ما الذي يمكن أن يسبب الألم في الهيكل؟
الألم في المعابد شائع جدا. في حين أن العديد من العوامل يمكن أن تسببه ، إلا أن هذا الألم غالبًا ما ينبع من التوتر أو التوتر. يمكن أن ينتج ألم المعبد عن حالة طبية أساسية ، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث.
غالبًا ما يمكن لمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية وتغيير نمط الحياة أن يخفف الألم في الصدغ. ومع ذلك ، إذا كان لدى الشخص أعراض أو مخاوف إضافية ، فقد يكون من الجيد استشارة مقدم الرعاية الصحية.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على الأسباب المحتملة لألم الصدغ. وصفنا أيضًا أعراضهم وعلاجاتهم ومتى يجب زيارة الطبيب.
صداع التوتر
عادة ما يسبب صداع التوتر ألمًا يشبه الرذيلة في عصابة حول الرأس. يمكن أن يسبب أيضًا إيلامًا في عضلات الرأس والرقبة.
قد يستمر هذا الصداع حوالي 30 دقيقة ، على الرغم من أن صداع التوتر الشديد يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى أسبوع واحد.
عادة ما يسبب صداع التوتر ألمًا خفيفًا أو متوسطًا. لا يزداد الأمر سوءًا مع النشاط البدني ، لذلك غالبًا ما يكون الناس قادرين على الاستمرار في روتينهم.
بينما ، على عكس الأنواع الأخرى من الصداع ، لا يسبب صداع التوتر الغثيان أو القيء ، فقد يشعر الناس بحساسية متزايدة تجاه الضوضاء أو الضوء.
تشخبص
سيقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي للشخص والأعراض.
لا توجد اختبارات محددة لتشخيص صداع التوتر ، وقد يكون من الصعب تمييزها عن صداع الشقيقة.
علاج
إذا كان صداع التوتر متكررًا وطويل الأمد ، وبالتالي مزمنًا ، فقد يوصي الطبيب بالعلاج الوقائي. قد يشمل ذلك مضادًا للاكتئاب يسمى أميتريبتيلين وكذلك العلاج بالتدليك والاسترخاء.
إذا كان صداع التوتر يحدث بشكل غير متكرر ، وبالتالي يكون حادًا ، فقد يستفيد الشخص من تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لتسكين الآلام ، مثل عقار اسيتامينوفين أو دواء مضاد للالتهابات.
صداع نصفي
يبدأ الصداع النصفي عادةً في جانب واحد من الرأس. يمكنهم أيضًا الانتقال من مؤخرة الرأس إلى الأمام ، خلف العين.
يمكن أن يبدأ صداع الشقيقة كألم خفيف يتطور إلى ألم نابض. يشعر بعض الناس بالألم أو الضغط في الصدغ.
قد تحتوي نوبة الصداع النصفي على المراحل الأربع التالية ، والتي تتميز بالتغيرات في الأعراض:
البادرة: يمكن أن تشمل هذه المرحلة الحساسية للضوء والصوت ، والتعب ، وتغيرات الحالة المزاجية ، وآلام الرقبة ، والغثيان.
الهالة: أورة الصداع النصفي هي اضطراب حسي. قد تكون الهالة بصرية ، وتشمل الأضواء أو الخطوط أو البقع في مجال الرؤية. أو قد تكون الهالة جسدية مسببة إحساسًا بوخز وخز. تؤثر الهالات على ثلث المصابين بالصداع النصفي.
الصداع: يسبب الصداع النصفي ألمًا يزداد سوءًا مع الحركة. قد يصاب الشخص أيضًا بالغثيان والقيء والحساسية تجاه الصوت أو الروائح أو الضوء أو مزيج من ذلك.
ما بعد الصداع النصفي: يمكن أن تتضمن المرحلة الأخيرة من نوبة الصداع النصفي التعب ، وصعوبة التركيز ، والضعف ، والدوخة.
تشخبص
لا يوجد اختبار لتشخيص الصداع النصفي.
سيطلب الطبيب وصفًا تفصيليًا لشدة وتواتر الصداع النصفي ومدى تأثير الأعراض على الحياة اليومية.
إن الاحتفاظ بسجل للأعراض وأي أدوية يمكن أن يساعد الطبيب في التوصية بأفضل مسار للعلاج. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يستبعد التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب الأسباب الأخرى لألم الرأس.
علاج
عندما يعاني الشخص من نوبة الصداع النصفي ، يمكن أن تساعد العلاجات التالية:
- النوم: قد يضع هذا حدًا لحلقة خفيفة.
- المسكنات ومضادات القيء: تشمل الأمثلة ميتوكلوبراميد والأدوية المركبة Fioricet و Fiorinal.
- أدوية التريبتان: تشمل الأمثلة ناراتريبتان وزولميتريبتان وريزاتريبتان وسوماتريبتان.
ومع ذلك ، يجب ألا يستخدم الأشخاص أدوية التريبتان إذا كان لديهم أو معرضون لخطر الإصابة بنقص تروية القلب.
أيضًا ، يمكن أن تساعد حقن البوتوكس في تخفيف الصداع النصفي. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية حقن مادة البوتوكس حول الرأس والرقبة والكتفين لمنع تقلص العضلات.
قد تساعد الأدوية التالية في منع نوبات الصداع النصفي:
- ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين ، أو نورتريبتيلين ، أو دوسوليبين
- بروبرانولول ، حاصرات بيتا
- مضادات الاختلاج ، مثل توبيراميت ، إذا كان الخياران أعلاه غير فعالين
- fremanezumab-vfrm أو erenumab
صداع عنق الرحم
يمكن أن ينتج صداع عنق الرحم عن اضطراب في العمود الفقري العنقي ، أو إصابات في الرقبة ، أو التهاب المفاصل في الجزء العلوي من العمود الفقري.
يمكن أن تشمل أعراض الصداع العنقي ما يلي:
- ألم في جانب واحد من الرأس ، ربما في المعبد
- تصلب الرقبة
- غثيان
- عدم وضوح الرؤية
- حساسية للضوء والصوت
- نطاق حركة منخفض للرقبة
- صداع يزداد سوءًا مع حركات معينة للرقبة
تشخبص
يقوم الطبيب بتشخيص صداع عنق الرحم بعد النظر في التاريخ الطبي للشخص والأعراض.
علاج
يشمل علاج الصداع الناتج عن عنق الرحم ما يلي:
- الأدوية ، بما في ذلك إحصار الأعصاب
- ممارسه الرياضه
- علاج بدني
التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة
يسبب التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة (GCA) التهاب الأوعية الدموية. ينتج عن ذلك ألم شديد وحارق ونابض. يميل الألم إلى الحدوث في المعابد ، على الرغم من أنه يمكن أن يمتد في جميع أنحاء الرأس.
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- تعب
- حنان في فروة الرأس أو المعابد
- ألم في الفك عند المضغ
- حمى
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب GCA أيضًا في عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها أو فقدانها إذا كان يؤثر على إمداد العين بالدم. لمنع ذلك ، من المهم الحصول على تشخيص سريع وعلاج فوري.
الأطباء لا يعرفون ما الذي يسبب GCA.
تشخبص
سيقوم الطبيب بإجراء فحص دم وخزعة لتأكيد التشخيص. سيبدأ الشخص بعد ذلك العلاج على الفور.
علاج
يمكن أن تساعد جرعة عالية من المنشطات ، مثل بريدنيزون ، في علاج GCA. سيستمر هذا العلاج لمدة شهر واحد حتى تختفي الأعراض. بعد ذلك ، سيخفض الطبيب المقدار الدوائي تدريجيًا. بشكل عام ، يميل العلاج إلى أن يستمر حوالي عام واحد لمنع التكرار.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للستيرويدات ما يلي:
- زيادة الوزن
- زيادة خطر الإصابة
- ضعف العضلات
- فقدان العظام
- ارتفاع مستويات السكر في الدم
قد تساعد مكملات فيتامين د والكالسيوم في منع فقدان العظام.
Tocilizumab هو علاج آخر لـ GCA ، ويديره مقدم الرعاية الصحية كسلسلة من الحقن.
إذا تسبب GCA في فقدان البصر ، فعادة ما يكون لا رجعة فيه.
إصابات الدماغ الرضحية الخفيفة
تحدث إصابة الدماغ الرضية الخفيفة (TBI) بسبب تأثير على الرأس.
حوالي 85٪ من حالات الصداع التي تنتج عن إصابات الدماغ الرضية هي صداع التوتر. قد يشعر الشخص بهذا الألم في أي مكان في الرأس ، بما في ذلك المعابد.
تشخبص
بعد إصابة خفيفة بالدماغ ، قد يستخدم الأطباء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للكشف عن أي جلطات دموية أو كدمات في الدماغ.
إذا حدثت مشاكل في الذاكرة ، أو دوار ، أو اضطرابات بصرية ، أو صداع مستمر ، فقد يحتاج الشخص إلى زيارة طبيب أعصاب.
علاج
بعد الإصابة بإصابات الدماغ الرضية ، من المهم أن يتبع الشخص تعليمات مقدم الرعاية الصحية.
قد تشمل هذه:
- راحة
- ممارسه الرياضه
- استرخاء
- انخفاض تناول الكافيين
قد يساعد العلاج الطبيعي أيضًا في علاج صداع التوتر الناتج عن إصابة خفيفة.
تمدد الأوعية الدموية الدماغية
تمدد الأوعية الدموية الدماغية هي منطقة ضعيفة منتفخة في جدار أحد الشرايين في الدماغ. إذا انفجر ، فهذا يسبب صداعًا مفاجئًا ومؤلماً. يمكن أن يتطور تمدد الأوعية الدموية في أي شريان في الدماغ.
يمكن أن تشمل الأعراض:
- النعاس
- ï الحساسية للضوء
- ألم في العين
- تصلب الرقبة
- غثيان
- التقيؤ
- صداع مفاجئ وشديد ، إذا تمزق تمدد الأوعية الدموية
تشخبص
يستخدم الأطباء الاختبارات التالية لتشخيص تمدد الأوعية الدموية:
- تصوير الأوعية بالطرح الرقمي: ينتج عن ذلك صورة للأوعية الدموية للدماغ.
- الفحص بالأشعة المقطعية: يُظهر هذا صورة أكثر تفصيلاً للمساعدة في اكتشاف المخالفات.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن أن يظهر هذا تغيرات طفيفة في أنسجة المخ.
- تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي: يتضمن ذلك استخدام صبغة وريدية لجعل الأوعية الدموية أكثر وضوحًا في عمليات الفحص.
علاج
العلاج الأساسي لتمدد الأوعية الدموية هو الجراحة ، ومنها نوعان:
- فتح حج القحف ، والذي يتضمن استخدام مشبك معدني لمنع تدفق الدم إلى تمدد الأوعية الدموية
- اللف داخل الأوعية الدموية ، والذي يتضمن إدخال لفائف ناعمة من خلال قسطرة لمنع تمزق تمدد الأوعية الدموية
ورم في المخ
ورم المخ هو كتلة غير طبيعية من الخلايا في الدماغ. يمكن أن تشمل الأعراض:
- الصداع
- دوخة
- غثيان
- ارتباك
- النوبات
- شلل
تشخبص
لتشخيص أورام الدماغ ، يمكن للأطباء استخدام أشكال مختلفة من التصوير ، بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
لتأكيد التشخيص ، قد يوصي الطبيب بأخذ خزعة. ومع ذلك ، هذا إجراء محفوف بالمخاطر.
علاج
عادةً ما يعالج الأطباء أورام المخ بما يلي:
- الجراحة: يقوم جراح الأعصاب بإزالة أكبر قدر ممكن من الورم دون إتلاف أنسجة المخ المحيطة.
- الإشعاع: هذا يمكن أن يقلص الورم عن طريق قتل الخلايا السرطانية.
- العلاج الكيميائي: هذا يضر بالخلايا السرطانية.
متى ترى الطبيب
من المهم التماس العناية الطبية لألم الرأس عندما:
- تزداد وتيرتها وشدتها أو لا تتوقف
- يتعارض مع الحياة اليومية
- مصحوبًا بأعراض مثل الارتباك أو الدوخة أو الحمى أو القيء
- يحدث نتيجة لإصابة في الرأس
اطلب المساعدة الطبية الفورية إذا واجه الشخص ما يلي:
- صداع مفاجئ مؤلم
- صداع مصحوب بفقدان البصر أو فقدان الوعي أو القيء
ملخص
غالبًا ما يكون سبب الألم في المعابد هو الإجهاد أو التوتر.
ومع ذلك ، من المهم معرفة متى لا يمكن التحكم في ألم الرأس أو الأعراض المصاحبة في المنزل.
إذا أصبح الألم أكثر تواترًا أو شدة ، أو إذا ظهرت أعراض مثل الارتباك أو الدوخة أو الحمى أو القيء ، فاستشر الطبيب.
