أن تناول DMTs على المدى الطويل يؤدي أيضًا إلى إبطاء تحويل مرض التصلب العصبي المتعدد الناكس إلى مرض التصلب العصبي المتعدد المترقي الثانوي ، وهو شكل من أشكال مرض التصلب العصبي المتعدد الذي يتسبب في تفاقم الأعراض بشكل مطرد ، مع أو بدون فترات الانتكاس
ملخص
التعب هو أحد أكثر أعراض التصلب العصبي المتعدد شيوعًا وانتشارًا.
قد تقلل العديد من عادات نمط الحياة والأدوية واستراتيجيات الإدارة والعلاجات الأخرى من شدة الأعراض وتكرارها. يمكن أن تؤدي معالجة أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد مبكرًا بشكل عام إلى تحسين نوعية حياة الشخص على المدى الطويل.
يجب على أي شخص يعاني من إجهاد غير مبرر يتعارض مع الحياة اليومية أو لا يتحسن مع الراحة أن يتحدث مع الطبيب.
