ما تحتاج لمعرفته حول انقطاع التنفس أثناء النوم
عندما يعاني الشخص من انقطاع النفس النومي ، يتوقف تنفسه بشكل متكرر ويبدأ أثناء النوم. تشمل الأعراض النعاس أثناء النهار والشخير بصوت عالٍ والنوم المضطرب.
يعاني معظم المصابين بانقطاع النفس النومي من انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA). يحدث هذا عندما يكون هناك انسداد مادي في مجرى الهواء العلوي. نوع آخر ، انقطاع النفس النومي المركزي (CSA) ، يرجع إلى مشكلة إرسال إشارات في الجهاز العصبي.
عندما يغلق مجرى الهواء ، أو تتوقف الإشارة ، سيتوقف الشخص عن التنفس. سيحدث هذا بشكل مؤقت ولكن بشكل متكرر أثناء النوم. عندما يتنفسون مرة أخرى ، قد يشخرون أو يأخذون نفسًا عميقًا أو يستيقظون تمامًا مع إحساس باللهاث أو الاختناق أو الاختناق.
قد يؤدي عدم علاج انقطاع النفس النومي إلى مضاعفات مثل أمراض القلب والاكتئاب. كما يمكن أن يترك الشخص يشعر بالنعاس ، مما يزيد من مخاطر وقوع الحوادث أثناء القيادة أو العمل.
هنا ، تعرف على المزيد حول الأعراض والأسباب ووقت زيارة الطبيب وخيارات العلاج.
أعراض
قد لا يكون الشخص المصاب بانقطاع النفس النومي على دراية بأعراضه ، ولكن قد يلاحظ شخص آخر أنه أثناء نوم الشخص:
- توقف عن التنفس لفترة ، متبوعًا بضجيج
- يلهث للهواء
- يشخر بصوت عال
قد يلاحظ الفرد أنه يعاني من:
- إعياء
- النوم المضطرب أو الأرق
- صعوبة في التركيز
- الاستيقاظ عدة مرات في الليل للتبول
- الاستيقاظ بفم جاف أو التهاب في الحلق
- الصداع
- التهيج
- حرقة من المعدة
- انخفاض الرغبة الجنسية وعدم القدرة على الانتصاب
انقر هنا لمزيد من التفاصيل حول الأعراض والمضاعفات والاختبارات الخاصة بانقطاع التنفس أثناء النوم.
علاج
يهدف العلاج إلى تطبيع التنفس أثناء النوم ومعالجة أي مشاكل صحية كامنة. تعتمد الخيارات على سبب الأعراض وشدتها.
تغيير نمط الحياة
تعد تعديلات نمط الحياة ضرورية لتطبيع التنفس وهي خطوات أولى حاسمة في العلاج.
يشملوا:
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب
- تطوير عادات نوم صحية
- الحد من استهلاك الكحول
- الاقلاع عن التدخين
- إدارة الوزن
- النوم على الجانب
هل يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية في توقف التنفس أثناء النوم؟ تجد هنا.
خيارات أخرى
تشمل خيارات العلاج الأخرى:
العلاج المستمر بالضغط الهوائي الإيجابي (CPAP)
هذا هو العلاج الرئيسي لانقطاع النفس النومي. يحافظ على مجرى الهواء مفتوحًا من خلال توفير تيار مستمر من هواء الضغط الإيجابي بلطف من خلال قناع.
يعاني بعض الأشخاص من مشكلة في استخدام جهاز ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر ويتوقفون عن العلاج قبل تحقيق أي فائدة دائمة. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد العديد من الإجراءات في جعل المعدات أكثر راحة ، وفترة الضبط السلسة.
يمكن لأي شخص ضبط القناع وإعداداته. يمكن أن تؤدي إضافة الرطوبة إلى الهواء أثناء تدفقه عبر القناع إلى تخفيف أعراض الأنف.
جراحة
يمكن للإجراءات الجراحية المختلفة توسيع مجرى الهواء لدى الأشخاص المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي. يمكن للجراحة أن تصلب الأنسجة المسدودة أو تقلصها ، أو تزيل الأنسجة الزائدة أو تضخم اللوزتين.
اعتمادًا على مدى الجراحة ، قد يخضع الشخص للإجراء في عيادة الطبيب أو المستشفى.
جهاز إعادة تموضع الفك السفلي (MRD)
هذا جهاز فموي مصنوع خصيصًا ومناسب للأفراد الذين يعانون من OSA الخفيف أو المعتدل.
تحافظ قطعة الفم على الفك في وضع أمامي أثناء النوم لتوسيع المساحة خلف اللسان. يساعد ذلك في إبقاء مجرى الهواء العلوي مفتوحًا ، مما يمنع انقطاع النفس والشخير.
قد تشمل الآثار الجانبية لـ MRD آلام الفك أو الأسنان ، والتفاقم المحتمل لمرض المفصل الصدغي الفكي.
دواء
قد تساعد بعض الأدوية في علاج CSA ولكن لا ينبغي استخدامها إلا بعد استشارة أخصائي النوم. الامثله تشمل:
- أسيتازولاميد
- الزولبيديم
- تريازولام
ومع ذلك ، قد يكون لها آثار ضارة شديدة وقد لا تكون مناسبة للجميع.
إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد من المعلومات المستندة إلى الأدلة حول عالم النوم الرائع ، فتفضل بزيارة مركزنا المخصص.
الأسباب
يمكن أن تساهم عوامل مختلفة في انسداد أو انهيار مجرى الهواء. وهي تشمل ما يلي:
- تراخي العضلات والأنسجة الأخرى في الفم والحلق
- إحتقان بالأنف
- الأنسجة السميكة ومخازن الدهون الإضافية حول مجرى الهواء
- مشكلة عصبية كامنة
يمكن أن تنتج هذه عن:
- عوامل وراثية
- نزلات البرد والحساسية
- بدانة
- مشاكل الغدة الدرقية
- القلب أو الفشل الكلوي
- تضخم اللوزتين أو تورمهما
قد يعاني الأطفال المولودين قبل الأوان من انقطاع النفس أثناء النوم ، ولكن هذا عادة ما يزول مع تقدم العمر.
عوامل الخطر
تتضمن عوامل خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي ما يلي:
- كبار السن
- بدانة
- التهاب الجيوب الأنفية
- الحساسية
- استهلاك الكحول
- التدخين
- حمل
- إحتقان بالأنف
- مشاكل الغدة الدرقية والهرمونية
- داء السكري
- محيط عنق كبير
- السن يأس
- اللوزتين الكبيرة أو اللحمية
- متلازمة داون
- تاريخ عائلي من توقف التنفس أثناء النوم
- راحة الذقن أو عضة كبيرة
في الولايات المتحدة ، من المرجح أن يصاب السود والأسبان والأمريكيون الأصليون بانقطاع التنفس أثناء النوم أكثر من البيض.
تشير دراسة أجريت عام 2020 إلى أن الالتهاب قد يلعب دورًا في توقف التنفس أثناء النوم.
ربط الخبراء CSA بما يلي:
- الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي المركزي مثل التهاب الدماغ
- الاضطرابات العصبية والكلى
- سكتة قلبية
- السكتة الدماغية
- التأقلم على ارتفاعات عالية
- استخدام المواد الأفيونية وأدوية الاكتئاب الأخرى
- الصعود الأخير إلى علو شاهق
- استخدام مسكنات الآلام
المضاعفات
قد يؤدي انقطاع النفس النومي إلى زيادة مخاطر ما يلي:
- أعراض الربو
- رجفان أذيني
- سرطان
- فشل كلوي مزمن
- القدرة على التركيز ومشاكل الذاكرة والوظائف المعرفية الأخرى
- مرض عقلي
- مشاكل القلب والأوعية الدموية بسبب نقص إمدادات الأكسجين
- مضاعفات الحمل
- اضطرابات العين ، مثل الجلوكوما
- متلازمة التمثيل الغذائي ، بما في ذلك مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم
- السكتة الدماغية
متى ترى الطبيب
هناك روابط بين توقف التنفس أثناء النوم ومشكلات صحية مختلفة ، مثل صعوبة التركيز والاكتئاب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية. قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
العلاقة بين الحالات ليست واضحة دائمًا ، ولكن يجب على الشخص المصاب بانقطاع التنفس أثناء النوم طلب المشورة الطبية ، حيث قد يشير ذلك إلى وجود مشكلة كامنة.
قد لا يعرف الفرد أنه مصاب بانقطاع التنفس أثناء النوم ، ولكن قد يلاحظه شريك نائم أو فرد آخر من أفراد الأسرة ويمكنه إخباره بذلك.
تشخبص
يجب على أي شخص يشعر بالتعب أو الترهيب المستمر أثناء النهار استشارة مقدم الرعاية الطبية لمعرفة السبب واتخاذ خطوات لمعالجة المشكلة.
قد يبدأ مقدم الرعاية الطبية بطرح عدد من الأسئلة ، مثل:
- ما هو جدول نومك المعتاد في أيام الأسبوع وعطلات نهاية الأسبوع؟
- كم تستغرق من الوقت لتغفو؟
- هل تتناول أي أدوية لمساعدتك على النوم؟
- كم تعتقد أنك تنام كل ليلة؟
- هل أخبرك أحد أنك تشخر؟
- هل تستيقظ وأنت تشعر بالذعر أو الاستيقاظ؟
- كيف تشعر عندما تستيقظ؟
- هل تنام أثناء مشاهدة التلفاز أو القراءة؟
- هل يعاني أي فرد من أفراد عائلتك المباشرة من اضطراب النوم؟
- كيف تبدو بيئة نومك؟
دراسات النوم
بعد ذلك ، قد يوصي الطبيب بدراسة النوم. قد ينام الشخص طوال الليل في مختبر النوم بينما تسجل الأجهزة الخاصة موجات الدماغ وحركات العين والساق ومستويات الأكسجين وتدفق الهواء وإيقاع القلب. سيقوم أخصائي النوم بعد ذلك بتفسير النتائج.
يمكن لبعض الأشخاص إجراء الاختبار في المنزل. ومع ذلك ، إذا اشتبه الطبيب في أن الشخص قد يكون لديه حالة صحية أساسية ، فسوف يوصي بدراسة النوم في المختبر.
يبعد
انقطاع النفس النومي مشكلة شائعة تؤدي إلى توقف التنفس أثناء النوم. يمكن أن يؤدي إلى التعب وصعوبة التركيز ، وقد يكون علامة على وجود حالة كامنة.
غالبًا لا يعرف الشخص أنه مصاب بانقطاع التنفس أثناء النوم ، لكن الشخص الذي يعيش معه سيلاحظ ذلك.
يجب على أي شخص يعاني من النعاس أثناء النهار مراجعة الطبيب الذي يمكنه مساعدته في معرفة السبب والخطوات التي يجب اتخاذها لحلها.
