ماذا تفعل إذا كان هناك طعام عالق في حلقه
قد يكون وجود الطعام عالقًا في الحلق أمرًا مزعجًا ومخيفًا. ومع ذلك ، فإن القدرة على التعرف على علامات الاختناق ومعرفة ما يجب القيام به في حالات الطوارئ يمكن أن تساعد في إنقاذ حياة الشخص.
تتضمن عملية بلع الطعام عددًا من حركات العضلات اللاإرادية. في معظم الأحيان ، تمنع حركات العضلات هذه الطعام من أن يعلق في الحلق.
أولاً ، يدفع اللسان الطعام إلى مؤخرة الحلق. هذا هو المكان الذي توجد فيه فتحات المريء (أنبوب الطعام) والقصبة الهوائية. عندما يبتلع الشخص ، تغلق سديلة من الغضروف تسمى لسان المزمار القصبة الهوائية. هذا يتوقف مؤقتًا عن التنفس ويمنع الطعام من دخول الممرات الهوائية.
في الوقت نفسه ، ترتخي عضلة تسمى العضلة العاصرة للمريء العلوية ، مما يسمح للطعام بالانتقال إلى المريء.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن يعلق الطعام في المريء ، مما يخلق إحساسًا غير مريح في الحلق أو الصدر. في أوقات أخرى ، لا ينغلق لسان المزمار بشكل كافٍ أثناء البلع ، مما يسمح للطعام بدخول الممرات الهوائية. هذا يمكن أن يؤدي إلى الاختناق.
يمكن أن يسبب كلا النوعين من الانسداد الألم وعدم الراحة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون انسداد القصبة الهوائية حالة طبية طارئة. استمر في القراءة لتتعلم ما يجب عليك فعله إذا انحشر الطعام في الحلق.
كيف تتحقق مما إذا كانت حالة طارئة
عندما يدخل الطعام إلى القصبة الهوائية ، يمكن أن يسد مجرى الهواء جزئيًا أو كليًا.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي السعال المستمر أو الشديد إلى إزاحة الطعام. في أوقات أخرى ، يمكن أن يؤدي الانسداد الذي يحدث في القصبة الهوائية أو صندوق الصوت إلى الاختناق.
يشير الاختناق إلى صعوبات في التنفس ناتجة عن انسداد حاد في الشعب الهوائية. لا يستطيع الشخص المصاب بالاختناق استنشاق أو زفير ما يكفي من الهواء للسعال.
قد تشير الأعراض التالية إلى أن الشخص يعاني من الاختناق:
- السعال الصامت أو الإسكات
- أزيز
- يمسك الحلق
- عدم القدرة على الكلام أو التنفس
- صبغة زرقاء على الجلد تسمى زرقة
قد يحتاج الشخص الذي لا يستطيع الكلام أو السعال أو التنفس إلى مناورة هيمليك. يتضمن هذا الإجراء ، المعروف أيضًا باسم الضغطات البطنية ، الضغط بقوة على البطن لإخراج انسداد في القصبة الهوائية.
مناورة هيمليك
مناورة هيمليك مطلوبة فقط في حالات الطوارئ. يجب على الشخص أن يقوم فقط بمناورة هيمليش على شخص مصاب بالاختناق.
هذا الإجراء غير مناسب للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أو النساء في المراحل المتأخرة من الحمل. قد يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى أشكال مختلفة من المناورة.
تقدم الكلية الأمريكية لأطباء الطوارئ بعض التعليمات لإجراء مناورة هيمليك. قبل القيام بذلك على شخص واعٍ ، يجب أن يؤكد الشخص أن الشخص الآخر يختنق بالسؤال ، "هل أنت مختنق؟"
استمر في المناورة فقط إذا أومأ الشخص بنعم ولا يبدو أنه يتحدث أو يسعل أو يتنفس من أجل نفسه.
لإجراء مناورة هيمليك:
- الخطوة 1: قف خلف الشخص وقم بمد ذراعيه حول خصره.
- الخطوة 2: قم بقبضة قبضة واحدة ووضعها بحيث تكون فوق سرة الشخص وتحت القفص الصدري.
- الخطوة 3: ثبت القبضة باليد الأخرى.
- الخطوة 4: ادفع القبضة المشدودة بسرعة للخلف وللأعلى تحت القفص الصدري. افعل ذلك من 6 إلى 10 مرات في تتابع سريع.
- الخطوة 5: استمر في أداء الضغطات البطنية حتى ينزاح العائق من الممرات الهوائية أو حتى وصول خدمات الطوارئ.
- الخطوة 6: تأكد من أن الشخص يتلقى رعاية طبية في أسرع وقت ممكن ، حتى لو توقف عن الاختناق.
إذا توقف الشخص عن التنفس وأصبح غير مستجيب ، فيجب أن يتلقى الإنعاش القلبي الرئوي (CPR).
قد يحتاج الشخص الذي يكون بمفرده أثناء الاختناق إلى إجراء مناورة هيمليك على نفسه. إذا كان هناك كرسي متاح ، فيمكنهم الانحناء على ظهر الكرسي أثناء أداء المناورة. هذا من شأنه أن يساعد في إزالة الانسدادات من الشعب الهوائية.
إزالة العوائق الغذائية
ما لم يكن الشخص مصابًا بالاختناق ، فإن الطعام العالق في الحلق لا يمثل دائمًا حالة طبية طارئة كبيرة. إذا كان الشخص لا يختنق ، فإن السعال الشديد قد يساعد في طرد الطعام من الحلق.
في بعض الأحيان ، يحدث الانسداد في المريء. وهذا ما يسمى بانحشار بلعة الطعام (FBI). على الرغم من عدم الارتياح ، إلا أن الأطباء المتخصصين لا يعتبرون مكتب التحقيقات الفدرالي المريئي حالة طبية طارئة مثل الاختناق.
يمكن للأشخاص الذين لديهم طعام عالق في المريء تجربة النصائح التالية للمساعدة في طرده:
- ابتلاع السوائل أو الأطعمة اللينة: يمكن أن يساعد ذلك في تليين الطعام أو دفعه إلى أسفل.
- تناول الأقراص الفوارة: تتسبب هذه الأقراص التي لا تستلزم وصفة طبية في تكوين غاز ثاني أكسيد الكربون ، مما يساعد على تخفيف انسداد الطعام عن طريق دفعها إلى أسفل.
- شرب المشروبات الغازية: قد تعمل بطريقة مشابهة للأقراص الفوارة.
- أخذ سيميثيكون: يساعد هذا الدواء في تجميع فقاعات الغاز بكثافة أكبر. هذا يسبب ضغطًا في المريء قد يساعد في إطلاق انسداد الطعام.
أسباب وعوامل الخطر للاختناق
في عام 2015 ، توفي أكثر من 5000 شخص بسبب الاختناق.
يمكن أن يؤثر الاختناق على الأشخاص في أي عمر. ومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-3 سنوات والبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
الاختناق هو رابع سبب رئيسي للوفاة العرضية.
الاختناق عند الأطفال
الاختناق هو السبب الرئيسي لوفاة الرضع ورابع سبب رئيسي للوفاة بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة.
غالبًا ما يختنق الأطفال بالطعام والعملات المعدنية والبالونات والألعاب الصغيرة.
الاختناق عند كبار السن
ينتج كبار السن كمية أقل من اللعاب ، مما يجعل من الصعب عليهم نقل الطعام إلى مؤخرة أفواههم عند البلع.
يمكن أن تؤدي بعض الحالات الأكثر شيوعًا في كبار السن إلى زيادة خطر الاختناق. تشمل الأمثلة الخَرَف ومرض باركنسون.
عسر البلع والاختناق
يعاني بعض الأشخاص من عسر البلع ، وهو المصطلح الطبي لصعوبات البلع. يمكن أن يزيد عسر البلع من خطر إصابة الشخص بالاختناق.
يمكن أن تسبب بعض الاضطرابات العضلية واضطرابات الجهاز العصبي التي تؤثر على الأعصاب المشاركة في البلع عسر البلع. تتضمن أمثلة الحالات التي يمكن أن تسبب عسر البلع ما يلي:
- السكتة الدماغية
- إصابة بالرأس
- الشلل الدماغي
- مرض الشلل الرعاش
- مرض عقلي
- التصلب الجانبي الضموري
يمكن أن يتطور عسر البلع أيضًا بعد إصابة المريء.
متى ترى الطبيب
يجب على الشخص تحديد موعد مع طبيبه إذا كان يعاني بشكل متكرر من واحد أو أكثر مما يلي:
- صعوبة في البلع
- الطعام عالق في القصبة الهوائية
- انسداد الطعام في المريء
يستخدم الأطباء الذين يعالجون اضطرابات البلع اختبارات تشخيصية لفحص المراحل المختلفة لعملية البلع. قد تشمل هذه الاختبارات:
- تقييم مرن بالمنظار لعملية البلع مع الاختبار الحسي: تستخدم هذه التقنية منظار داخلي لعرض آليات البلع داخل الفم والحلق. يفحص الأطباء كيفية استجابة الآليات للمنبهات المختلفة ، مثل الطعام والسوائل ونفث الهواء.
- دراسة البلع بالتنظير التألقي بالفيديو: تستخدم هذه الأشعة السينية في الوقت الفعلي للشخص أثناء البلع. يساعد هذا الأطباء على تحديد المشكلات في مراحل مختلفة من عملية البلع.
بناءً على نتائج هذه الاختبارات التشخيصية ، قد يوصي الطبيب باستراتيجيات معينة لتحسين السلامة عند البلع. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- إجراء تغييرات في حجم وملمس الطعام
- إجراء تغييرات في وضع الرأس والرقبة عند تناول الطعام
- محاولة مناورات سلوكية عند البلع ، مثل دس الذقن
- محاولة التدخلات الطبية أو الجراحية
نصائح وقائية
يمكن أن تساعد النصائح التالية في منع انسداد الطعام في المريء والقصبة الهوائية:
- تناول كميات صغيرة من الطعام
- مضغ الطعام ببطء وبشكل كامل قبل البلع
- عدم شرب الكثير من الكحول قبل أو أثناء الوجبات
- لا تأكل الطعام "أثناء التنقل"
على عكس البالغين ، الذين يختنقون بشكل أساسي بالطعام ، يمكن للأطفال أيضًا الاختناق باللعب أو الأشياء الصغيرة. يمكن أن تساعد النصائح التالية في منع الاختناق عند الأطفال:
- الاحتفاظ بالأشياء الصغيرة بعيدًا عن متناول الأطفال
- الإشراف على الأطفال الصغار عندما يأكلون أو يلعبون
- التأكد من أن الأطفال يجلسون في وضع مستقيم لتناول الطعام
- تقطيع الطعام إلى قطع صغيرة قبل إعطائه للأطفال
- تشجيع الأطفال على مضغ الطعام ببطء وبشكل كامل
أيضًا ، يجب على الأشخاص تجنب إعطاء الأطعمة التالية للأطفال دون سن 3-4 سنوات:
- الأطعمة الصغيرة الصلبة ، مثل المكسرات والفواكه المجففة والحلوى الصلبة
- الأطعمة الزلقة ، مثل العنب والنقانق وقطع اللحم الكبيرة
- الأطعمة اللزجة ، مثل الحلوى ، والحلويات الصمغية ، وأعشاب من الفصيلة الخبازية
- زبدة الجوز من ملعقة أو إصبع
ملخص
يمكن أن تتطور عوائق الطعام أحيانًا في المريء أو القصبة الهوائية. لا يعد انسداد الطعام في المريء حالة طبية طارئة بشكل عام.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي انسداد الطعام في القصبة الهوائية إلى الاختناق. يحتاج الأشخاص المصابون بالاختناق إلى علاج طارئ.
مناورة هيمليك ، المعروفة أيضًا باسم الضغطات البطنية ، هي طريقة إسعافات أولية يمكن للأشخاص استخدامها لإزالة الانسدادات من القصبة الهوائية للشخص. ومع ذلك ، فهو غير مناسب للأطفال دون سن 1 والنساء الحوامل بشكل كبير.
يجب على الأشخاص الذين يجدون صعوبة في البلع بشكل متكرر مراجعة الطبيب. قد يكونون قادرين على تشخيص سبب صعوبات البلع. قد يقدمون أيضًا نصائح وتقنيات لتحسين السلامة عند البلع.
