داء السكري: نسبة الدهون في الجسم ، وليس مؤشر كتلة الجسم ، تنبئ بالمخاطر

حثت نتائج دراسة جديدة مقدمي الرعاية الصحية على مراعاة توزيع الدهون في الجسم ، بالإضافة إلى مؤشر كتلة الجسم ، في قرارهم بفحص الأشخاص لمرض السكري ومقدمات السكري.

تشير دراسة جديدة إلى أن قياساتنا القياسية لما يشكل وزنًا صحيًا قد تحتاج إلى مراجعة.

مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو مقياس تقليدي يقسم وزن الشخص على طوله لمعرفة ما إذا كان يتمتع بوزن صحي.

ومع ذلك ، فإن كميات متزايدة من الدراسات تشكك في فائدتها ودقتها كمؤشر على صحة القلب والأيض.

تشير هذه الدراسات إلى أن توزيع الدهون ، وليس الكمية الإجمالية ، قد يعطينا المزيد من الأدلة حول مخاطر الإصابة بأمراض مثل مقاومة الأنسولين وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وحتى السرطان.

على سبيل المثال ، لفتت دراسة حديثة الانتباه إلى "جائحة الإفراط في الدهون" الذي ينتشر في جميع أنحاء الولايات المتحدة. استخدم الباحثون مصطلح الدهون الزائدة لوصف تراكم الدهون حول أجزاء معينة من الجسم ، والذي يشير العلماء إلى أنه لا يتم حسابه بواسطة مؤشر كتلة الجسم.

في الواقع ، قد يكون مؤشر كتلة الجسم المنخفض مضللاً. تظهر الأبحاث أن دهون البطن ضارة بشكل خاص ، حيث أظهر البعض أنها يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب بينما يكشف البعض الآخر عن الآليات الكامنة وراء هذا الارتباط.

الآن ، دراسة جديدة - تم نشرها في المجلة BMJ مفتوح - يضيف إلى هذه المجموعة المتنامية من الأبحاث ، حيث اكتشف باحثون من جامعة فلوريدا (UF) في غينزفيل أن الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم طبيعي ولكن لديهم نسبة عالية من الدهون في الجسم هم أكثر عرضة للإصابة بمقدمات السكري أو مرض السكري ، عند مقارنتهم بالأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وفقًا لمؤشر كتلة الجسم. ولكن لديهم نسبة دهون أقل في الجسم.

تحسب النسبة المئوية للدهون في الجسم نسبة كتلة الدهون لدى الشخص إلى كتلة العضلات الخالية من الدهون.

ارتفاع الدهون في الجسم ، وليس مؤشر كتلة الجسم ، يتنبأ بمرض السكري

في هذه الدراسة ، قام العلماء - بقيادة أرا جو ، دكتوراه ، أستاذ مساعد إكلينيكي في قسم أبحاث الخدمات الصحية وإدارتها وسياستها في UF - بفحص البيانات المتاحة من المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية.

تم إجراء هذا المسح من قبل المركز الوطني للإحصاءات الصحية التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، واستخدم المقابلات ، وكذلك الاختبارات البدنية والمخبرية ، لفحص صحة البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 وما فوق بين 1999 و 2006.

ركزت جو وفريقها على البالغين الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بمرض السكري من النوع 2 ، واستخدموا تقنية مسح تسمى قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة - وهي التقنية الأكثر دقة المتاحة - لقياس نسبة الدهون في الجسم.

استخدموا الإرشادات الصادرة عن الجمعية الأمريكية لأطباء الغدد الصماء والكلية الأمريكية لطب الغدد الصماء لتقدير ما يعتبر ارتفاع الدهون في الجسم للرجال والنساء.

وفقًا لهذه الإرشادات ، فإن نسبة الدهون في الجسم 25 وما فوق تعتبر مرتفعة بالنسبة للرجال ، و 35 في المائة تعتبر نسبة عالية من الدهون في الجسم بالنسبة للنساء.

بناءً على هذه القياسات ، كشف التحليل أن 13.5 بالمائة من الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم طبيعي ونسبة عالية من الدهون في الجسم يعانون من مقدمات السكري أو مرض السكري ، مقارنة بـ 10.5 بالمائة فقط ممن يعتبرون "زائدي الوزن" وفقًا لمؤشر كتلة الجسم ولكن لديهم دهون منخفضة.

يشرح كبير مؤلفي الدراسة Arch G. Mainous III ، رئيس قسم UF لأبحاث الخدمات الصحية وإدارتها وسياساتها: "ترتبط نسبة الدهون المرتفعة في الجسم بجلوكوز الدم غير الطبيعي" ، "تصمد حتى عندما نتحكم في أشياء مثل العمر ، الجنس ، والعرق / الإثنية ، والتاريخ العائلي لمرض السكري ، والتمارين الشديدة الكثافة ، وأنشطة تقوية العضلات. "

مؤشر كتلة الجسم الطبيعي ليس مقياسا للصحة

يوضح جو: "عادةً ما يُنظر إلى مؤشر كتلة الجسم الطبيعي على أنه صحي" ، "لذلك تم إهمال الأشخاص ذوي مؤشر كتلة الجسم الطبيعي في العديد من إرشادات الرعاية الوقائية."

"ومع ذلك ، فإن مؤشر كتلة الجسم الطبيعي لا يعني بالضرورة تكوين الجسم السليم" ، كما تحذر. يردد Mainous نفس الأفكار ، قائلاً ، "لقد تزايدت الأدلة على أن مؤشر كتلة الجسم قد لا يكون أفضل مقياس للدهون في الجسم لمجموعة متنوعة مثل الأفراد المستقرين أو النساء المسنات."

"توفر هذه الدراسة مزيدًا من الدعم لفكرة الدهون النحيفة وتوضح كيف أن نسبة الدهون في الجسم أكثر أهمية في تحديد الأفراد المصابين بمقدمات السكري من مؤشر كتلة الجسم."

القوس G. ماينوس الثالث

ويضيف: "إنه ينبهنا أيضًا ، إلى التفكير في طرق لتحديد الأفراد ذوي الدهون المرتفعة في الجسم وإدماجها في الممارسة السريرية."

ويخلص جو إلى أنه "نأمل أن تلهم هذه النتائج الأطباء وغيرهم من المهنيين الصحيين للنظر عن كثب في مجموعة مؤشر كتلة الجسم الطبيعية وتوفير الرعاية الوقائية في الوقت المناسب لأولئك المعرضين لخطر الإصابة بمرض السكري".