ما هو انكماش القضيب ولماذا يحدث؟
انكماش القضيب هو انخفاض في حجم القضيب. في بعض الأحيان ، يكون الانكماش دائمًا ، وفي أحيان أخرى يكون نتيجة لحالة قابلة للعلاج أو بسبب عادات نمط الحياة.
يختلف حجم القضيب بين الرجال ، وفي بعض الحالات يختلف بشكل كبير. أظهرت دراسة أنه لا العرق ولا الإثنية لهما علاقة بحجم القضيب.
في حين أن العديد من الرجال قد يعتقدون أن لديهم حجمًا أعلى من المتوسط للقضيب ، فإن معظمهم يقع في نطاق الخبراء الذين يعتبرون الحجم الطبيعي.
حقائق سريعة عن انكماش القضيب:
- قد يبحث الرجال غير الراضين عن حجم القضيب عن طرق لزيادة حجمه.
- مع تقدم الرجال في العمر ، ستواجه القضيب والخصيتان بعض الانكماش.
- يفيد العديد من الرجال أن قضيبهم يبدو أصغر عند زيادة الوزن.
البحث عن متوسط حجم القضيب
البحث من BJU الدولية يجد متوسط حجم القضيب يقع ضمن النطاقات التالية:
- متوسط طول القضيب المترهل: 9.16 سم (حوالي 3.6 بوصة).
- متوسط طول القضيب المترهل الممتد: 13.24 سم (حوالي 5.3 بوصات)
- متوسط طول القضيب المنتصب: 13.12 سم (حوالي 5.2 بوصة)
- متوسط محيط القضيب المترهل: 9.31 سم (حوالي 3.7 بوصات)
- متوسط محيط القضيب المنتصب: 11.66 سم (حوالي 4.6 بوصات)
ما هي أسباب انكماش القضيب؟
ينتشر تقلص القضيب مع تقدم الرجال في السن ، ولكن هناك العديد من الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى تقلص القضيب:
شيخوخة
مع تقدم الرجال في العمر ، تتراكم الرواسب الدهنية في الشرايين مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى القضيب. ينتج عن هذا ضعف خلايا العضلات في أنابيب الانتصاب داخل القضيب. تنتج أنابيب الانتصاب الانتصاب عندما تكون محتقنة بالدم ، لذا فإن قلة تدفق الدم تعني انتصابًا ثابتًا أو أصغر أو أقل.
سبب آخر محتمل لتقلص القضيب هو تراكم النسيج الندبي الناتج عن سنوات من الإصابات الصغيرة من الجنس والرياضة. هذا التراكم للنسيج الندبي يؤثر على أنسجة الانتصاب الإسفنجية للقضيب ، ويسبب انكماش القضيب ، ويحد من حجم الانتصاب.
زيادة الوزن
يعد تأثير زيادة الوزن ، خاصة حول البطن ، مصدر قلق حقيقي لكثير من الرجال مع تقدمهم في العمر.
على الرغم من أن قضيب الرجل قد يبدو أصغر مع زيادة الوزن ، إلا أنه لم يتقلص. السبب في أنه يبدو أصغر هو أن القضيب متصل بجدار البطن ، وعندما يتمدد البطن ، فإنه يسحب القضيب إلى الداخل. إذا فقد الرجل وزنه ، يستعيد قضيبه شكله وحجمه المعتاد.
جراحة البروستاتا
تظهر الأبحاث أن الرجال الذين خضعوا لجراحة استئصال غدة البروستاتا السرطانية (استئصال البروستاتا الجذري) قد يعانون من انكماش القضيب. تقرير واحد في المجلة الدولية لأبحاث العجز الجنسي وجدت أن 71 بالمائة من الرجال الذين خضعوا لعملية استئصال البروستاتا يعانون من انكماش القضيب.
لكن الباحثين لا يعرفون تمامًا سبب حدوث الانكماش بعد استئصال البروستاتا الجذري. يعتقد بعض الباحثين أنه قد يكون مرتبطًا بأنبوب مجرى البول ، الذي يتصل بالمثانة البولية ، ويقصر أثناء استئصال البروستاتا.
مرض بيروني
في مرض بيروني ، يتطور النسيج الندبي الليفي داخل القضيب مما يؤدي إلى تقوسه أثناء الانتصاب. في معظم الأحيان ، لا يعد الانتصاب المنحني سببًا للقلق ، ولكن بالنسبة لبعض الرجال ، قد يكون الانحناء كبيرًا أو مؤلمًا.
وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) ، يؤثر مرض بيروني على ما يصل إلى 23 بالمائة من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا. من المحتمل أن يكون عدد أكبر من الرجال مصابين بهذه الحالة ولكنهم لم يبلغوا أطبائهم عنها بسبب الإحراج. بينما تتطور Peyronie مع تقدم العمر ، فقد شوهد في الرجال الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ، وفقًا لـ NIDDK.
يمكن أن يسبب بيروني انخفاضًا في طول ومحيط قضيب الرجل. في بعض الأحيان ، يختفي بيروني من تلقاء نفسه ؛ ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، إما أن تظل كما هي أو تزداد سوءًا. لن يفكر الأطباء في العلاج إلا إذا كان الانحناء مؤلمًا أو يمنع الجماع. يمكن إجراء الجراحة لإزالة النسيج الندبي الذي يسبب الانكماش أو الانحناء أو الألم.
الأدوية
بعض الأدوية يمكن أن تسبب انكماش القضيب. تشمل هذه الأدوية عقار أديرال الموصوف لقصور الانتباه أو فرط النشاط وبعض مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان وبعض الأدوية الموصوفة لعلاج تضخم البروستاتا.
ذكرت دراسة واحدة عام 2012 في مجلة الطب الجنسي وجد أن بعض الرجال الذين تناولوا الفيناسترايد لعلاج تضخم البروستاتا ذكروا أن حجم القضيب أصغر وانخفاض الإحساس.
ذكرت دراسة واحدة عام 2014 في المجلة جراحة المسالك البولية وجد أن 41 في المائة من الرجال الذين يتناولون دوتاستيريد لعلاج تضخم البروستاتا يعانون من بعض أشكال الخلل الوظيفي الجنسي.
التدخين
يمكن للمواد الكيميائية الناتجة عن تدخين السجائر إصابة الأوعية الدموية في القضيب ، مما يمنع القضيب من الامتلاء بالدم والتمدد. بغض النظر عن المحفزات وتأثيرها على الدماغ ، إذا تضررت الأوعية الدموية ، فلن يحقق القضيب الانتصاب.
فحصت دراسة أجرتها جامعة بوسطن للطب عام 1998 القضيب المنتصب لـ 200 رجل. وفقًا لأحد التقارير ، وجدت نتائج الدراسة أن المدخنين لديهم أقصر منتصبة مقارنة بالرجال الذين لا يدخنون. يعتقد الباحثون أن السبب في ذلك هو أن التدخين يمنع تدفق الدم ، مما يمنع القضيب من التمدد ، مما قد يقلل من طول القضيب.
يرتبط التدخين أيضًا بضعف الانتصاب (ED) ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2017 في The BJU الدولية. يؤثر ضعف الانتصاب على قدرة الرجل على الحفاظ على الانتصاب ، وقد يمنع التدخين الانتصاب.
ما هي خيارات العلاج؟
يمكن معالجة معظم أسباب انكماش القضيب ، مثل التدخين وزيادة الوزن ، عن طريق إجراء تغييرات في نمط الحياة. إذا تسببت الأدوية في تقلص القضيب ، يمكن أن يؤدي تعديل الدواء إلى عكس الانكماش.
بالنسبة لبعض الرجال الذين يعانون من انكماش القضيب بعد استئصال البروستاتا ، قد تتحسن الحالة من تلقاء نفسها في غضون بضعة أشهر إلى سنة. يمكن أن تساعد إعادة تأهيل القضيب (شكل من أشكال العلاج الطبيعي) بعد الجراحة الرجال على استعادة وظيفة الانتصاب ، ويمكن للأدوية ، مثل الفياجرا وسياليس ، أن تعزز تدفق الدم إلى القضيب.
يركز علاج مرض بيروني على إزالة النسيج الندبي من داخل القضيب ، إما عن طريق الأدوية أو الجراحة أو تقنية الموجات فوق الصوتية. تقلص القضيب أمر لا رجعة فيه ولكن إصلاح الانحناء يمكن أن يساعد في تحسين الوظيفة الجنسية وتقليل الألم.
متى ترى الطبيب
في معظم الأحيان ، يرتبط انكماش القضيب بالعمر ، أو الأدوية ، أو عادات نمط الحياة ، مثل التدخين أو زيادة الوزن ، ونادرًا ما يتطلب العلاج. غالبًا ما يؤدي تبني عادات نمط الحياة الصحية أو تغيير الأدوية إلى عكس الانكماش وتقليل المشكلات الجنسية الأخرى.
يجب على أي رجل يعاني من انكماش القضيب أو الألم أو مشاكل جنسية أخرى أو لديه مخاوف بشأن السرطان أن يتحدث إلى طبيبه. يمكن للطبيب أو أخصائي المسالك البولية الإجابة عن الأسئلة وطمأنة المرضى الذكور وتقديم الاختبارات والعلاج إذا لزم الأمر.
