ما يجب أن تعرفه عن اضطراب العناد الشارد
يشير اضطراب التحدي المعارض إلى العرض المستمر للسلوك المتمرد غير العقلاني والغضب من شخصيات السلطة على مدى فترة طويلة.
يحدث اضطراب التحدي المعارض (ODD) عادةً عند الأطفال ، ولكنه قد يكون موجودًا أيضًا في مرحلة المراهقة المبكرة. غالبًا ما يكون الأطفال غير مطيعين وجداليين ، لكن الأنماط المتسقة من هذه السلوكيات يمكن أن تشير إلى اضطراب كامن.
ستناقش هذه المقالة ماهية اضطراب العناد الشارد ، وكيفية التعرف عليه ، وطرق علاج الاضطراب.
حقائق سريعة عن ODD:
- اضطراب العناد الشارد هو نوع من اضطراب السلوك يحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار.
- أولئك الذين يعانون من اضطراب العناد الشارد ينزعجون بسهولة وكثيراً ما يعصون القواعد.
- أكثر أشكال العلاج شيوعًا هو العلاج النفسي.
ما هي اضطرابات التصرف؟
يمكن للأطفال والمراهقين إظهار السلوك العدواني نتيجة للعديد من العوامل البيئية والتنموية.
تشير الأبحاث حول كيفية تطور الدماغ خلال الطفولة والمراهقة إلى أن مثل هذا السلوك قد لا يكون بالضرورة نتاجًا لأي اضطراب هيكلي محدد.
في الواقع ، إن الفهم الأكبر لكيفية تأثير العوامل الاجتماعية على سلوك الشخص يعني أن بعض السلوكيات العصاة أو الجدلية يُنظر إليها الآن على أنها طبيعية أو متوقعة - وليس اضطرابًا في السلوك.
ما الذي يصنف على أنه اضطراب؟
تصف اضطرابات السلوك مجموعة من الاضطرابات العقلية والسلوكية التي تتميز بأنماط سلوكية مستمرة تعتبر سريعة الانفعال أو جدلية أو عدوانية أو غير مطيعة.
لكي يتم تصنيف الشخص على أنه مصاب باضطراب في السلوك ، يجب أن يظهر هذه السلوكيات إلى حد أكبر بكثير من أقرانه.
تتضمن أمثلة السلوكيات التي يمكن أن تنتج عن اضطراب السلوك ما يلي:
- كثرة الكذب
- السلوك العدواني والعنيف
- التخريب
- السرقة المستمرة
- تعاطي الكحول أو المخدرات
تعد اضطرابات السلوك شائعة نسبيًا لدى الشباب ويمكن أن يكون لها تأثير سلبي على حياتهم الاجتماعية والتعليمية والمنزلية.
ما هو ODD؟
يظهر الأطفال والشباب المصابون باضطراب العناد الشارد بشكل مميز أنماطًا مستمرة من السلوك المتحدي والانتقامي والغاضب والجدل تجاه شخصيات السلطة. لكي يقوم أخصائي الصحة العقلية المدربين بتشخيص اضطراب العناد الشارد ، يجب أن تستمر أنماط السلوك هذه لمدة 6 أشهر على الأقل وأن تضعف بشكل كبير الأداء اليومي للشخص.
مقارنة باضطرابات السلوك الأخرى ، يميل اضطراب العناد الشارد إلى الظهور على أنه عصيان أو مجادلة مع شخصيات ذات سلطة ، مثل المعلمين أو الآباء ، بدلاً من السلوك المعادي للمجتمع. إنه اضطراب معترف به رسميًا في الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5). يختلف اضطراب العناد الشارد (ODD) عن اضطرابات طيف التوحد ، على الرغم من مشاركة بعض أوجه التشابه السلوكية.
تظهر أعراض اضطراب العناد الشارد غالبًا عندما يبلغ الطفل من 6 إلى 8 سنوات. من الممكن أيضًا أن تظهر بعض الأعراض المتبقية لاضطراب العناد الشارد في البالغين ، الذين يظهرون أعراضًا مشابهة جدًا للأطفال والمراهقين. على سبيل المثال ، قد يُظهر شخص بالغ مصاب باضطراب العناد الشارد مشاعر الغضب تجاه مديره في العمل ، على عكس المعلم أو الوالد.
الأسباب
سبب ODD غير معروف ، ولكن من المحتمل أن يكون نتاجًا لعدة عوامل بيئية وتنموية ووراثية. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي مجموعة من عوامل الخطر البيئية ، مثل صدمة الطفولة أو الفقر والعوامل الوراثية ، مثل الاستعداد للسلوك العدواني ، إلى تطور اضطراب العناد الشارد.
أعراض
يعد تحديد أعراض اضطراب العناد الشارد أو أي اضطراب في السلوك أمرًا صعبًا. يمكن أن تحدث جميع السلوكيات المرتبطة باضطراب العناد الشارد عند الطفل أو المراهق بدرجات متفاوتة من التردد. في معظم الحالات ، هذا ليس مدعاة للقلق.
ومع ذلك ، فإن السلوكيات التي تستمر لمدة 6 أشهر على الأقل ولها تأثير خطير على حياة الطفل اليومية قد تشير إلى اضطراب العناد الشارد.
يجب أن تكون هذه السلوكيات أكثر حدة وأكثر تواترًا بشكل واضح من سلوك أقرانهم.
عند محاولة تحديد ما إذا كان الشخص يعاني من اضطراب العناد الشارد ، فمن الضروري التأكد من عدد المرات التي يتصرف فيها بطريقة معينة.
إذا أظهر شخص ما نفس السلوك بانتظام في موقف معين ، فإن الشخص الذي يشتبه في وجود اضطراب العناد الشارد لديه قد يفترض بعد ذلك أن هذا السلوك يحدث بشكل متكرر أكثر مما يحدث - وهذا لأنهم يتوقعون حدوث السلوك.
للمساعدة في التعرف على اضطراب العناد الشارد ، يمكن أن يساعد التشاور مع الآخرين الذين يتعاملون بانتظام مع الفرد.
إذا تعذر تحديد نمط الأعراض بشكل موثوق ، فمن غير المرجح أن يكون السلوك ناتجًا عن اضطراب السلوك.
في مثل هذه المواقف ، من الأفضل تجنب التحدث إلى الشخص حول وجود اضطراب في السلوك ، أو الإصرار على السعي للحصول على رعاية طبية غير ضرورية ، لأن هذا قد يتسبب في الشعور بالغربة أو الاستياء ، مما قد يؤدي إلى مزيد من المشاكل.
كيف يتم تشخيصه؟
يتم تشخيص جميع اضطرابات السلوك من قبل أخصائي الصحة العقلية ، مثل الطبيب النفسي. سيستخدمون أسئلة التشخيص ويتبعون الإرشادات الموضحة في DSM-5 لتقييم ما إذا كان الشخص يعاني من اضطراب العناد الشارد.
معايير تشخيص اضطراب العناد الشارد وفقًا لـ DSM-5 يشمل:
- نمط من المزاج الغاضب أو المزاجي ، أو السلوك الجدلي أو المتحدي ، أو النزعة الانتقامية على مدى فترة لا تقل عن 6 أشهر ، يتم التعبير عنها من خلال التفاعل مع فرد ليس شقيقًا.
- يتسبب السلوك في اضطراب كبير في الأداء الاجتماعي أو التعليمي أو المهني أو المنزلي.
- لا ينتج السلوك عن مشكلة صحية عقلية مختلفة ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
يمكن أن يختلف اضطراب العناد الشارد في شدته:
- خفيف: يتم التعبير عن الأعراض في سياقات محددة ، مثل المدرسة أو المنزل.
- متوسط: يتم التعبير عن الأعراض في سياقين على الأقل.
- شديد: يتم التعبير عن الأعراض في ثلاثة سياقات أو أكثر.
لمساعدتهم على إجراء تقييم ، قد يطلب الطبيب النفسي تقارير من أولئك الذين يتعاملون بانتظام مع الفرد. سيفحصون التاريخ الطبي والنفسي للشخص وقد يوصون بمزيد من الفحوصات النفسية إذا اشتبهوا في أن هناك حالة أخرى تسبب الأعراض.
غالبًا ما تتداخل أعراض اضطراب العناد الشارد مع اضطرابات مختلفة ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الاضطراب ثنائي القطب ، والتي يجب استبعادها أولاً.
علاج
يعتبر علاج اضطراب العناد الشارد صعبًا لأن أسباب هذا السلوك يمكن أن تكون معقدة.
يتم تقييم كل شخص على حدة ، ويختلف العلاج من شخص لآخر.
العلاج النفسي هو خيار علاجي شائع ، لكن النوع المحدد من العلاج النفسي يعتمد على الفرد ؛ الهدف الأساسي هو مساعدة الشخص على إيجاد طرق جديدة للتعامل مع التوتر ، والتعامل مع شخصيات السلطة ، والتعبير عن المشاعر.
قد يُوصى بأشكال أخرى من العلاج لعلاج أي حالات كامنة قد تساهم في ظهور الأعراض. على سبيل المثال ، قد يكون العلاج الأسري مفيدًا إذا كانت مشكلة الحياة المنزلية تؤثر على الاضطراب.
لا يستخدم الدواء لعلاج اضطراب العناد الشارد ولكن يمكن إعطاؤه لعلاج حالة كامنة مختلفة ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يبعد
غالبًا ما يؤدي اضطراب العناد الشارد إلى اضطراب كبير في الأداء اليومي ويمكن أن يكون له بعض العواقب الوخيمة ، بما في ذلك تعاطي المخدرات أو الحبس. ومع ذلك ، إذا تم تشخيصه مبكرًا بدرجة كافية ، يمكن إدارة ODD بنجاح.
ومع ذلك ، من المهم أن يتوخى الأفراد الذين يشهدون سلوكًا عدوانيًا أو جامحًا الحذر بشأن تصنيفها على أنها اضطراب سلوك.
