كيف يؤثر زولوفت على الاضطراب ثنائي القطب؟
زولوفت هو نوع من الأدوية يسميه الأطباء مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، أو SSRI. قد يوصون به لحالات الصحة العقلية ، بما في ذلك أنواع معينة من الاضطراب ثنائي القطب.
هناك بعض الآثار الجانبية التي يجب مراعاتها قبل استخدام هذا الدواء ، ومع ذلك ، قد يكون بعضها مدعاة للقلق.
يجب على أي شخص غير متأكد من علاجه أن يرى الطبيب ، حيث قد تكون هناك بدائل لزولوفت قد يرغبون في تجربتها.
هل يعالج زولوفت الاضطراب ثنائي القطب؟
يتسبب الاضطراب ثنائي القطب في إصابة الشخص بنوبات مزاجية متطرفة ، تتراوح من حالة الاكتئاب المنخفضة إلى حالة الهوس المفرط.
وحده ، زولوفت ليس عادة خط العلاج الأول للاضطراب ثنائي القطب. يوصي الأطباء عادةً بالأدوية التي تعمل على استقرار الحالة المزاجية في البداية للمساعدة في موازنة أعراض نوبات الهوس أو الاكتئاب.
قد تشمل مثبتات الحالة المزاجية أدوية مثل:
- الليثيوم
- فالبروات
- لاموتريجين
- أولانزابين
- كيتيابين
غالبًا ما تكون هذه الأدوية هي الخط الأول في علاج الاضطراب ثنائي القطب إلى جانب العلاج النفسي. في كثير من الأحيان ، قد تكون هذه الأدوية وحدها كافية لمراقبة الأعراض.
مراجعة في المجلة الاضطرابات ثنائية القطب وجد أن الليثيوم هو العلاج الفردي الأكثر فعالية للاضطراب ثنائي القطب. ومع ذلك ، قد لا يستجيب بعض الأشخاص للدواء جيدًا أو قد يعانون من آثار جانبية. في حالات أخرى ، قد يوصي الأطباء بدواء ثانٍ.
قد يكون زولوفت أداة مفيدة في الحالات التي لا يستجيب فيها الأشخاص جيدًا لمثبتات الحالة المزاجية ، أو لا تكفي مثبتات الحالة المزاجية للسيطرة على أعراضهم.
في حالات أخرى ، قد تكون مثبتات الحالة المزاجية غير ضرورية. على سبيل المثال ، قد لا يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات الهوس التي يمر بها الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات اكتئاب ، ولكن بعد ذلك تظهر عليهم أعراض قليلة جدًا من الهوس ، والمعروفة باسم الهوس الخفيف.
في هذه الحالات ، قد يوصي الأطباء بدواء مثل زولوفت للمساعدة في تخفيف أعراض الاكتئاب ، والتي قد تكون كافية لمساعدة هذا الشخص على العمل.
دراسة حديثة في المجلة الأمريكية للطب النفسي يلاحظ أن زولوفت فعال مثل الليثيوم أو العلاج المركب في الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني. قد يعني هذا أن بعض الأشخاص يحتاجون إلى أدوية أقل للتحكم في أعراضهم.
سلامة زولوفت
زولوفت هو من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، والذي قد يكون أكثر شيوعًا لاضطرابات مثل الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة. تساعد أدوية SSRI من خلال تعزيز وظيفة الخلايا العصبية المحددة في الدماغ التي تستخدم السيروتونين.
قد يستجيب بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب بشكل جيد لزولوفت. قد يكون هذا أكثر شيوعًا في حالات الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، والذي لا يسبب نوبات قوية من الهوس ولكنه لا يزال يؤدي إلى فترات من الاكتئاب. في هذه الحالات ، قد يكون كل ما يحتاجه الشخص هو المساعدة على موازنة أعراض الاكتئاب مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، مثل زولوفت.
في بعض الأحيان ، هناك قلق من أن تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية عندما يكون الشخص مصابًا باضطراب ثنائي القطب قد يؤدي إلى نوبة هوس. في هذه الحالات ، سيوصي الأطباء بزولوفت أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى مع أدوية استقرار الحالة المزاجية. قد يساعد هذا في تقليل خطر التحول إلى حالة الهوس أثناء تناول الدواء.
الآثار الجانبية لزولوفت
قد يسبب زولوفت آثارًا جانبية قصيرة وطويلة المدى. يمكن أن تختلف هذه الآثار الجانبية قليلاً ، وقد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر حدة من غيرهم.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لزولوفت مشاكل ، مثل:
- غثيان
- إسهال
- عسر الهضم
- التعب أو التعب
- فقدان الشهية
- الهزات أو الاهتزاز
- تهيج
- زيادة النعاس
- الأرق
- انخفضت الرغبة الجنسية
- القلق
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب الذين يتناولون زولوفت بدون عامل استقرار مزاجي أكثر عرضة لخطر التحول إلى نوبة الهوس من تناول الدواء. هذا لا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب لا ينبغي لهم تناول الدواء ، ولكن يجب عليهم وأطبائهم مراقبة الأعراض للمساعدة في إدارة المخاطر.
آثار جانبية نادرة لزولوفت
قد يسبب تناول زولوفت أيضًا آثارًا جانبية أكثر شدة لدى بعض الأشخاص ، على الرغم من أن هذه الآثار الجانبية نادرة.
تشمل الآثار الجانبية النادرة لاستخدام زولوفت ما يلي:
- نزيف من اللثة
- زيادة النزيف من الجروح البسيطة
- مستويات منخفضة من الصوديوم
- رد فعل تحسسي ، بما في ذلك الطفح الجلدي ، وخلايا النحل ، والتورم
- النوبات أو التشنجات
قد يكون الأشخاص الأصغر سنًا الذين يستخدمون زولوفت أكثر عرضة لخطر الأفكار الانتحارية. ومع ذلك ، فإن الأفكار الانتحارية هي أيضًا أحد أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، لذلك من المهم مراقبة البالغين الأصغر سنًا والمراهقين والأطفال في زولوفت والسؤال عن آثارهم الجانبية وصحتهم العقلية المستمرة.
يجب على أي شخص يشعر بأنه يعاني من أفكار انتحارية أو معرض لخطر إيذاء نفسه أو الآخرين طلب رعاية الطوارئ.
نظرًا لأن زولوفت يتسبب في استمرار الجسم في تداول السيروتونين ، فهناك أيضًا خطر من أن الفرد قد يصاب بمضاعفات تهدد الحياة والتي يطلق عليها الأطباء اسم متلازمة السيروتونين.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لمتلازمة السيروتونين ما يلي:
- إسهال
- يرتجف وقشعريرة
- حمى
- ضيق شديد في العضلات أو تشنجات
- ارتباك
- تشنج
قد تكون متلازمة السيروتونين أكثر احتمالا إذا جمع الشخص أدوية أخرى مع زولوفت. من الأهمية بمكان مناقشة جميع الأدوية والمكملات التي يتناولها الشخص مع الطبيب قبل استخدام زولوفت.
متى ترى الطبيب
قد يستغرق العثور على العلاج المناسب للاضطراب ثنائي القطب وقتًا.
حتى بعد أن يصف الأطباء دواءً مثل زولوفت ، فإنهم سيرغبون في مراجعة الشخص بانتظام لمراقبة مدى جودة العلاج أو الجرعة.
على هذا النحو ، يجب على أي شخص يستخدم زولوفت للاضطراب ثنائي القطب أن يعمل عن كثب مع طبيبه لمراقبة الأعراض وقياس علاجها.
حتى بعد أن يجد الأطباء المزيج الصحيح من الأدوية والعلاج للمساعدة في إدارة الأعراض ، قد تساعد الفحوصات المنتظمة في مراقبة حالة الحالة والعلاج.
نظرًا لأن الاضطراب ثنائي القطب هو مرض يستمر مدى الحياة ، يجب على الأشخاص المصابين به أن ينظروا إلى طبيبهم وأخصائي الصحة العقلية كجزء من خطة العلاج الخاصة بهم. يجب أن يشعروا بالراحة عند مناقشة العلاج أو الأعراض أو الآثار الجانبية بشكل علني وبالتفصيل مع طبيبهم ، لأن القيام بذلك قد يساعدهم في العثور على علاجات أو جرعات جديدة لتخفيف الأعراض.
يجب على أي شخص يعاني من آثار جانبية دائمة ويصبح من الصعب جدًا التحدث إلى طبيبه. قد تكون هناك خيارات علاجية لإدارة تلك الآثار الجانبية. في حالات أخرى ، قد يوصي الأطباء بتغيير دواء مشابه قد يتسبب في آثار جانبية أقل.
البدائل
إذا تسبب زولوفت في آثار جانبية غير مرغوب فيها أو لم يعمل على إدارة الأعراض بشكل جيد بما فيه الكفاية ، فقد يوصي الأطباء بدواء آخر من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
تشمل البدائل عقاقير مثل:
- فلوكستين ، الاسم التجاري بروزاك
- سيرترالين ، الاسم التجاري زولوفت
- escitalopram ، الاسم التجاري ليكسابرو
- سيتالوبرام ، الاسم التجاري سيليكسا
- باروكستين ، الاسم التجاري باكسيل
في بعض الحالات ، قد لا تسبب أدوية SSRI فوائد أكثر من دواء استقرار الحالة المزاجية بمفرده. قد يرغب الأطباء في مراقبة الشخص أثناء استخدامهم لعقار يعمل على استقرار الحالة المزاجية بمفرده ، ثم مرة أخرى حيث يستخدمون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مع مثبت الحالة المزاجية لمعرفة ما إذا كان مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية يساعد في إدارة الأعراض.
يبعد
بينما لا يوجد علاج للاضطراب ثنائي القطب ، يقدم زولوفت حلاً محتملاً للعديد من الأشخاص للمساعدة في إدارة الأعراض التي يعانون منها أثناء نوبات الاكتئاب. ومع ذلك ، فإن الدواء ليس للجميع.
يجب على أي شخص يلاحظ أعراضه لا يستجيب لزولوفت ، أو من يعاني من آثار جانبية قوية بشكل خاص ، يجب أن يتحدث إلى طبيبه حول بديل.
الصبر مهم ، لأن الأدوية المضادة للاكتئاب تستغرق وقتًا لبدء مفعولها. قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع قبل أن يلاحظ الشخص الذي يتناول زولوفت أن أعراضه تتحسن.
قد يستغرق الأمر أيضًا وقتًا للعثور على أفضل علاج في كل حالة. مع ذلك ، يمكن لمعظم الناس العثور على العلاج المناسب من خلال العمل مباشرة مع طبيب واختصاصي الصحة العقلية.
