إلى متى يستمر اكتئاب ما بعد الولادة؟
تعاني العديد من النساء من تغيرات المزاج والقلق والبكاء في الأسابيع التالية للولادة. بالنسبة للبعض ، قد تصبح هذه الأعراض أكثر ثباتًا وشدة ، مما قد يشير إلى اكتئاب ما بعد الولادة أو ما بعد الولادة.
عادةً ما يبدأ اكتئاب ما بعد الولادة في غضون الأشهر الثلاثة الأولى بعد الولادة ، وفقًا لمراجعة عام 2014 للدراسات السريرية. وفقًا للمؤلفين ، يمكن أن يظل مشكلة طويلة الأمد لبعض النساء ، خاصة إذا لم يتلقين العلاج.
وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) ، فإن ما يقرب من 15 ٪ من النساء يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة بعد الولادة ، وهو ما يعادل حوالي 1 من كل 7 نساء.
اكتئاب ما بعد الولادة هو مرض عقلي خطير. وهو يختلف عن "الكآبة النفاسية" ، وهو شعور بالحزن والتعب والقلق يؤثر على ما يصل إلى 80٪ من النساء بعد الإنجاب. يزول الكآبة النفاسية عادة في غضون 3-5 أيام.
يمكن أن يساعد إدراك علامات الاكتئاب الأشخاص في الحصول على العلاج المناسب.
كم يستغرق من الوقت؟
بدون علاج ، يمكن أن يستمر اكتئاب ما بعد الولادة لأشهر أو حتى سنوات. ومع ذلك ، يتوفر العلاج الفعال الذي يمكن أن يساعد النساء في إدارة أعراضهن وتحسين نوعية حياتهن.
ينصح مكتب صحة المرأة النساء اللواتي أنجبن طفلًا مؤخرًا بطلب المساعدة للاكتئاب بعد الولادة إذا عانين من شعور مستمر بالفراغ أو الحزن أو التسطيح لأكثر من أسبوعين.
وجد الباحثون الذين قاموا بمراجعة الدراسات التي تبحث في عوامل الخطر التي تجعل بعض النساء أكثر عرضة من غيرهن للاكتئاب المستمر بعد الولادة ، أن أعراض اكتئاب ما بعد الولادة غالبًا ما تنخفض بمرور الوقت. ومع ذلك ، أشارت النتائج أيضًا إلى أن 38٪ من النساء المصابات باكتئاب ما بعد الولادة يعانين من أعراض مزمنة واكتئاب مستمر.
حوالي 50٪ من النساء اللواتي تلقين رعاية طبية للاكتئاب استمروا في الشعور بالأعراض بعد أكثر من عام من الولادة.
من بين أولئك المصابات باكتئاب ما بعد الولادة والذين لم يتلقوا علاجًا سريريًا ، استمرت أعراض الاكتئاب لمدة تصل إلى 3 سنوات بعد الولادة 30٪.
عوامل الخطر
من المهم أن نفهم أنه لا الكآبة النفاسية ولا اكتئاب ما بعد الولادة ناتج عن أي شيء فعلته المرأة. إنها مشكلة شائعة تعاني منها العديد من النساء ، ولا يعني ذلك أنهن أمهات سيئات.
يبدو أن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
وهي تشمل:
- الاكتئاب قبل أو أثناء الحمل
- وهو تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب
- أحد أفراد الأسرة مصاب بالاكتئاب أو المرض العقلي
- تعرضت لحدث حياة مرهق في وقت قريب من الحمل ، مثل العنف المنزلي ، أو الفجيعة ، أو فقدان الوظيفة ، أو المرض
- نقص الدعم من الشريك أو الأحباء الآخرين
- المضاعفات الطبية أثناء الولادة
- ولادة مبكرة أو طفل يعاني من حالة صحية
- مشاعر مختلطة حول الحمل
- اضطراب تعاطي الكحول أو المخدرات
عوامل الخطر للاكتئاب على المدى الطويل
حدد الباحثون أيضًا بعض عوامل الخطر لاكتئاب ما بعد الولادة على المدى الطويل ، مشيرين إلى أنه غالبًا ما يكون استمرارًا للاكتئاب الموجود مسبقًا ، وليس مجموعة جديدة من الأعراض التي تبدأ عند الولادة.
تشمل العوامل الأخرى التي يبدو أنها تلعب دورًا ما يلي:
- علاقة سيئة مع شريك
- ضغط عصبى
- تاريخ من الاعتداء الجنسي
اقترحت بعض الدراسات أن الاكتئاب كان أكثر عرضة للتأثير على النساء الشابات ، ذوات الدخل المنخفض ، أو من خلفية الأقليات ، لكن البيانات كانت أقل اتساقًا مع هذه النتائج.
لا يبدو أن اعتلال صحة الطفل يزيد من خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة على المدى الطويل.
وحث الباحثون الأطباء على الاستعداد لاكتشاف العلامات التي تشير إلى أن اكتئاب ما بعد الولادة أصبح مزمنًا ومراعاة العوامل الأوسع التي قد تسهم في الإصابة بالاكتئاب.
ودعوا أيضًا إلى مزيد من الدراسات حول أسباب اكتئاب ما بعد الولادة ومدته المحتملة.
أعراض
تشمل أعراض اكتئاب ما بعد الولادة ما يلي:
- الشعور بالحزن والقلق والقلق والارتباك
- الخوف من عدم القدرة على حب الطفل أو الاعتناء به
- البكاء أكثر من المعتاد
- الشعور بتقلب المزاج أو القلق أو الغضب
- صعوبة النوم
- الأكل كثيرا أو القليل جدا
- تعاني من الأوجاع والآلام ، بما في ذلك الصداع ، دون سبب واضح
- العزلة الاجتماعية وتجنب الأنشطة التي كانت ممتعة في السابق
- أفكار إيذاء النفس أو إيذاء الطفل
- صعوبة في رعاية نفسها والطفل والأسرة
- الشعور بانعدام القيمة أو الذنب
- صعوبة في التركيز واتخاذ القرارات
منع الانتحار
- إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
- اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
- ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
- قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
- استمع إلى الشخص دون حكم.
- إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255.
علاج
يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن ما يشعر به بعد الولادة أن يرى الطبيب ، الذي سيكون قادرًا على تقديم علاج فعال. قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
الأدوية: قد يصف الطبيب مضادًا للاكتئاب ، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI). سيعملون مع الفرد لتحديد جرعة مناسبة. بمجرد تحقيق ذلك ، قد تستمر المرأة في استخدام الدواء لمدة 6-12 شهرًا. سيناقش الطبيب أيضًا كيف يمكن أن يؤثر الدواء على الرضاعة الطبيعية.
التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة: يستخدم هذا العلاج الموجات المغناطيسية لتحفيز الخلايا العصبية وتنشيطها. إنه غير جراحي ولن يتعارض مع الرضاعة الطبيعية. عادة ما يعطي الأطباء هذا العلاج خمس مرات في الأسبوع لمدة 4-6 أسابيع.
الاستشارة: قد يساعد أيضًا حضور جلسات العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، خاصةً إذا قامت المرأة بذلك بالاقتران مع العلاجات الأخرى.
يمكن للفرد أيضًا اتخاذ بعض الخطوات في المنزل التي قد تساعد في الشعور بالراحة.
وتشمل هذه:
- الحصول على أكبر قدر ممكن من الراحة
- مطالبة الآخرين بالمساعدة في المهام ، إن أمكن
- مقاومة الرغبة في محاولة القيام بكل شيء على أكمل وجه
- قضاء الوقت مع الأصدقاء وأفراد الأسرة الآخرين
- مشاركة مشاعرهم مع الآخرين
- الانضمام إلى مجموعة دعم محلية
- ممارسة بعض التمارين ، على سبيل المثال ، المشي بالخارج مع الطفل في عربة أطفال
من الجيد أيضًا تجنب إجراء تغييرات كبيرة في الحياة في هذا الوقت ، حيث يمكن أن تزيد من التوتر.
انقر هنا للحصول على بعض النصائح حول كيفية التعامل مع اكتئاب ما بعد الولادة.
التأثير على الطفل
يمكن أن يؤثر اكتئاب ما بعد الولادة على العلاقة المبكرة بين الأم وطفلها.
وفقًا لمكتب صحة المرأة ، قد يعاني الطفل مما يلي إذا كانت والدته تعاني من الاكتئاب غير المعالج:
- مشاكل التعلم وتطوير اللغة
- القضايا السلوكية
- بكاء أكثر تواترا
- الإثارة والتوتر
- مشاكل النمو
- ارتفاع خطر الإصابة بالسمنة
- صعوبة التكيف مع المواقف الاجتماعية والحياة المدرسية
يمكن أن يساعد طلب المساعدة في علاج الاكتئاب في حماية صحة الأم والطفل.
الآفاق
يؤثر اكتئاب ما بعد الولادة على العديد من النساء بعد الولادة. بدون علاج ، يمكن أن يستمر لأشهر أو حتى سنوات. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد العلاج في تخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة.
يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن مشاعره التحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية أو الطبيب. غالبًا ما يمكن لصديق موثوق به أو أحد أفراد الأسرة المساعدة في الحصول على المساعدة إذا لم تشعر المرأة أنها تستطيع القيام بذلك بمفردها.
البحث عن علاج اكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن يعود بالنفع على المرأة والطفل والأسرة الأوسع على المدى الطويل.
س:
رزقت صديقتي بطفل منذ شهرين ، وأعتقد أنها مصابة باكتئاب ما بعد الولادة. لن تتحدث عن ذلك ، لكن يمكنني أن أرى أن هناك شيئًا ما خطأ. أعتقد أنها تخشى أن تأخذ السلطات الطفلة إذا قالت إنها لا تستطيع التأقلم. كيف يمكنني أن أقدم المساعدة؟
أ:
سأبدأ بدعمها في طلب المساعدة. ابدأ مع طبيبها النسائي أو التوليد. يتم تدريبهن على فحص الأمهات بعد الولادة وعلى دراية بالموارد والأدوية للمساعدة.
إذا كانت مترددة في زيارة طبيبها ، طمأنها أن هذا ليس أمرًا نادر الحدوث بعد الولادة. من خلال التدخل والدعم ، يمكنها تحسين حالتها وتكون متاحة أكثر عاطفيًا وجسديًا لطفلها.
فاليندا ريجينز نواديكي تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
