الورم الحليمي داخل القناة: ما تحتاج إلى معرفته

الورم الحليمي داخل القناة هو ورم حميد يشبه الثؤلول يمكن أن يتطور في مجرى الثدي. قد يكون هناك واحد أو أكثر من هذه الزيادة.

الورم الحليمي داخل القناة ليس سرطان الثدي ، ولا يعني أن الشخص سيصاب بسرطان الثدي.

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي وجود العديد من الأورام الحليمية إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل. لهذا السبب ، من الجيد التماس العناية الطبية.

في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول الأورام الحليمية داخل القناة ، وكيفية التعرف عليها ، وماذا تفعل إذا تشكلت.

أعراض

يمكن للتصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية أن يشخص الورم الحليمي داخل القناة.

الورم الحليمي الانفرادي داخل القناة هو ورم واحد يتشكل بالقرب من الحلمة ، في أكبر قناة الحليب.

تشمل أعراض الورم الحليمي الانفرادي داخل القناة ما يلي:

• إفرازات واضحة أو دموية من الحلمة
• نتوء خلف الحلمة أو بجانبها

تؤثر هذه الحالة في الغالب على الإناث ونادرًا ما تحدث عند الذكور. إذا ظهر الورم الحليمي داخل القناة أثناء الرضاعة الطبيعية ، فقد يكون هناك كمية صغيرة من الدم في حليب الثدي.

تكون الأورام الحليمية المتعددة داخل القناة أصغر حجمًا وتتشكل في قنوات الحليب الأصغر ، بعيدًا عن الحلمة.

تتطور هذه الكتل بشكل أعمق داخل الثدي ، لذلك قد يصعب الشعور بها. كما تقل احتمالية تسبب الأورام الحليمية المتعددة داخل القناة في حدوث إفرازات من الحلمة.

يمكن أن تشبه أعراض الورم الحليمي داخل القناة ، سواء كانت فردية أو متعددة ، أعراض سرطان الثدي وحالات أخرى. لهذا السبب ، من المهم مراجعة الطبيب بشأن أي تغييرات في الثدي ، بما في ذلك الكتل أو إفرازات الحلمة أو الألم أو الحكة.

تشخبص

قد يتعلم الشخص أنه مصاب بورم حليمي داخل القناة بعد لفت انتباه الطبيب إلى الأعراض المتعلقة بالثدي. يمكن أن يكشف الفحص الروتيني أيضًا عن هذه الحالة.

يمكن للطبيب تشخيص الورم الحليمي داخل القناة بعد:

الفحص البدني: سيتحقق الطبيب من إفرازات الحلمة والتغيرات في شكل وملمس الثديين.

اختبارات التصوير: تشمل التصوير الشعاعي للثدي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والمسح بالموجات فوق الصوتية.

الاختبارات المعملية: يمكن أن تحتوي إفرازات الحلمة على خلايا تشير إلى السرطان.

تنظير قناة الثدي: يتضمن هذا الإجراء استخدام أداة أنبوبية رفيعة جدًا لجمع العينات والصور من داخل القنوات.

يسمح تنظير القناة للطبيب بأخذ معلومات مجمعة حول حجم وموقع التغييرات في الثدي.

يمكن أن تساعدهم المعلومات في تحديد ما إذا كان يجب أخذ خزعة وما إذا كان سيتم استبعاد الحالات الأخرى ، مثل تضخم الأقنية اللانمطي وسرطان الأقنية في الموقع. تتضمن هذه الحالات وجود خلايا غير طبيعية في قنوات الحليب ، وكلاهما يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي.

علاج

سيقدم الطبيب المشورة بشأن أفضل خيار علاجي.

عادة ما يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الورم الحليمي داخل القناة.

سيقوم الجراح بإزالة النمو والجزء المصاب من قناة الحليب لكنه يترك المناطق السليمة من الثدي سليمة. تتم العملية تحت تأثير التخدير العام.

يمكن أن تؤدي إزالة جزء من قناة الحليب إلى مضاعفات الرضاعة الطبيعية. يجب على أي شخص يخطط للرضاعة مناقشة الأمر مع الجراح. يجب على الأشخاص الذين يرضعون حاليًا التحدث مع استشاري الرضاعة.

سرطان الثدي

الأورام الحليمية داخل القناة ليست سرطانًا للثدي ، ولا يعني وجودها أن الشخص سيصاب بسرطان الثدي.

ومع ذلك ، فإن الإصابة بأورام حليمية متعددة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، وفقًا للمعهد الوطني للسرطان.

نظرت دراسة أجريت عام 2017 في نتائج الخزعة من 520 حالة نمو قام الأطباء بتشخيصها على أنها أورام حليمية بعد فحص الموجات فوق الصوتية. لاحظ الباحثون أن 44 من هذه الزيادة - أو 17.6٪ - كانت في النهاية غير نمطية أو سرطانية.

قارنت دراسة من العام السابق نتائج الخزعات مع نتائج الاختبار بعد الاستئصال الجراحي. من بين 119 حالة نمو أشارت الخزعات إلى أنها أورام حليمية ، وجد أن 21٪ منها تحتوي على خلايا غير نمطية. لا يعني وجود خلايا غير نمطية وجود السرطان ، ولكن يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.

نظرًا لأن الخزعات ليست دقيقة تمامًا ، يوصي الأطباء الناس بالتفكير في الجراحة لإزالة الأورام الحليمية داخل القناة.

يجب على أي شخص مصاب بأورام حليمية متعددة داخل القناة مناقشة عوامل الخطر لسرطان الثدي مع طبيبه ، حتى لو أظهرت الاختبارات أن الخلايا حميدة. قد يحتاجون إلى وضع جدول فحص.

المراجع

إذا كانت الخلايا الموجودة داخل الورم الحليمي داخل القناة غير سرطانية ، فعادة ما تكون التوقعات جيدة بعد الجراحة لإزالة النمو.

في حالة وجود خلايا غير نمطية أو سرطانية ، قد يوصي الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات أو العلاج المتكرر ، مثل الأدوية أو الجراحة الإضافية.

وقاية

لا توجد حاليًا طريقة لمنع الورم الحليمي من التطور ، ولكن بعض التدابير يمكن أن تضمن التشخيص المبكر والعلاج الفوري في حالة حدوث تغييرات.

توصي الكلية الأمريكية للأطباء بأن تتحدث جميع النساء مع أطبائهن حول الفحص من حوالي سن 40. بالنسبة لأولئك الذين لديهم مخاطر متوسطة ، يوصون بإجراء تصوير الثدي بالأشعة كل عامين من سن 50-74.

بعض المنظمات ، مثل جمعية السرطان الأمريكية ، لديها توصيات أخرى.

يختلف كل شخص عن الآخر ، وبعض الأشخاص لديهم مخاطر أعلى من غيرهم. من المهم تحديد الجدول الزمني المناسب للفحص مع الطبيب.

عادة ما يعاني الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بسرطان الثدي من:

• تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الثدي أو إصابة شديدة الخطورة بالثدي
• العوامل الوراثية ، مثل طفرة BRCA1 أو BRCA2 الجين
• التعرض للإشعاع في مرحلة الطفولة للصدر

استشر الطبيب بشأن أي تغييرات متعلقة بالثدي في أسرع وقت ممكن. العلاج المبكر لسرطان الثدي فعال للغاية.

يبعد

الأورام الحليمية داخل القناة هي أورام غير ضارة تتطور في القنوات التي تمر عبر الثدي. على الرغم من أنها غير سرطانية ، إلا أن الإصابة بأورام حليمية متعددة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

يجب على أي شخص يلاحظ التغييرات المتعلقة بالثدي استشارة الطبيب. إذا كشفت الاختبارات عن أورام حليمية ، يمكن للطبيب المساعدة في تحديد أفضل استراتيجية للعلاج أو المراقبة.