العالم أولاً: قام الباحثون بإزالة فيروس نقص المناعة البشرية تمامًا من الفئران
هل يمكن أن يكون علاج لفيروس نقص المناعة البشرية في الأفق؟ كشف بحث جديد كيف يمكن لسلسلة من علاجين إزالة الفيروس تمامًا في الفئران.
العلاج الأول هو شكل طويل المفعول بطيء المفعول (LASER) من العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية.
يتضمن العلاج الثاني إزالة الحمض النووي الفيروسي باستخدام أداة تحرير جينية تسمى CRISPR-Cas9.
في الآونة الأخيرة اتصالات الطبيعة ورقة ، يصف الباحثون كيف اختبروا النهج المكون من خطوتين في نموذج فأر لفيروس نقص المناعة البشرية.
لاحظ المؤلفون أنه من بين الفئران التي تلقت العلاج بالليزر المضاد للفيروسات القهقرية متبوعًا بتحرير الجينات ، "تم القضاء على الفيروس من خزانات الخلايا والأنسجة في ما يصل إلى ثلث الحيوانات المصابة".
في المقابل ، فإن علاج الفئران إما باستخدام العلاج بالليزر المضاد للفيروسات القهقرية أو تحرير الجينات - ولكن ليس كليهما - "أدى إلى انتعاش فيروسي بنسبة 100٪ من الحيوانات المصابة".
يقول مؤلف الدراسة المشارك كمال خليلي ، دكتوراه ، من كلية لويس كاتز للطب (LKSOM) في جامعة تمبل في فيلادلفيا ، بنسلفانيا ، "الرسالة الكبيرة لهذا العمل ، هي أنه يتطلب كلاً من CRISPR-Cas9 وقمع الفيروسات من خلال طريقة مثل الليزر [العلاج المضاد للفيروسات القهقرية] ، تدار معًا لإنتاج علاج لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. "
خليلي أستاذ في قسم علم الأعصاب في LKSOM ورئيسه. وهو أيضًا مدير مركز LKSOM لعلم الفيروسات العصبية ومركز NeuroAIDS الشامل التابع لها.
يمكن أن يختبئ فيروس نقص المناعة البشرية في حالة سبات
وفقًا لأحدث الأرقام الصادرة عن برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، كان هناك 36.9 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم في عام 2017. وفي نفس العام ، أصيب حوالي 1.8 مليون بالفيروس.
ينتشر فيروس نقص المناعة البشرية عندما يتلامس شخص ما مع سوائل جسدية مصابة من شخص آخر. إنه يضعف تدريجياً جهاز المناعة من خلال مهاجمة الخلايا التي تدافع ضد العدوى وتتكاثر داخلها.
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين لا يتلقون العلاج لديهم مخاطر عالية للإصابة بمرض الإيدز ، وهو حالة متقدمة من تلف جهاز المناعة. عادة ما يعيش الأشخاص المصابون بالإيدز لمدة لا تزيد عن 3 سنوات دون علاج.
يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية خلايا CD4 ، أو T helper ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تساعد على تنظيم الاستجابات المناعية للعدوى.
يندمج الفيروس مع الخلية التائية المساعدة ، ويسيطر على الحمض النووي الخاص بها ، ويجبر الخلية على عمل نسخ من فيروس نقص المناعة البشرية. عندما تكون النسخ جاهزة ، تطلقها الخلية في مجرى الدم ، ومن هذه النقطة يمكن أن تستمر في إصابة المزيد من الخلايا وبدء العملية مرة أخرى.
العلاج المضاد للفيروسات القهقرية يمكن أن يوقف ، لا يقتل ، فيروس نقص المناعة البشرية
العلاج المضاد للفيروسات القهقرية هو مزيج من الأدوية التي توقف تقدم فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق استهداف مراحل مختلفة من دورة حياة الفيروس.
يمكن للعديد من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ويلتزمون بنظام العلاج أن يتوقعوا أن يعيشوا حياة طويلة بصحة جيدة. ومع ذلك ، فإن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لا يخلص الجسم من فيروس نقص المناعة البشرية ، لذلك يتعين على الناس الاستمرار في تناول الأدوية لمنع تطور الإيدز.
إذا توقف الشخص عن العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية ، يمكن أن يندلع فيروس نقص المناعة البشرية مرة أخرى ويستمر في دورة حياته. وذلك لأن الفيروس يدخل مادته الجينية في جينومات الخلايا المناعية التي يصيبها. تسمح هذه القدرة لفيروس نقص المناعة البشرية بالاختباء بهدوء في مكان لا يستطيع العلاج المضاد للفيروسات الوصول إليه.
في دراسة أجريت عام 2017 ، وصف البروفيسور خليلي وفريقه كيف استخدموا التحرير الجيني CRISPR-Cas9 لإزالة المادة الوراثية لفيروس نقص المناعة البشرية من الحمض النووي للخلايا المصابة لتقليل الحمل الفيروسي بشكل كبير. ومع ذلك ، مثل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، فإن تحرير الجينات في حد ذاته لا يزيل تمامًا كل آثار فيروس نقص المناعة البشرية.
تصف دراستهم الجديدة كيف يستهدف العلاج بالليزر المضاد للفيروسات العكوسة فيروس نقص المناعة البشرية في "ملاذات الفيروس" ويغذيه بالتنقيط بالأدوية التي تثبط قدرة الفيروس على التكاثر.
العلاج بالليزر يكسب الوقت لتحرير الجينات
يختلف العلاج المضاد للفيروسات القهقرية بالليزر عن العلاج التقليدي بمضادات الفيروسات القهقرية من حيث أن أدويته لها كيمياء مختلفة وتتطلب جرعات أقل وتستمر لفترة أطول.
تأخذ عقاقير العلاج بالليزر المضادة للفيروسات القهقرية شكل بلورات نانوية يمكنها أن تشق طريقها بسرعة إلى الأنسجة التي تأوي فيروس نقص المناعة البشرية الخامد. بمجرد دخول الخلايا المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن تطلق البلورات النانوية حمولتها ببطء على مدى عدة أسابيع.
يوضح البروفيسور خليلي أن الغرض من الدراسة الجديدة هو "معرفة ما إذا كان الليزر [العلاج المضاد للفيروسات القهقرية] يمكن أن يمنع تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية لفترة كافية حتى تتمكن تقنية CRISPR-Cas9 من تخليص الخلايا تمامًا من الحمض النووي الفيروسي.
لقد اختبروا هذا النهج على الفئران مع الخلايا التائية البشرية التي يمكن أن تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بسهولة والتي أصبح فيها الفيروس كامنًا بعد العلاج المضاد للفيروسات المتقطعة.
عالج الفريق الفئران بالعلاج بالليزر المضاد للفيروسات القهقرية متبوعًا بـ CRISPR-Cas9 ثم فحص الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية لديهم. لم تكشف الاختبارات المختلفة عن أي أثر للحمض النووي لفيروس نقص المناعة البشرية في حوالي ثلث الحيوانات.
ويخلص البروفيسور خليلي إلى أن "دراستنا تظهر أن العلاج لقمع تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية وعلاج تحرير الجينات ، عندما يعطى بالتتابع ، يمكن أن يقضي على فيروس نقص المناعة البشرية من خلايا وأعضاء الحيوانات المصابة".
"لدينا الآن مسار واضح للمضي قدمًا في التجارب على الرئيسيات غير البشرية وربما التجارب السريرية على المرضى من البشر خلال العام."
كامل خليلي
