كل ما تحتاج لمعرفته حول كسر جونز
يشير كسر جونز إلى كسر بين قاعدة وجذع عظم مشط القدم الخامس للقدم. مشط القدم الخامس هو العظم الطويل الموجود على السطح الخارجي للقدم والذي يتصل بأصغر إصبع قدم.
كسر جونز هو نوع شائع من كسر مشط القدم وهو أشد أنواع الكسور التي يمكن أن تحدث في هذا العظم.
أخذ هذا الكسر اسمه من جراح العظام ، السير روبرت جونز ، الذي أبلغ عن الإصابة وعالجها لأول مرة في عام 1902.
ما هو كسر جونز؟
يحدث كسر جونز في جزء من القدم يُعرف باسم الوصل الميتافيزيقي-الجسمي.
تقع هذه المنطقة بين قاعدة وجذع مشط القدم الخامس ، وهو عظم طويل يمتد على طول الجزء الخارجي من القدم من أصغر إصبع إلى الكاحل.
تتلقى المنطقة دمًا أقل من مناطق القدم الأخرى ، مما قد يجعل الشفاء صعبًا.
عادةً ما ينتج هذا النوع من الكسور عن إجهاد العظم الناجم عن الحركة المتكررة ، ولكنه قد ينتج أيضًا عن الإفراط في الاستخدام أو الإصابة الحادة المفاجئة.
ما هي مشط القدم؟
عظام مشط القدم هي العظام الطويلة في الجزء العلوي من القدم التي تربط الكاحل بأصابع القدم. هناك خمسة مشط في كل قدم. كل عظم مشط له قاعدة تقع بجانب الكعب ، والجسم ، والرقبة ، والرأس.
المشط الخامس هو مشط القدم على الجزء الخارجي من القدم الذي يربط الكاحل بإصبع القدم الصغير.
وهي تختلف قليلاً عن عظام مشط القدم الأخرى. تنتفخ قليلاً في قاعدتها ، بينما لا تنتفخ مشط القدم الأخرى.
تساعد عظام مشط القدم الناس على التوازن أثناء الوقوف والمشي. نظرًا لأن هذه العظام تستخدم أكثر بكثير من العظام الأخرى ، فمن السهل إلحاق الأذى بها من خلال الإفراط في الاستخدام. تعد الإصابات الحادة المفاجئة في مشط القدم أمرًا شائعًا بعد تأثير مفاجئ أو التواء شديد في القدم.
أعراض
لكسر جونز العديد من نفس الأعراض مثل أنواع الكسور الأخرى. قد يعرف الشخص المصاب بكسر جونز أنه قد أصيب في قدمه على الفور إذا كانت الإصابة مفاجئة وتسبب أعراضًا فورية.
تشمل هذه الأعراض:
- ألم وتورم في الجزء الخارجي من القدم عند قاعدة إصبع القدم الصغير
- مشاكل في المشي
- كدمات
أنواع الكسور الأخرى
كسر جونز هو أحد ثلاثة أنواع أساسية من الكسور التي يمكن أن تؤثر على مشط القدم الخامس.
النوعان الآخران من الكسور في مشط القدم الخامس هما:
كسر قلعي: يحدث هذا الكسر غالبًا مع التواء الكاحل. يحدث في قاعدة مشط القدم الخامس.
يحدث هذا عادةً عندما يكون هناك سحب مؤلم لأوتار أو رباط من نهاية مشط القدم.
يكون الكسر دائمًا عرضيًا ، مع وجود خط كسر أفقي ، وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS). عادة ما ينتج عنه إزاحة قليلة أو معدومة.
كسر العمود الفقري أو اللولبي: الصدمة أو الضغط الواقع على العظم القريب من إصبع القدم الخامس يمكن أن يسبب كسرًا حلزونيًا أو مائلًا. هذا الكسر غير مستقر للغاية وقد يؤدي إلى الإزاحة.
متى ترى الطبيب
يجب على أي شخص يشتبه في إصابته بكسر أن يرى أخصائي القدم والكاحل في أسرع وقت ممكن.
إذا كانت الإصابة حادة ، مما يعني أنها تحدث فجأة وليس لفترة طويلة ، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.
اطلب أيضًا العناية الطبية العاجلة في حالة حدوث أي من الأعراض التالية:
- تفاقم التورم أو الألم أو التنميل أو الوخز في الساق أو الكاحل أو القدم المصابة
- جلد أرجواني على الساق أو القدم
- حمى
تشخبص
يمكن للأخصائي الطبي تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بكسر جونز أو نوع آخر من كسر في مشط القدم ، ويمكنه تقديم العلاج المناسب.
يمكن أن يكون كسر جونز مزعجًا وغالبًا ما يكون بطيئًا في الشفاء. من الضروري الحصول على التشخيص الصحيح لضمان الإدارة السليمة.
لإجراء تشخيص رسمي لكسر جونز ، سيقوم الطبيب بما يلي:
- اسأل كيف حدثت الإصابة أو متى بدأ الألم
- فحص القدم
- قم بتقييم مكان الألم بالضغط على مناطق مختلفة من القدم
- أخذ صور الأشعة السينية وغيرها من فحوصات التصوير
العلاج والشفاء
يعتمد العلاج على عدة عوامل ، منها:
- مستوى نشاط الفرد
- شدة الكسر
- الصحة العامة للشخص
يمكن للأشخاص البدء في رعاية كسر جونز حتى أثناء انتظار رعاية الطبيب.
إسعافات أولية
بمجرد حدوث الألم ، يمكن لأي شخص إجراء طريقة RICE لتقليل الألم والتورم.
تتضمن طريقة الأرز:
- يستريح الاصابة
- قم بتثليج مناطق الألم والتورم باستخدام كيس ثلج أو ثلج ملفوف بقطعة قماش
- ضغط المنطقة المصابة بلفافة مرنة
- رفع القدم المصابة عن مستوى القلب
قد تساعد هذه الطرق في منع تفاقم كسر جونز أثناء انتظار العلاج.
حيثما أمكن ، سيكون العلاج غير جراحي.
الدعم
يتضمن العلاج عادةً ارتداء جبيرة غير حاملة للوزن لدعم القدم لمدة تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع.
هذا هو الوقت الذي يستغرقه كسر جونز للشفاء تقريبًا.
ومع ذلك ، غالبًا ما يكون كسر جونز بطيئًا أو مقاومًا للشفاء ، وهناك خطر من عودة الإصابة. في بعض الأحيان ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية
جراحة
بحسب مقال نشر في المجلة طبيب أسرة أمريكيقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لبعض أنواع الكسور أو إذا كان الشخص رياضيًا متميزًا.
الشق المطلوب لإصلاح كسر جونز ضئيل للغاية. هذا يعني أن الجراح يمكنه إجراء العملية على شخص في العيادة الخارجية ، باستخدام التخدير العام أو الموضعي.
يقوم الجراحون عادةً بإصلاح هذه الكسور عن طريق إدخال مسمار أو قضيب أو صفيحة.
أثناء العملية ، يستخدم الجراح الأشعة السينية لضمان وضع المسمار المناسب. يعبر البرغي موقع الكسر ويضغط على طرفيه معًا.
في بعض الأحيان ، قد يحتاج الشخص إلى طعم عظمي ، خاصةً إذا تعرض لكسور متكررة لم تلتئم بعلاجات أخرى. في هذه الحالات ، قد يحتاج الجراح إلى عمل شق منفصل لإجراء ترقيع العظام.
المضاعفات
نظرًا لوجود تدفق دم محدود إلى المنطقة ، فإن كسر جونز لديه فرصة أكبر في عدم الشفاء من كسور مشط القدم الأخرى ، ما لم يخضع الشخص لعلاج جراحي.
إذا وضع الشخص وزنًا على الكسر ، فقد ينتج عن ذلك إزاحة. هذا يعني أن أطراف العظام لا تصطف بشكل صحيح. في هذه الحالة أيضًا ، قد تكون الجراحة ضرورية.
تشمل مضاعفات الجراحة ما يلي:
- المشاكل المتعلقة بالجراحة والتخدير ، مثل جلطات الدم
- الحاجة إلى الجراحة المتكررة
- الانكسار بعد الشفاء
- ضمور العضلات
- استمرار الألم والتورم
الآفاق
يعتمد وقت الشفاء لكسر جونز على طريقة العلاج وشدة الكسر والفرد. مع الجبيرة ، عادةً ما يستغرق كسر جونز من 6 إلى 8 أسابيع للشفاء ، ولكن قد يستغرق ما يصل إلى 12 أسبوعًا.
ومع ذلك ، فإن ما بين 15 و 20 بالمائة من كسور جونز قد لا تلتئم بدون جراحة.
يمكن للشخص الذي خضع لعملية جراحية لإصلاح كسر جونز أن يتوقع العودة إلى جميع الأنشطة ، بما في ذلك الرياضة ، بعد حوالي 4 أشهر من الجراحة.
ومع ذلك ، قد يوصي الطبيب بفترة من العلاج الطبيعي لإصلاح المنطقة المصابة.
قد تتطلب الكسور الأكثر شدة التي تتطلب ترقيع العظام فترات أطول للشفاء.
نصائح وتمارين من أجل الشفاء الجيد
تتضمن بعض النصائح للتعافي الناجح ما يلي:
- الحفاظ على الوزن بعيدًا عن القدم للمدة التي أوصى بها الطبيب
- رفع القدم أثناء الجلوس كلما أمكن ذلك
- إدارة أي ألم باستخدام الإيبوبروفين بعد الـ 24 ساعة الأولى
سيؤدي اتباع جميع توصيات الطبيب وإرشاداته إلى زيادة فرصة الشفاء الناجح.
س:
من هو الأكثر عرضة للإصابة بكسر جونز؟ إذا كان الرياضيون ، ما هي الرياضات التي يمارسونها؟
أ:
يميل الرياضيون ، وخاصة لاعبي كرة السلة ، إلى الإصابة بكسور جونز أكثر من غيرهم. هذا لأن لاعبي كرة السلة يضعون أقدامهم وعظامهم تحت مستويات عالية من التوتر. غالبًا ما يدفع اللاعبون أو يدفعون بعضهم البعض أثناء وجودهم في الهواء وغالبًا ما يهبطون بشكل محرج ، حيث تضرب أقدامهم الأرض بطريقة غير طبيعية أو لا يمكن السيطرة عليها.
وليام موريسون ، دكتوراه في الطب تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.