ما تحتاج لمعرفته حول الورك العصبي
الورك العصبي ينتج عن التهاب مفصل الورك. وهو سبب شائع لألم الورك والعرج عند الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات أو أقل.
يشير الأطباء إلى الورك المتهيج على أنه التهاب الغشاء المفصلي الحاد العابر أو التهاب الغشاء المفصلي السام. وهو أكثر شيوعًا بين سن 3 و 10 سنوات ويحدث بشكل متكرر عند الأولاد أكثر من الفتيات.
تنتفخ الأنسجة حول مفصل الورك ، عادة في ورك واحد فقط. قد ينتشر الألم من الورك إلى الفخذ والفخذ والركبة.
قد تسبب الأعراض قلقًا وانزعاجًا ، لكن الورك العصبي هو حالة خفيفة تستمر عادةً لمدة تصل إلى أسبوعين.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أعراض وأسباب تهيج الورك ، وكذلك العلاجات.
أعراض
الورك العصبي هو حالة عابرة عند الأطفال تسبب الألم والعرج.
يتراوح الألم من خفيف إلى شديد ويميل إلى البدء فجأة. يحدث عادةً في جانب واحد من الورك ، ولكنه قد يؤثر على الورك والأربية والفخذ والركبة في الجانب المصاب.
قد يصاب الأطفال بالعرج ، وقد يزحف الأطفال أو يبكون بطريقة غير معتادة بسبب الألم. قد يكون هذا أكثر وضوحًا أثناء تغيير الحفاضات.
تحدث حمى طفيفة أحيانًا ، لكنها أقل شيوعًا. إذا كان الطفل يعاني من حمى أعلى من 101 درجة فهرنهايت ، فمن المرجح أن يكون لديه مشكلة صحية مختلفة قد تكون أكثر خطورة.
الأسباب
في التهاب الغشاء المفصلي الحاد العابر ، يحدث التهاب في الغشاء الزليلي المحيط بالورك. السبب الكامن وراء ذلك غير واضح.
تشمل التفسيرات المحتملة ما يلي:
عدوى فيروسية
قد يكون الالتهاب في الورك رد فعل تحسسي يحدث عندما يستجيب جهاز المناعة للعدوى في أماكن أخرى من الجسم.
قبل حوالي أسبوعين من ظهور أعراض الورك العصبي ، قد يكون الطفل مصابًا بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي أو عدوى تسببت في نزلة برد أو التهاب في الحلق أو إسهال ، على سبيل المثال.
سقوط أو إصابة أخرى
قد يتعرض الطفل لصدمة جسدية قبل أن تتضح أعراض الورك العصبي.
تشخبص
سيسأل الطبيب ، عادة طبيب رعاية أولية ، الطفل أو الوالد أو مقدم الرعاية عن الأعراض ، ثم يجري فحصًا بدنيًا.
قد يطلبون أيضًا إجراء فحص بالتصوير ، مثل الأشعة السينية ، أو فحص الدم للكشف عن العدوى.
التشخيصات التفاضلية
تسبب بعض الحالات أعراضًا مشابهة لأعراض الورك العصبي ، بما في ذلك:
- داء بيرتيس: يمكن أن يتسبب ذلك في تلف رأس عظم الفخذ عن طريق قطع إمداد الدم إلى الورك.
- كسر أو كدمة: يمكن لأي من هذه الإصابات في الورك أن تتسبب في اشتعاله.
- ورم في الورك: يمكن أن يسبب هذا إحساسًا مشابهًا لتهيج الورك.
- التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب: يشمل التهاب المفاصل المزمن لسبب غير معروف ويحدث عند الأطفال دون سن 16 عامًا. يمكن أن يؤثر على مفصل الورك.
تشمل المشكلات المحتملة الأخرى التهاب المفاصل الإنتاني والتهاب العظم والنقي.
يمكن أن يتسبب كل منها في إصابة طفل مريض جدًا بتطوير مستويات مرتفعة من البروتين التفاعلي C ومعدلات الترسيب.
الترسيب هو العملية التي يتم من خلالها فصل خلايا الدم الحمراء عن مصل الدم ، وهي جزء من آلية الالتهاب. يرسل الجسم بروتين سي التفاعلي استجابةً للالتهاب ، ولهذا السبب تحدث معدلات متزايدة مع أعراض الورك المتهيجة.
علاج
يمكن أن تساعد مسكنات الألم في تهدئة الانزعاج. ومع ذلك ، فإن الطفل المصاب بالورك المتهيج لا يحتاج عادة إلى علاج فعال.
يجب أن يستريح الطفل ولا يحضر مجموعات المدرسة أو الحضانة. يجب عليهم تجنب أي مشاركة في الرياضة حتى يختفي الألم تمامًا.
قد يكون من المريح أكثر أن يستلقي على ظهره ، مع ثني ركبته وقلبها ، والقدم على الجانب المصاب.
مع الراحة ، غالبًا ما تبدأ الأعراض في التلاشي في غضون 3 أيام ، ويجب أن تختفي في غضون أسبوعين ، على الرغم من أنها قد تستمر من 4 إلى 5 أسابيع.
عادة لا يحتاج الطفل المصاب بالورك المتهيج إلى قضاء بعض الوقت في المستشفى.
قد يوصي الطبيب بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الأسيتامينوفين لتسكين الآلام. يجب ألا يتناول الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا الأسبرين.
إذا لم يتم حل الحالة ، أو إذا استمر الألم أو ازداد سوءًا ، فاطلب العناية الطبية. قد يشير الألم المستمر أو المتزايد إلى حالة أساسية مختلفة.
س:
بصرف النظر عن الأدوية ، ما هي الطرق الأخرى للتحكم في الأعراض؟
أ:
تتكون طرق العلاج الأولية من الراحة واستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين ، أو مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين.
يجب استخدام العكازات أو مشاية الأطفال للمساعدة في المشي. إذا كانت درجة الحرارة تزيد عن 101 درجة فهرنهايت أو كان الألم شديدًا ، فيجب النظر في تشخيص آخر ، ويجب استشارة الطبيب.
وليام موريسون ، دكتوراه في الطب تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
