ما هو الفرق بين ألم العضلات والفيبروميالغيا؟

يشير مصطلح ألم عضلي إلى آلام العضلات. يسبب كل من الألم العضلي الليفي وآلام العضلات المتعددة الألم والتوتر في العضلات ، لكنهما يختلفان في الأعراض والأسباب والعلاجات الأخرى. يعد الحصول على التشخيص الصحيح أمرًا أساسيًا لضمان العلاج المناسب وإدارة الأعراض.

يعد كل من ألم العضلات والفيبروميالغيا أكثر شيوعًا عند النساء أكثر من الرجال. يحدث ألم العضلات المتعدد عادةً عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا ، بينما يكون الألم العضلي الليفي شائعًا بين الشباب ومتوسطي العمر.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أوجه التشابه والاختلاف بين ألم العضلات والفيبروميالغيا ، بما في ذلك الأعراض والعلاجات والأدوية.

ألم العضلات مقابل الألم العضلي الليفي

قد تشمل أعراض كل من ألم العضلات والفيبروميالغيا ألمًا في الرقبة.

غالبًا ما يتم الخلط بين ألم العضلات والفيبروميالغيا لأن كلاهما يسبب آلامًا في العضلات في جميع أنحاء الجسم ، ولهما أسماء متشابهة.

ومع ذلك ، فهي اضطرابات مختلفة لأسباب مختلفة. في الواقع ، من الممكن أن يعاني الشخص من ألم العضلات المتعدد والفيبروميالغيا.

ألم العضلات الروماتيزمي هو شكل التهابي من التهاب المفاصل. لا يُظهر الألم العضلي الليفي علامات تقليدية للالتهاب ، على الرغم من أن بعض الأبحاث الحديثة من عام 2017 تشير إلى أنه قد ينطوي أيضًا على التهاب.

تختلف أسباب الشرطين:

• يعتبر Polymyalgia من أمراض المناعة الذاتية. تؤدي اضطرابات المناعة الذاتية إلى مهاجمة الجسم للأنسجة السليمة عن طريق الخطأ.
• يُعتقد أن الألم العضلي الليفي ناجم عن فرط نشاط الأعصاب التي تجعل الجسم يشعر بالألم على الرغم من عدم وجود إصابة جسدية.

هذا يعني أن الألم العضلي الليفي قد يحدث بسبب الطريقة التي يدرك بها الدماغ والأعصاب الإحساس ، بينما يتطور ألم العضلات بسبب مشكلة في الجهاز المناعي.

يختلف ألم العضلات والفيبروميالغيا في المجالات التالية:

أعراض

يمكن أن تسبب كلتا الحالتين ألمًا واسع النطاق في جميع أنحاء الجسم. تشمل أوجه التشابه والاختلاف في أعراض ألم العضلات والفيبروميالغيا ما يلي:

• موقع الألم. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا من ألم على جانبي الجسم ، عادةً في 18 مكانًا رئيسيًا. عادةً ما يشعر الأشخاص المصابون بآلام العضلات المتعددة بالصلابة والألم في أكتافهم وظهرهم وحزام الورك.
• الصحة النفسية. قد يتسبب كل من ألم العضلات والفيبروميالغيا في حدوث اكتئاب مرتبط بالتعايش مع حالة مزمنة مؤلمة. ربطت دراسة أجريت عام 2017 على وجه التحديد بين الألم العضلي الليفي ومعدلات اضطراب ما بعد الصدمة أعلى من المتوسط. يُبلغ الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا أحيانًا عن صعوبات في التركيز أو شعور بالضباب العقلي.
• التيبس الصباحي. كلتا الحالتين يمكن أن تتسبب في تيبس العضلات والمفاصل. غالبًا ما يسبب ألم العضلات تصلبًا في الصباح يستمر لأقل من ساعة.
• صعوبات النوم. يعاني الكثير من المصابين بالألم العضلي الليفي من صعوبة في النوم.

تشخبص

قد تشير نتائج فحص الدم إلى ألم العضلات.

الألم العضلي الليفي هو تشخيص للإقصاء. هذا يعني أنه عندما يعاني الشخص من ألم مزمن واسع الانتشار في جميع أنحاء الجسم ، ولا يستطيع الطبيب العثور على أي سبب آخر ، فقد يقوم بتشخيص الألم العضلي الليفي.

لا يوجد اختبار واحد يمكنه تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالألم العضلي الليفي. ومع ذلك ، قد يكون الفحص البدني الذي يبحث عن نقاط حساسة معينة مفيدًا. قد يأخذ الطبيب أيضًا عينات دم لاستبعاد الحالات الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وألم العضلات.

يمكن لاختبارات الدم عادة تشخيص ألم العضلات. معظم المصابين بآلام العضلات لديهم مستويات مرتفعة من البروتينات الالتهابية في دمائهم. قد تظهر خلايا الدم الحمراء أيضًا تغييرات مميزة للالتهاب.

قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبارات أخرى لاستبعاد الأمراض الالتهابية الأخرى ، مثل الخزعة أو فحص الدم لعامل الروماتويد. هذه الاختبارات قياسية للأشخاص الذين يعانون من ألم العضلات ، ولكن ليس للأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات الأخرى.

دواء

الستيرويدات القشرية هي العلاج المفضل لألم العضلات. تعتبر الكورتيكوستيرويدات فعالة جدًا في علاج ألم العضلات ، بحيث إذا لم تتحسن الأعراض بعد استخدامها ، فقد لا يكون ألم العضلات هو التشخيص الصحيح. لا يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) علاج ألم العضلات.

هناك مجموعة من الأدوية المتاحة التي قد تقلل من أعراض الألم العضلي الليفي ، بما في ذلك:

• مضادات الاكتئاب
• الأدوية الخاصة بالفيبروميالغيا التي تستهدف التحسس المركزي
• أدوية الآلام المختلفة

على عكس الألم العضلي المتعدد ، غالبًا ما يكون العثور على الدواء المناسب لعلاج الألم العضلي الليفي عملية للتجربة والخطأ. يميل العلاج الدوائي للفيبروميالغيا إلى العمل بشكل أفضل عند استخدامه مع العلاجات الأخرى ، وخاصة التمارين الرياضية.

علاج

الوخز بالإبر علاج تكميلي موصى به للفيبروميالغيا.

يركز علاج ألم العضلات على تقليل الالتهاب بينما يركز علاج الألم العضلي الليفي على إدارة الألم وتقليل الحساسية المركزية.

العلاج المفضل لألم العضلات هو الدواء ، بينما يركز علاج الألم العضلي الليفي غالبًا على تغييرات نمط الحياة ، وخاصة التمارين الرياضية. قد يجد الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا أيضًا أن العلاج ، وخاصة العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، يمكن أن يساعدهم في إدارة الأعراض.

تشمل العلاجات التكميلية وأساليب الإدارة التي قد تساعد أيضًا في علاج الألم العضلي الليفي ما يلي:

• العلاج بالإبر
• العلاج بالتدليك
• التغييرات الغذائية
• ادارة الاجهاد
• تجنب مسببات الألم العضلي الليفي.

هناك القليل من الأدلة على أن هذه العلاجات تحسن أعراض ألم العضلات.

يبعد

يعتبر كل من الألم العضلي الليفي وتعدد العضلات من الاضطرابات المزمنة. قد تتغير الأعراض بمرور الوقت ولكن من غير المرجح أن تختفي.

يمكن أن يخفف العلاج المناسب لآلام العضلات المتعددة بالكورتيكوستيرويدات من الأعراض ، ولكن يمكن أن تحدث الانتكاسات.

لا يوجد علاج لأي من الألم العضلي الليفي أو ألم العضلات. ومع ذلك ، يمكن إدارة كليهما بالعلاج المناسب.

قد يجرب الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا العديد من العلاجات قبل العثور على العلاج الأفضل لهم. يمكن للأشخاص الذين يعانون من ألم العضلات أن يجدوا راحة سريعة باستخدام العلاج الطبي المناسب مثل الكورتيكوستيرويدات.

أيضًا ، يجب على الطبيب مراقبة الأشخاص الذين يعانون من ألم العضلات بحثًا عن علامات حالة الأوعية الدموية التي تسمى التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة.

تشمل أعراض التهاب الشرايين الخلوي العملاق ما يلي:

• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها
• ألم الفك
• الصداع
• حنان فروة الرأس

من الضروري أن يحصل الشخص على المشورة والتوجيهات المهنية عند التعامل مع الألم المزمن. قد يعني هذا مطاردة الأطباء أو البحث عن مقدمي رعاية صحية جدد سيكونون قادرين على مساعدة الشخص في إدارة أعراضه بشكل فعال.