هل القوباء المنطقية معدية ، وكيف يصاب بها الشخص؟
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
القوباء المنطقية هي عدوى فيروسية مؤلمة يمكن أن تصيب أي شخص مصاب بجدري الماء. لا يمكن نقل القوباء المنطقية.
ومع ذلك ، يمكن للشخص الذي لم يصاب بالجدري أو لقاحه من قبل أن يصاب بفيروس جدري الماء من شخص مصاب بالهربس النطاقي ، ويصاب بالجدري المائي ، ثم يصاب بالهربس النطاقي فيما بعد.
جدري الماء هو عدوى فيروسية تحدث عندما يتعرض الشخص لفيروس الحماق النطاقي (VZV). هذا نوع من فيروسات الهربس.
قد يصاب الشخص المصاب بـ VZV بجدري الماء. بعد اختفاء أعراض جدري الماء ، يبقى الفيروس كامنًا في الجسم. في وقت لاحق ، يمكن إعادة تنشيطه باعتباره الهربس النطاقي ، وهو القوباء المنطقية.
لسنوات ، يمكن أن يظل الفيروس غير نشط. يبقى كامنًا في عقدة الجذر الظهرية للجهاز العصبي المحيطي ، الأنسجة العصبية الحسية القريبة من الحبل الشوكي. في مرحلة ما ، يمكن لـ VZV إعادة تنشيط وتحفيز أعراض القوباء المنطقية.
أكثر من 99٪ من الأشخاص الذين ولدوا في الولايات المتحدة قبل عام 1980 أصيبوا بجدري الماء. بمعنى آخر ، كل شخص تقريبًا في تلك الفئة العمرية لديه VZV.
يزداد خطر إعادة تنشيط الفيروس مع تقدم العمر. بشكل عام ، سيصاب حوالي 1 من كل 3 أشخاص في البلاد بالقوباء المنطقية في مرحلة ما.
يمكن أن يؤدي الهربس النطاقي أيضًا إلى عدد من المضاعفات الشديدة المحتملة.
لهذا السبب ، يوصي خبراء الصحة بتطعيم الأطفال لحمايتهم من جدري الماء والهربس النطاقي. لا يزال بإمكان البالغين الذين أصيبوا بالفعل بجدري الماء الحصول على لقاح للوقاية من الهربس النطاقي.
توصيل
القوباء المنطقية تنطوي على طفح جلدي مؤلم. غالبًا ما يتطور على جانب واحد من الجسم ويمكن أن يؤثر على الوجه والظهر والبطن والفم والأعضاء الداخلية.
عندما يصاب الشخص بالهربس النطاقي ، فإنه عادة ما يعاني أولاً من وخز أو حرقان أو خدر في الجلد ، عادةً في جانب واحد من الجسم.
بعد بضعة أيام ، تظهر بثور صغيرة مملوءة بالسوائل ، محاطة بجلد أحمر. تستمر البثور في الظهور لمدة تصل إلى أسبوع ، ثم تجف وتتقشر.
بين الوقت الذي تظهر فيه البثور وعندما تجف وتتقشر ، يمكن لشخص آخر أن يصاب بالفيروس إذا لامس القيح الموجود في البثور.
لن يتسبب التعرض لهذا السائل في الإصابة بالهربس النطاقي ، ولكنه قد يسبب جدري الماء. يمكن أن يحدث هذا فقط في الأشخاص الذين لم يسبق لهم أن أصيبوا بجدري الماء أو تلقوا لقاح الحماق (جدري الماء).
قبل ظهور البثور وبعد تقشرها ، لا يوجد خطر انتقال الفيروس.
قد يعاني الشخص المصاب بالهربس النطاقي أيضًا من الأعراض الشائعة للعدوى الفيروسية ، مثل الحمى والقشعريرة والتعب والصداع. إذا لم يكن لديهم بثور نشطة ، فلن ينقل الشخص الفيروس.
إذا لم تتطور الهربس النطاقي في تجويف الفم ، فإن السعال أو العطس لن ينشر الفيروس. فقط الاتصال بالسوائل من البثور يمكن أن ينقل الفيروس.
منع انتقال العدوى
تتضمن نصائح منع انتشار الفيروس إلى أشخاص آخرين ما يلي:
- تجنب لمس أو خدش الطفح الجلدي ، خاصة قبل أن يجف ويتقشر
- تغطية الطفح الجلدي بضمادة فضفاضة
- ممارسة النظافة الجيدة لليدين عن طريق غسل كلتا اليدين بشكل متكرر
من الذي يجب أن يتجنب ملامسة القوباء المنطقية؟
يجب على أي شخص يعاني من طفح جلدي نشط أن يتجنب ملامسة:
النساء الحوامل اللواتي لم يسبق لهن أن أصبن بجدري الماء أو تلقيحهن
إذا أصيبت المرأة الحامل بجدري الماء ، خاصةً قبل 5-21 يومًا من الولادة ، فقد يكون ذلك خطيرًا على الجنين.
الأطفال الذين لم يصابوا بجدري الماء أو لقاحه
يجب على الأطفال تجنب ملامسة بثور جدري الماء أو القوباء المنطقية حتى يحصلوا على التطعيم ، لتقليل خطر الإصابة بالأمراض والمضاعفات.
الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
وتشمل هذه:
- الرضع المولودين في وقت مبكر أو بوزن منخفض عند الولادة
- الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو اللوكيميا أو سرطان الغدد الليمفاوية
- الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة لديهم ، مثل العلاج الكيميائي
- الأشخاص الذين خضعوا لعمليات زرع الأعضاء
إذا كان أي شخص في أي من هذه المجموعات على اتصال بفيروس الحماق ، فقد لا يتمكن جهاز المناعة لديه من الدفاع عنهم بشكل كاف ضد التأثيرات. هذا يعني أنهم أكثر عرضة للإصابة بجدري الماء إذا لم يكونوا قد أصيبوا به من قبل.
بمجرد إصابة الشخص الذي يعاني من ضعف في جهاز المناعة بفيروس جدري الماء ، يصبح أكثر عرضة للإصابة بالهربس النطاقي ومضاعفاته. من المحتمل أيضًا أن يصابوا بهذه الأمراض لفترة أطول ، وقد تكون الأعراض أكثر حدة.
عوامل الخطر
الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالهربس النطاقي هم:
- أي شخص أصيب بجدري الماء ، والذي يشمل تقريبًا كل من ولد قبل عام 1980
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، حيث تزداد المخاطر مع تقدم العمر
الأشخاص الآخرون الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالهربس النطاقي هم الأشخاص المصابون بما يلي:
- التهاب المفصل الروماتويدي
- مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن
- الذئبة الحمامية الجهازية
- السكرى
- أزمة
أيضًا ، يمكن أن يؤدي التعرض لصدمة جسدية واستخدام أدوية تسمى الستاتين إلى زيادة خطر الإصابة بالهربس النطاقي.
يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن الإصابة بالهربس النطاقي التحدث إلى الطبيب ، الذي يمكنه تقديم المشورة بشأن التطعيم والطرق الأخرى لتقليل الخطر.
أعراض
يتمثل العرض الرئيسي للقوباء المنطقية في ظهور طفح جلدي مؤلم يمكن أن يتطور في:
- الخصر أو الظهر أو الصدر ، غالبًا على شكل شريط على جانب واحد من الجسم
- الوجه بما في ذلك الأذنين والعينين والفم
- الأعضاء الداخلية ، مثل تلك الموجودة في الجهاز الهضمي أو الشرايين في الدماغ
تظهر البثور مع تطور الطفح الجلدي. بعد 7-10 أيام ، تبدأ البثور بالجفاف. تختفي الأعراض عادة بعد 2-4 أسابيع.
المضاعفات
بصرف النظر عن الطفح الجلدي وأعراض العدوى الفيروسية ، يمكن أن يؤدي القوباء المنطقية إلى مضاعفات ، يمكن أن يكون بعضها شديدًا أو طويل الأمد أو كليهما.
يشملوا:
- فقدان البصر ، إذا حدث الهربس النطاقي في العين أو بالقرب منها
- مشاكل السمع والتوازن إذا ظهرت القوباء المنطقية في الأذن أو حولها
- ضعف العضلات
- شلل في الوجه
- التهاب رئوي
- التهاب الدماغ ، وهو التهاب يصيب الدماغ
- السكتة الدماغية
المضاعفات الأخرى هي الألم العصبي التالي للهربس (PHN) ، والذي يصيب 10-18٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بالهربس النطاقي.
سيصاب الشخص المصاب بـ PHN بألم طويل في منطقة الطفح الجلدي بعد زواله. يمكن أن يكون الألم شديدًا ويمكن أن يستمر لعدة سنوات.
التشخيص والعلاج
عادة ما يقوم الطبيب بتشخيص الهربس النطاقي بعد النظر إلى الطفح الجلدي وسؤال الشخص عن أعراضه. في بعض الحالات ، يحتاجون إلى اختبار الفيروس.
لا يمكن علاج القوباء المنطقية أو إزالة الفيروس من الجسم. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للفيروسات في إدارة الأعراض ، وتقصير مدة المرض ، وتقليل خطر حدوث مضاعفات.
الامثله تشمل:
- أسيكلوفير (زوفيراكس)
- فالاسيكلوفير (فالتريكس)
- فامسيكلوفير (فامفير)
تشمل طرق إدارة الأعراض ما يلي:
- استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الموصوفة لتخفيف الألم
- وضع كمادات مبللة لتهدئة الجلد والمساعدة على حل الطفح الجلدي
- أخذ حمامات الشوفان الفاترة أو وضع غسول الكالامين لتقليل الحكة
- باستخدام العلاجات الموضعية ، مثل كريم يدوكائين أو جل أو بقع جلدية أو بخاخ
- الحفاظ على الطفح الجلدي نظيفًا وجافًا
- تغطية الطفح الجلدي بضمادة فضفاضة للحماية
- ارتداء ملابس فضفاضة للراحة
غسول الكالامين متاح للشراء عبر الإنترنت.
وقاية
تتمثل إحدى طرق الوقاية من الهربس النطاقي في تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بالمرض أثناء نشاط البثور.
إذا كان الشخص مصابًا بجدري الماء ، فعادة ما يصاب به مرة واحدة فقط. وينطبق الشيء نفسه على القوباء المنطقية. من غير المحتمل أن يصاب الشخص الذي أصيب به من قبل مرة أخرى.
تتوفر التطعيمات التي يمكنها:
- حماية الناس من جدري الماء ، وبالتالي ، القوباء المنطقية
- حماية الناس من القوباء المنطقية عندما يكون لديهم بالفعل جدري الماء أو القوباء المنطقية
توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يحصل الأطفال على لقاح الحماق (جدري الماء) على جرعتين:
- الجرعة الأولى في عمر 12-15 شهرًا
- الجرعة الثانية في عمر 4-6 سنوات
يجب أن يتلقى المراهقون والبالغون الذين تبلغ أعمارهم 13 عامًا أو أكبر والذين لم يسبق لهم الإصابة بالجدري المائي أو اللقاح ، ولكنهم يرغبون في ذلك ، جرعتين من لقاح الحماق بفارق 28 يومًا على الأقل.
بعض الناس لا ينبغي أن يأخذوا لقاح جدري الماء. ومن بين هؤلاء النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون حاليًا من مرض متوسط أو شديد.
التطعيم ضد القوباء المنطقية متاح للبالغين الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر والذين أصيبوا بجدري الماء أو غير متأكدين مما إذا كانوا قد أصيبوا به.
لقاح الهربس النطاقي متاح للأشخاص الذين يستوفون هذه المعايير ، بغض النظر عما إذا كان لديهم بالفعل القوباء المنطقية.
الخيارات المتاحة هي:
- شينغريكس
- زوستافاكس
ستوفر جرعتان من Shingrix بفاصل 2-6 أشهر حماية بنسبة 90 ٪ على الأقل من القوباء المنطقية و PHN.
بعض الناس لا ينبغي أن يأخذوا اللقاح. وهي تشمل النساء الحوامل أو المرضعات والأشخاص الذين يعانون من القوباء المنطقية النشطة حاليًا.
يمكن لأي شخص غير متأكد مما إذا كان يجب أن يتلقى لقاح الهربس النطاقي استشارة مقدم الرعاية الصحية.
هل التطعيم فكرة جيدة؟ تجد هنا.
يبعد
لا يمكن التقاط القوباء المنطقية من شخص آخر.
ومع ذلك ، يمكن لأي شخص أن ينقل الفيروس من خلال السائل داخل بثور الهربس النطاقي. قد يصاب الشخص الذي لم يسبق له الإصابة بالجدري المائي ، ثم القوباء المنطقية لاحقًا ، بعد ملامسته لهذا السائل.
هذا الانتقال غير ممكن قبل ظهور بثور الهربس النطاقي أو بعد أن تجف وتتقشر.
يمكن لأي شخص أصيب بجدري الماء أن يصاب بالهربس النطاقي. لا يمكنهم التقاط القوباء المنطقية من شخص آخر ، ولكن قد تؤدي بعض عوامل الخطر إلى إعادة تنشيط الفيروس الخامل.
الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة لديهم فرصة أكبر للإصابة بالهربس النطاقي والمضاعفات ذات الصلة. لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بالهربس النطاقي أكثر من مرة.
يعد تلقي التطعيم ضد الحماق أثناء الطفولة أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بالجدري المائي والهربس النطاقي.
يجب أن يفكر كبار السن الذين أصيبوا بجدري الماء بالفعل في أخذ لقاح الهربس النطاقي من سن 50 عامًا. هذا يقلل من خطر الإصابة بالهربس النطاقي والمضاعفات ذات الصلة.
س:
عندما كنت طفلاً ، أصبت بجدري الماء ، والآن أتناول مثبطات المناعة بعد عملية زرع الكلى. هل هناك أي شيء يمكنني القيام به لحماية نفسي من القوباء المنطقية؟
أ:
إذا كان عمرك 50 عامًا أو أكثر ولم تتلق لقاح Shingrix ، فقد يكون هذا شيئًا لتتحدث مع طبيبك عنه.
لاحظ مركز السيطرة على الأمراض أنه "على الرغم من عدم استخدام Shingrix في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، إلا أنه لا يوصى به من قبل [اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين] في هذا الوقت". ومع ذلك ، فقد واصلوا ، "لا يزال بإمكانك إعطاء Shingrix إلى شخص يتناول جرعة منخفضة من الأدوية المثبطة للمناعة ، ويتوقع تثبيط المناعة ، أو يتعافى من مرض مناعي."
الحفاظ على الامتثال للعلاجات التي يصفها طبيبك ، والحفاظ على مواعيد المتابعة مع طبيبك ، والحفاظ على خيارات نمط الحياة الصحية ستكون في صالحك.
الهدف هو منع أي ضغوط على جسمك - خاصة في ضوء العلاج المثبط للمناعة - والتي يمكن أن تعوق قدرة الجهاز المناعي على مكافحة الأمراض الالتهابية. هذا لأن وجود نظام مناعي مكبوت يعني أن جسمك سيكون أقل قدرة على إبقاء VZV في حالة كامنة ، وسيكون من الصعب درء نوبة من الهربس النطاقي.
ستايسي سامبسون ، دو تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
