كيف تبدو أعراض التهاب المفاصل الصدفي؟
التهاب المفاصل الصدفي هو نوع من أمراض الصدفية. إنها حالة التهابية تتضمن ألمًا وتورمًا في المفاصل في أحد جانبي الجسم أو كلاهما ، ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإرهاق. ينجم التهاب المفاصل الصدافي عن مشكلة في جهاز المناعة.
غالبًا ما يجد الأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة من التهاب المفاصل الصدفي (PsA) أنها تتفاقم بمرور الوقت ، خاصةً بدون علاج.
هناك خطر حدوث تلف دائم في المفصل. ومع ذلك ، فإن تلقي العلاج مبكرًا يمكن أن يمنع أو يبطئ من تطور مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
قد يستمر الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة في الشعور بها دون أن تتفاقم هذه الأعراض بشكل ملحوظ.
وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، ما يقرب من 30 ٪ من المصابين بالصدفية يصابون بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
دليل مرئي
يؤثر مرض PsA على الأشخاص بشكل مختلف ، اعتمادًا على العوامل التالية:
- الأعراض التي تتطور
- شدة الأعراض
- مرحلة التقدم
- الفرد
فيما يلي أعراض مرض بسا التي قد تحدث.
أعراض
يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي الألم والتورم والشعور بالدفء في المفاصل. يمكن أن يكون هناك تورم في المفاصل الكبيرة ، مما قد يقلل من نطاق حركة الشخص.
قد يعاني الشخص أيضًا من أعراض أخرى ، بما في ذلك:
آلام أسفل الظهر: يمكن أن يحدث التهاب في المفاصل بين عظام العمود الفقري والحوض. آلام أسفل الظهر هي إشارة مبكرة شائعة لهذا.
تورم أصابع اليدين والقدمين: هذه سمة مميزة لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتي يمكن أن تسبب تورمًا مؤلمًا يمكن أن يجعل أصابع اليدين والقدمين تشبه النقانق. يمكن أن يظهر التورم والتشوهات في اليدين والقدمين قبل ظهور أعراض مفصلية كبيرة.
مشاكل العين: يمكن أن يسبب الالتهاب احمرارًا وتهيجًا في العينين.
ألم القدم: يمكن أن يؤثر مرض التهاب المفاصل الروماتويدي على الأربطة والأوتار المتصلة بعظام القدم ، مما يؤدي إلى الألم والتورم ، خاصة تجاه الجزء الخلفي من الكعب وفي النعل.
كيف تؤثر PsA على القدمين؟ تعلم المزيد هنا.
عوامل الخطر
لا يعرف الخبراء بالضبط ما الذي يسبب مرض التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن من المحتمل أن يكون ناتجًا عن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.
حتى إذا كان الشخص لديه استعداد وراثي ، فقد لا يصاب بمرض الصدفية ما لم يتعرض لعامل خطر آخر.
بعض هذه العوامل تشمل:
التاريخ الشخصي أو العائلي لمرض الصدفية: يمكن لأيٍّ من هذين الأمرين أن يزيد من خطر الإصابة بالصدفية. أيضًا ، الأشخاص الذين يعانون من آفات الصدفية على الأظافر هم أكثر عرضة للإصابة بـ PSA.
العمر: من المرجح أن يتطور مرض التهاب المفاصل الروماتويدي بين سن 30 و 50 ، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر.
العدوى: يمكن أن يؤدي التعرض لعدوى ، مثل التهاب الحلق ، إلى ظهور الأعراض.
السمنة: هناك أدلة على وجود صلة بين السمنة ومرض الصدمة النفسية. تتضمن كلتا المشكلتين الصحيتين الالتهاب والسمنة قد تؤدي إلى رد فعل صدفي عن طريق وضع ضغط إضافي على المفاصل. ومع ذلك ، ليس من الواضح ما إذا كان أحد الأسباب يسبب الآخر.
التدخين: لاحظ العلماء أن التدخين أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بالصدفية أكثر من غيرهم. ومع ذلك ، لم يحددوا بعد ارتباطًا دقيقًا.
الكحول: هناك دليل على وجود صلة بين الاستهلاك المفرط للكحول و PsA.
الإجهاد: يمكن أن يؤدي هذا أولاً إلى الإصابة بمرض الصدفية ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو تفاقم الأعراض الموجودة.
الصدمة: قد تؤدي ضربة إلى المفصل إلى حدوث توهج أولي أو تتسبب في تفاقم الأعراض الحالية.
تعرف على المزيد حول أسباب وعوامل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
تشخبص
يجب على أي شخص مصاب بالصدفية أن يسأل الطبيب عن احتمالية الإصابة بالـ PsA ، خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي من الصدفية أو PsA ، أو الأعراض التي تؤثر على الأظافر ، أو مزيج منها.
قد يكون من الصعب تشخيص مرض التهاب المفاصل الروماتويدي ، حيث يمكن أن يشبه الحالات الأخرى. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد القرائن مثل التاريخ العائلي أو الصدفية الموجودة الطبيب في التعرف على مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
يؤثر مرض PsA على الناس بشكل مختلف. بالنسبة للبعض ، تظل الأعراض خفيفة. يمكن للآخرين تجربة تغييرات كبيرة في صحتهم وحياتهم اليومية نتيجة لهذه الحالة.
ومع ذلك ، يمكن أن تساعد أشكال العلاج الجديدة في منع الأعراض من أن تصبح شديدة.
سيبحث الطبيب عن:
- تورم المفاصل وألمها
- تغيرات الجلد والأظافر النموذجية لمرض الصدفية
- أنماط التهاب المفاصل التي تميز مرض الصدمة النفسية
يمكنهم أيضًا استخدام:
الأشعة السينية: يمكن أن تكشف عن تلف المفاصل وتساعد في مراقبة تطور مرض التهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، يحدث تلف الأنسجة قبل تلف المفصل ، وقد لا يكون ذلك مرئيًا في الأشعة السينية.
أنواع أخرى من التصوير: يمكن أن يعطي التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية صورة أكثر تفصيلاً لتقدم PsA.
اختبارات الدم: يمكن أن تساعد في استبعاد الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل التي لها علامات وأعراض مشابهة.
خزعة الجلد: يمكن أن يؤكد هذا وجود الصدفية الجلدية ، وهي عامل خطر قوي لمرض PsA.
علاج
يعتمد العلاج على شدة الأعراض ، من بين عوامل أخرى.
الأدوية طويلة الأمد
توصي الإرشادات الحالية باستخدام الأدوية البيولوجية التي تسمى مثبطات عامل نخر الورم. تعمل هذه الأدوية من خلال استهداف أجزاء معينة من الجهاز المناعي. يمكن أن تبطئ من تطور المرض وتقلل من مخاطر التوهجات والشدة العامة للأعراض.
الامثله تشمل:
- أوستيكينوماب (ستيلارا)
- إيتانرسبت (إنبريل)
ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الأدوية تؤثر على جهاز المناعة ، فقد تكون هناك بعض الآثار الضارة ، وقد لا تناسب الجميع.
إذا لم يستطع الشخص استخدام دواء بيولوجي ، فسيوصي الطبيب بخيار آخر طويل الأمد. قد يكون هذا دواء جزيء صغير عن طريق الفم ، مثل tofacitinib (Xeljanz).
تعد الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض خيارًا آخر طويل المدى يمكن أن يبطئ تقدم المرض ويساعد في الحماية من التلف الدائم في المفاصل والأربطة.
علاجات النيران
يمكن أن تساعد العلاجات الإضافية عند اندلاع الأعراض.
يشملوا:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين
- حقن الكورتيكوستيرويد ، والتي يمكن أن تخفف الألم والتورم
قد يوصي الطبيب بمجموعة من الأدوية.
الآفاق
يمكن أن يكون PsA خفيفًا أو شديدًا. يمكن أن تتفاقم الحالات الشديدة بمرور الوقت وتؤدي إلى تلف دائم في المفاصل. ومع ذلك ، تُظهر العلاجات الجديدة نتائج واعدة في وقف أو إبطاء تقدم مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
اكتشف المزيد حول التوقعات طويلة المدى لـ PsA.
يجب على أي شخص لديه تاريخ عائلي أو شخصي من مرض الصدفية أن يسأل طبيبه عن إمكانية تطوير PsA ، خاصةً إذا كان لديه أيضًا تغيرات في الأظافر ويعاني من أي آلام في المفاصل.
س:
لقد عانيت من مرض PsA معتدل لمدة عامين وأنا الآن في الخامسة والثلاثين من عمري. هل يجب أن أتوقع استخدام كرسي متحرك في غضون سنوات قليلة؟
أ:
عادة ما تأتي أعراض مرض التهاب المفاصل الروماتويدي في دورات تزداد سوءًا وتتحسن. سيساعدك اتباع توصيات طبيبك على تجنب فترات التفاقم.
أيضًا ، يجب أن تساعدك الأدوية البيولوجية الحديثة على التحكم في PsA وإبطاء تقدم المرض أو إيقافه. يجب أن تكون قادرًا على تقليل شدة تلف المفاصل عن طريق أخذها مع الفحوصات المنتظمة والعلاج المهني واتخاذ الإجراءات لتقليل الالتهاب.
ديبرا سوليفان ، دكتوراه ، MSN ، RN ، CNE ، COI تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.