لماذا أتبول كثيرًا؟
كثرة التبول تعني الرغبة في التبول أكثر من المعتاد. يمكن أن يعطل الروتين الطبيعي للفرد ، ويقطع دورة النوم ، ويمكن أن يكون علامة على وجود حالة طبية أساسية.
كثير من الناس يعيشون مع كثرة التبول ، والمعروف طبيا بالتردد. عندما يتبول المرء أكثر من 3 لترات يوميًا من البول ، يُعرف هذا باسم بوال. غالبًا ما يكون هناك سبب بسيط يمكن معالجته من خلال العلاج.
التكرار يختلف عن سلس البول حيث يحدث تسرب للبول.
في بعض الأحيان ، قد يشير التبول المتكرر إلى حالة أكثر خطورة. يمكن أن يؤدي التعرف المبكر على المشكلة إلى علاج فعال وفي الوقت المناسب ومنع المضاعفات.
حقائق سريعة عن كثرة التبول:
- تكرار التبول ، أو مجرد التكرار ، يختلف عن سلس البول.
- يتبول معظم الناس 6 أو 7 مرات في 24 ساعة. التبول أكثر من هذا قد يشار إليه بالتردد ، لكن كل شخص مختلف.
- عادة ما تكون مشكلة فقط إذا كانت تؤثر على نوعية حياة الشخص.
- غالبًا ما يمكن علاج التردد بالتمارين ، ولكن إذا كانت هناك حالة كامنة ، مثل مرض السكري ، فستحتاج إلى عناية.
ما هو كثرة التبول؟
تكرار التبول هو عندما يحتاج الشخص إلى استخدام الحمام أكثر من المعتاد.
التبول هو الطريقة التي يتخلص بها الجسم من فضلات السوائل. يحتوي البول على الماء وحمض البوليك واليوريا والسموم والنفايات المصفاة من داخل الجسم. تلعب الكلى دورًا رئيسيًا في هذه العملية.
يبقى البول في المثانة البولية حتى يصل إلى نقطة الامتلاء والرغبة في التبول. في هذه المرحلة ، يتم طرد البول من الجسم.
لا يختلف تكرار التبول عن سلس البول ، مما يشير إلى ضعف السيطرة على المثانة. تكرار التبول يعني فقط الحاجة إلى زيارة الحمام للتبول في كثير من الأحيان. يمكن أن تحدث جنبًا إلى جنب مع سلس البول ، لكنها ليست نفسها.
يتبول معظم الناس ما بين 6 و 7 مرات على مدار 24 ساعة.
يمكن تعريف تكرار التبول على أنه الحاجة إلى التبول أكثر من 7 مرات في فترة 24 ساعة مع شرب حوالي 2 لتر من السوائل.
ومع ذلك ، يختلف الأفراد ، ومعظم الناس لا يذهبون إلى الطبيب إلا عندما يصبح التبول متكررًا لدرجة أنهم يشعرون بعدم الارتياح. الأطفال أيضًا لديهم مثانات بولية أصغر ، لذلك من الطبيعي أن يتبولوا بشكل متكرر.
الأسباب المحتملة
التبول عملية معقدة تشمل أجهزة الجسم المختلفة. يمكن لمجموعة من التغييرات أن تجعل الجهاز البولي أكثر نشاطًا.
تشمل الأسباب المستندة إلى نمط الحياة شرب الكثير من السوائل ، خاصةً إذا كانت تحتوي على مادة الكافيين أو الكحول. في الليل ، يمكن أن يقطع ذلك دورة النوم بالحاجة إلى التبول. يمكن أن يتطور التبول المتكرر أيضًا كعادة.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون علامة على مشاكل في الكلى أو الحالب ، أو مشاكل في المثانة البولية ، أو حالة طبية أخرى ، مثل مرض السكري ، أو مرض السكري الكاذب ، أو الحمل ، أو مشاكل في غدة البروستاتا.
تشمل الأسباب الأخرى أو العوامل ذات الصلة ما يلي:
- القلق
- مدرات البول ، مثل كلوروثيازيد ، التي تجعلك تتبول سوائل من جسمك
- الأطعمة والمشروبات التي تعمل كمدرات للبول
- السكتة الدماغية وغيرها من حالات الدماغ أو الجهاز العصبي
- التهاب المسالك البولية
- ورم أو كتلة في منطقة الحوض
- التهاب المثانة الخلالي ، وهو نوع من التهاب جدار المثانة
- متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB) ، والتي تسبب تقلصات لا إرادية في المثانة تؤدي إلى الشعور برغبة مفاجئة في التبول
- سرطان المثانة
- حصوات المثانة أو الكلى
- سلس البول
- الإحليل تضيق
- إشعاع الحوض ، مثل أثناء علاج السرطان
- التهاب رتج القولون ، حيث تتطور أكياس صغيرة منتفخة في جدار الأمعاء الغليظة
- عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل الكلاميديا
أعراض
من أهم أعراض التبول هو التبول المتكرر. إذا كانت هناك أعراض أخرى ، فقد تشير إلى حالة أخرى ، ربما تكون أكثر خطورة.
التبول الليلي ، على سبيل المثال ، هو الحاجة إلى التبول في الليل ، أثناء دورة النوم. يمكن أن يكون هذا من أعراض مرض السكري الكاذب أو داء السكري.
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تحتاج إلى مزيد من الاهتمام ما يلي:
- ألم أو إزعاج أثناء التبول
- البول الدموي أو المعكر أو ذو اللون غير المعتاد
- فقدان تدريجي للسيطرة على المثانة أو سلس البول
- صعوبة في التبول بالرغم من الرغبة
- إفرازات من المهبل أو القضيب
- زيادة الشهية أو العطش
- حمى أو قشعريرة
- الغثيان أو القيء
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
في حالة وجود أعراض أخرى ، أو إذا كان تكرار التبول يؤثر على نوعية الحياة ، فمن الجيد أن ترى الطبيب.
التبول المتكرر يمكن أن يشير إلى وجود عدوى في الكلى ، على سبيل المثال. إذا لم يتم علاجه ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الكلى بشكل دائم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للبكتيريا المسببة للعدوى أن تدخل مجرى الدم وتصيب مناطق أخرى من الجسم.
يمكن أن يصبح هذا مهددًا للحياة ، ويحتاج إلى الاهتمام.
تشخبص
سيقوم الطبيب بإجراء تاريخ شامل وفحص جسدي ، ويسأل المريض عن تكرار التبول والأعراض الأخرى.
قد يسألون عن:
- نمط التبول المتكرر ، على سبيل المثال ، متى بدأ ، وكيف تغيرت الأشياء ، وفي أي وقت من اليوم يحدث
- الأدوية الحالية
- كمية السوائل التي يتم استهلاكها
- أي تغيرات في لون أو رائحة أو قوام البول
- مقدار الكافيين والكحول الذي يستهلكه الشخص ، وما إذا كان هذا قد تغير مؤخرًا
قد تشمل الاختبارات:
- تحليل البول لتحديد أي خلل في البول
- الموجات فوق الصوتية ، للحصول على صورة بصرية للكلى
- تصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للبطن والحوض
- فحوصات عصبية للكشف عن أي اضطراب في الأعصاب
- اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي
يمكن إحالة الرجل أو المرأة إلى طبيب المسالك البولية ، أو يمكن إحالة المرأة إلى طبيب أمراض النساء.
اختبارات ديناميكا البول
تُقيِّم الاختبارات الديناميكية البولية فعالية المثانة البولية في تخزين وإخراج البول ، وتفحص وظيفة مجرى البول.
تشمل الملاحظات البسيطة ما يلي:
- تسجيل الوقت المستغرق لإنتاج مجرى البول
- مع ملاحظة كمية البول المنتجة
- قياس القدرة على وقف التبول في منتصف التيار
للحصول على قياسات دقيقة ، قد يستخدم أخصائي الصحة:
- معدات التصوير لمراقبة امتلاء المثانة وتفريغها
- شاشات لقياس الضغط داخل المثانة
- أجهزة استشعار لتسجيل نشاط العضلات والأعصاب
قد يضطر المريض إلى تغيير تناول السوائل أو التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الاختبار. قد يحتاجون إلى الوصول إلى العيادة وهم ممتلئون المثانة.
علاج
يعتمد العلاج على السبب الأساسي.
إذا أدت الاستشارة إلى تشخيص مرض السكري ، فسيهدف العلاج إلى إبقاء مستويات السكر في الدم تحت السيطرة.
بالنسبة لعدوى الكلى البكتيرية ، فإن المسار المعتاد للعلاج هو العلاج بالمضادات الحيوية ومسكنات الألم.
إذا كان السبب هو فرط نشاط المثانة ، فيمكن استخدام دواء يعرف باسم مضادات الكولين. تمنع هذه الانقباضات غير الطبيعية غير الطوعية للعضلات النافصة في جدار المثانة.
إذا لزم الأمر ، سيتم وصف العلاج الدوائي ومراقبته من قبل الطبيب.
قد يساعد التدريب على الأساليب السلوكية أيضًا.
تدريب وتمارين المثانة
تعالج العلاجات الأخرى التبول المتكرر وليس السبب الأساسي.
وتشمل هذه:
تمارين كيجل: يمكن للتمارين اليومية المنتظمة ، التي يتم إجراؤها غالبًا في فترة الحمل ، أن تقوي عضلات الحوض والإحليل وتدعم المثانة. للحصول على أفضل النتائج ، قم بأداء تمارين كيجل من 10 إلى 20 مرة لكل مجموعة ، ثلاث مرات في اليوم ، لمدة 4 إلى 8 أسابيع على الأقل.
الارتجاع البيولوجي: يستخدم علاج الارتجاع البيولوجي جنبًا إلى جنب مع تمارين كيجل ، ويتيح للمريض أن يصبح أكثر وعياً بكيفية عمل الجسم. يمكن أن يساعد هذا الوعي المتزايد المريض على تحسين سيطرته على عضلات الحوض.
تدريب المثانة: يتضمن تدريب المثانة على حبس البول لفترة أطول. يستمر التدريب عادة من شهرين إلى ثلاثة أشهر.
مراقبة تناول السوائل: قد يُظهر هذا أن شرب الكثير في أوقات معينة هو السبب الرئيسي لكثرة التبول.
وقاية
يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي متوازن والحفاظ على نمط حياة نشط في تخفيف إخراج البول.
قد يعني هذا الحد من تناول الكحوليات والكافيين والاستغناء عن الأطعمة التي يمكن أن تهيج المثانة أو تعمل كمدر للبول ، مثل الشوكولاتة والأطعمة الغنية بالتوابل والمحليات الصناعية.
يمكن أن يساعد تناول الأطعمة الغنية بالألياف أيضًا في تقليل الإمساك. قد يؤدي ذلك إلى تحسين تدفق البول بشكل غير مباشر عبر الإحليل ، حيث يمكن أن يضغط المستقيم المصاب بالإمساك على المثانة البولية أو الإحليل أو كليهما.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية.
