صحة القلب: السجائر الإلكترونية ضارة ، إن لم تكن أكثر ، من السجائر التقليدية

هل السجائر الإلكترونية أقل ضررًا من السجائر التقليدية التي تحتوي على التبغ؟ من وجهة نظر القلب والأوعية الدموية ، على الأقل ، يجيب بحث جديد بـ "لا". في الواقع ، كما يقول أحد مؤلفي الدراسة ، "قد تسبب السجائر الإلكترونية ضررًا كبيرًا وربما أكثر ضررًا للمستخدمين" من السجائر التقليدية.

على الرغم من التصور الشائع ، قد لا تكون السجائر الإلكترونية بديلاً أكثر أمانًا للتبغ.

في ضوء تفشي إصابات الرئة الأخيرة التي ربطها بعض الباحثين بمنتجات التدخين الإلكتروني والسجائر الإلكترونية ، تم تقديم دراستين جديدتين في الجلسات العلمية لجمعية القلب الأمريكية لعام 2019 في فيلادلفيا ، بنسلفانيا ، لتسليط الضوء على الآثار الخطرة المحتملة للسجائر الإلكترونية على الصحة.

تبحث الدراستان الجديدتان في تأثير السجائر الإلكترونية على صحة القلب والأوعية الدموية ، بشكل أكثر تحديدًا. في هذا الصدد ، يبدو أنه لا توجد أدلة كافية للوصول إلى نتيجة قاطعة.

ومع ذلك ، تؤكد الدراستان الجديدتان على احتمال أن تكون السجائر الإلكترونية ضارة ، إن لم تكن أكثر ، من السجائر العادية.

الدكتورة سناء ماجد ، زميلة ما بعد الدكتوراه في بيولوجيا الأوعية الدموية في كلية الطب بجامعة بوسطن في ماساتشوستس ، هي المؤلف الرئيسي للدراسة الأولى التي نظرت في مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية والجلوكوز لدى مدخني السجائر.

قاد الدكتور فلوريان رادير ، المدير الطبي لمختبر فسيولوجيا الإنسان ومساعد مدير المختبر غير الغازي في مركز سيدارز سيناي الطبي في لوس أنجلوس ، كاليفورنيا ، الدراسة الثانية ، التي نظرت في تدفق الدم في القلب.

السجائر الإلكترونية والكوليسترول

في الدراسة الأولى ، قارن الدكتور ماجد وفريقه مؤشرات صحة القلب والأوعية الدموية بين البالغين الأصحاء الذين يدخنون السجائر العادية ، والبالغين الذين يستخدمون السجائر الإلكترونية ، والبالغين الأصحاء الذين لا يدخنون ، والبالغين الذين يدخنون السجائر الإلكترونية والسجائر التقليدية.

كان المشاركون في الدراسة البالغ عددهم 476 بين 21 و 45 عامًا. لم يكن لديهم تاريخ من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ولم يتناولوا أي دواء يومي ، وقد أخذ الباحثون في الحسبان العوامل المربكة المحتملة ، مثل العمر والعرق والجنس ، في تحليلهم.

كما قاموا بتعديل تحليلهم لفحص غير المدخنين ، أو السجائر الإلكترونية الوحيدة أو مستخدمي السجائر التقليدية ، أو المستخدمين المزدوجين.

أظهر التحليل أن الأشخاص الذين استخدموا السجائر الإلكترونية فقط لديهم مستويات أعلى من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، أو الكوليسترول "الضار" ، ومستويات أقل من الكوليسترول الكلي مقارنة بغير المدخنين.

البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، أو الكوليسترول "الجيد" ، كان أقل لدى الأشخاص الذين يدخنون السجائر التقليدية والسجائر الإلكترونية.

"على الرغم من أن مقدمي الرعاية الأولية والمرضى قد يعتقدون أن استخدام السجائر الإلكترونية من قبل مدخني السجائر مفيد لصحة القلب ، فإن دراستنا تظهر أن استخدام السجائر الإلكترونية مرتبط أيضًا بالاختلافات في مستويات الكوليسترول".

د / سناء ماجد

ويضيف الدكتور ماجد: "الخيار الأفضل هو استخدام الأساليب المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء للمساعدة في الإقلاع عن التدخين ، جنبًا إلى جنب مع الاستشارة السلوكية".

ربما يكون أكثر ضررًا للمستخدمين

في الدراسة الثانية ، فحص الدكتور رادير وزملاؤه تدفق الدم في القلب لدى 19 بالغًا تتراوح أعمارهم بين 24 و 32 عامًا قبل وبعد تدخين السجائر التقليدية أو السجائر الإلكترونية.

وبشكل أكثر تحديدًا ، نظروا إلى وظيفة الأوعية التاجية للمشاركين باستخدام فحوصات تخطيط صدى القلب على النقيض من عضلة القلب (MCE).

تستخدم فحوصات MCE فقاعات صغيرة مليئة بالغاز تنتقل داخل حيز الأوعية الدموية ، تمامًا مثل خلايا الدم الحمراء ، لتقييم دوران الأوعية الدقيقة في عضلة القلب.

استخدم الباحثون فحص MCE عندما كان المشاركون مستريحين وبعد أن قاموا بمحاكاة الإجهاد الفسيولوجي من خلال اختبار تمرين قبضة اليد.

يقول الدكتور رايدر: "في المدخنين الذين يستخدمون السجائر التقليدية ، زاد تدفق الدم بشكل طفيف بعد استنشاق السجائر التقليدية ثم انخفض مع الإجهاد اللاحق. ومع ذلك ، في المدخنين الذين يستخدمون السجائر الإلكترونية ، انخفض تدفق الدم بعد الاستنشاق أثناء الراحة وبعد إجهاد قبضة اليد ".

تقول الدكتورة سوزان تشينج ، مؤلفة الدراسة المشاركة ، ماجستير في الصحة العامة ، وهي مديرة أبحاث الصحة العامة في مركز Cedars-Sinai الطبي ، "لقد فوجئنا بملاحظة انخفاض تدفق الدم في القلب أثناء الراحة ، حتى في حالة عدم وجود إجهاد ، بعد استنشاق السيجارة الإلكترونية ".

"سيرغب مقدمو المشورة للمرضى بشأن استخدام منتجات النيكوتين في النظر في إمكانية أن تسبب السجائر الإلكترونية ضررًا كبيرًا وربما أكثر ضررًا للمستخدمين وخاصة المرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية."

الدكتورة سوزان تشنغ