ترتبط عدوى الإشريكية القولونية بسوء النظافة وعدم تلوث الطعام
البكتيريا الإشريكية القولونية توجد عادة في كل من أحشاء الإنسان والحيوان. ومع ذلك ، فإن بعض سلالات بكتريا قولونية طورت مقاومة للمضادات الحيوية ويمكن أن تسبب التهابات خطيرة. لكن كيف ينتهي الأمر بهذه البكتيريا الضارة إلى إصابة الناس؟
تملأ الملايين من البكتيريا بشكل طبيعي أحشاء البشر والحيوانات على حد سواء ، مع وجود أنواع مختلفة تتعايش في توازن دقيق يضمن حالة صحية.
بعض خيوط البكتيريا بكتريا قولونية تشكل جزءًا من ميكروبيوم الأمعاء الطبيعي وعادة ما تكون غير ضارة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، قد يتلامس الشخص مع سلالات هذه البكتيريا التي طورت مقاومة للمضادات الحيوية.
عندما يحدث هذا ، بكتريا قولونية قد يسبب التسمم الغذائي أو التهابات المسالك البولية أو التهابات الأمعاء. في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن يكون ملف بكتريا قولونية قد تتسرب العدوى إلى مجرى الدم وتؤدي إلى تجرثم الدم ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى صدمة إنتانية.
مصدران محتملان لـ بكتريا قولونية العدوى عبارة عن مواد غذائية ملوثة - مثل الدجاج النيء أو عجينة البسكويت النيئة - وسوء النظافة الشخصية ، على سبيل المثال ، عدم غسل اليدين بعد استخدام المرحاض.
لكن لا يزال من غير الواضح أي من هذه المصادر من المرجح أن يؤدي إلى الإصابة ، وهذا ما شرع باحثون من جامعة إيست أنجليا في نورويتش بالمملكة المتحدة في تعلمه.
“بكتريا قولونية تعيش البكتيريا عادة في أمعاء الأشخاص والحيوانات الأصحاء. معظم الأنواع غير ضارة أو تسبب إسهالًا قصيرًا. ولكن بكتريا قولونية هو أيضًا السبب الأكثر شيوعًا لتسمم الدم [...] "، يلاحظ المؤلف الرئيسي البروفيسور ديفيد ليفرمور.
العدوى من ESBL عالي المقاومة-ه. يوضح الباحث أن بكتيريا القولونية يصعب علاجها ، مضيفًا: "وقد أصبحت أكثر شيوعًا في كل من المجتمع والمستشفيات."
يتابع البروفيسور ليفرمور: "معدلات الوفيات بين الأشخاص المصابين بهذه السلالات المقاومة للبكتيريا هي ضعف معدلات الوفيات بين الأشخاص المصابين بالسلالات المعرضة للعلاج".
لهذا السبب ، أراد الباحث وزملاؤه "معرفة كيفية انتشار هذه الجراثيم المقاومة - وما إذا كان هناك انتقال من السلسلة الغذائية إلى البشر."
"اغسل يديك بعد الذهاب إلى المرحاض"
في دراستهم - تظهر نتائجها في الأمراض المعدية لانسيت - جمع الباحثون مضادات حيوية مقاومة بكتريا قولونية سلالات اللحوم (الدجاج ، لحم الخنزير ، ولحم البقر) ، ملاط الحيوانات ، والسلطة ، والفاكهة من جهة ، والتهابات مجرى الدم البشري ، والبراز ، ومياه الصرف الصحي ، من جهة أخرى.
جاءت العينات من مختبرات الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في خمس مناطق مختلفة في المملكة المتحدة ، وهي لندن وإيست أنجليا وشمال غرب إنجلترا واسكتلندا وويلز.
عادةً ما تتميز سلالات هذه البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية بطيف ممتد من إنزيمات بيتا لاكتامازات (ESBLs) ، وهي إنزيمات تحيد عمل المضادات الحيوية التي يستخدمها الناس للقتال. بكتريا قولونية، مثل البنسلين والسيفالوسبورين. يشير العلماء إلى هذه السلالات من الإشريكية القولونية بـ "ESBLs-بكتريا قولونية.”
كشف تحليل الباحثين أن المقاومة بكتريا قولونية السلالات الموجودة في عينات دم الإنسان والبراز والصرف الصحي لديها الكثير من أوجه التشابه. كانت السلالة السائدة الموجودة في عينات من أصل بشري هي ST131.
ومع ذلك ، لم يجد الباحثون في عينات الطعام أي آثار تقريبًا لـ ST131. بدلاً من ذلك ، لاحظوا وجود ESBL-بكتريا قولونية سلالات ، خاصة ST23 و ST117 و ST602.
عدم وجود تقاطع شبه كامل لـ بكتريا قولونية سلالات بين عينات من أصل بشري وتلك المأخوذة من الأطعمة الملوثة أوحت لمؤلفي الدراسة أن معظم العدوى بمضادات حيوية مقاومة بكتريا قولونية تنتقل ، على الأرجح ، من إنسان إلى آخر نتيجة لسوء ممارسات النظافة.
"[C] بشكل جذري - هناك القليل من التبادل بين السلالات من البشر والدجاج والماشية. الغالبية العظمى من سلالات ESBL-بكتريا قولونية التسبب في العدوى البشرية لا يأتي من أكل الدجاج أو أي شيء آخر في السلسلة الغذائية ، "يلاحظ البروفيسور ليفرمور.
"بالأحرى - وبشكل غير مستساغ - الطريق الأكثر احتمالية لانتقال ESBL-بكتريا قولونية ينتقل مباشرة من إنسان إلى إنسان ، مع وصول جزيئات البراز من شخص إلى فم شخص آخر.
ومع ذلك ، يشير أيضًا إلى أن النتائج لا تعني أن الناس يجب أن يتوقفوا عن توخي الحذر بشأن كيفية تعاملهم مع الأطعمة ، حيث يظل الطعام مصدرًا للعدوى.
يقول المؤلف الرئيسي: "نحتاج إلى الاستمرار في طهي الدجاج جيدًا وألا نتناوب أبدًا مع اللحوم النيئة والسلطة". هناك الكثير من بكتيريا التسمم الغذائي المهمة ، بما في ذلك سلالات أخرى من بكتريا قولونية، هذا يذهب إلى أسفل السلسلة الغذائية ".
"ولكن هنا - في حالة ESBL-بكتريا قولونية - من الأهمية بمكان أن تغسل يديك بعد الذهاب إلى المرحاض. ومن المهم بشكل خاص أن تتمتع بنظافة جيدة في دور الرعاية ، باعتبارها [الأكثر] قسوة بكتريا قولونية تحدث العدوى بين كبار السن ".
البروفيسور ديفيد ليفرمور
