ما يجب أن تعرفه عن عدم انتظام الدورة الشهرية

الطول الطبيعي لدورة الطمث للمرأة هو 28 يومًا ، لكن هذا يختلف بين الأفراد. يحدث عدم انتظام الدورة الشهرية عندما تزيد مدة الدورة عن 35 يومًا ، أو إذا اختلفت المدة.

الدورة ، أو الحيض ، هي جزء من الدورة الشهرية يتم فيها تساقط بطانة الرحم ، وهي بطانة الرحم. يظهر هذا على شكل نزيف من الرحم يخرج عبر المهبل.

تبدأ الدورات الشهرية عادة خلال فترة البلوغ ، بين سن 10 و 16 سنة ، وتستمر حتى سن اليأس ، عندما تكون المرأة في سن 45 إلى 55 سنة.

يمكن أن تحدث فترات غير منتظمة ، وتسمى أيضًا قلة الطمث ، إذا كان هناك تغيير في طريقة منع الحمل ، واختلال التوازن الهرموني ، والتغيرات الهرمونية في وقت قريب من سن اليأس ، وتمارين التحمل.

عادةً ما لا يكون علاج الفترات غير المنتظمة خلال فترة البلوغ وحول انقطاع الطمث ضروريًا ، ولكن إذا حدثت فترات غير منتظمة خلال سنوات الإنجاب ، فقد تكون المشورة الطبية ضرورية.

الأسباب

في فترة الحيض المنتظم ، تتبع دورة المرأة نمطًا يمكن التنبؤ به.

هناك عدد من العوامل التي تزيد من فرصة حدوث عدم انتظام في الدورة الشهرية. يرتبط معظمها بإنتاج الهرمونات. الهرمونان اللذان يؤثران على الدورة الشهرية هما هرمون الاستروجين والبروجسترون. هذه هي الهرمونات التي تنظم الدورة.

التأثيرات الهرمونية

تشمل التغيرات في دورة الحياة التي تؤثر على التوازن الهرموني سن البلوغ وانقطاع الطمث والحمل والولادة والرضاعة الطبيعية.

خلال فترة البلوغ ، يخضع الجسم لتغييرات كبيرة. قد يستغرق الأمر عدة سنوات حتى يصل الإستروجين والبروجسترون إلى التوازن ، كما أن الدورات الشهرية غير المنتظمة شائعة في هذا الوقت.

قبل انقطاع الطمث ، غالبًا ما تعاني النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية ، وقد تختلف كمية الدم المتساقطة. يحدث انقطاع الطمث عند مرور 12 شهرًا على آخر دورة شهرية للمرأة. بعد انقطاع الطمث ، لن يكون لدى المرأة دور في الدورة الشهرية.

خلال فترة الحمل ، يتوقف الحيض ، ولا تمر معظم النساء بفترات أثناء الرضاعة الطبيعية.

يمكن أن تسبب موانع الحمل نزيفًا غير منتظم. قد يتسبب اللولب الرحمي (IUD) في حدوث نزيف حاد ، في حين أن حبوب منع الحمل يمكن أن تسبب نزيفًا بين فترات الدورة الشهرية.

عندما تستخدم المرأة حبوب منع الحمل لأول مرة ، قد تتعرض لنزيف طفيف يكون بشكل عام أقصر وأخف من الدورة الشهرية العادية. عادة ما تختفي هذه بعد بضعة أشهر.

تشمل التغييرات الأخرى المرتبطة بالدورة غير المنتظمة ما يلي:

• فقدان الوزن الشديد
• زيادة الوزن المفرطة
• ضغط عاطفي
• اضطرابات الأكل ، مثل فقدان الشهية أو الشره المرضي
• تمرين التحمل ، على سبيل المثال ، سباق الماراثون.

يرتبط عدد من الاضطرابات أيضًا بفقدان الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.

أعراض

تستمر الدورة الشهرية حوالي 28 يومًا ، ولكن يمكن أن تتراوح من 24 يومًا إلى 35 يومًا ، حسب الفرد.

تتراوح فترة الحيض لدى معظم النساء بين 11 و 13 كل عام. عادة ما يستمر النزيف حوالي 5 أيام ، ولكن هذا أيضًا يمكن أن يختلف من يومين إلى 7 أيام.

عندما يبدأ الحيض لأول مرة ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عامين لإنشاء دورة منتظمة. بعد البلوغ ، يكون الحيض عند النساء منتظمًا. طول الفترة الزمنية بين كل فترة متشابهة.

ومع ذلك ، بالنسبة لبعض النساء ، يختلف الوقت بين فترات الحيض وكمية الدم المتساقطة بشكل كبير. وهذا ما يعرف باسم عدم انتظام الدورة الشهرية.

يتمثل العرض الرئيسي لعدم انتظام الدورة الشهرية عندما تكون الدورة أطول من 35 يومًا ، أو إذا كانت تختلف في مدتها.

إذا كانت هناك تغيرات في تدفق الدم ، أو إذا ظهرت جلطات يزيد قطرها عن 2.5 سم ، فإن هذا يعتبر أيضًا غير منتظم.

المضاعفات

يمكن أن تشير الدورات غير المنتظمة أحيانًا إلى وجود مشكلة صحية ، ويمكن أن يؤدي بعضها إلى مزيد من المشكلات ، مثل مشكلات الخصوبة.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي حالة يتطور فيها عدد من الأكياس الصغيرة المليئة بالسوائل المعروفة باسم الأكياس في المبايض.

لا تتم الإباضة للمرأة المصابة بمتلازمة تكيس المبايض ولا تطلق بويضة كل شهر. تشمل الأعراض عدم انتظام الدورة الشهرية أو عدم انتظامها ، والسمنة ، وحب الشباب ، ونمو الشعر الزائد.

النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لديهن مستويات عالية بشكل غير عادي من هرمون الذكورة أو الأندروجين أو التستوستيرون.

وفقًا لمكتب صحة المرأة في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بالولايات المتحدة ، تؤثر متلازمة تكيس المبايض على ما بين 10 في المائة و 20 امرأة في سن الإنجاب ، أو ما يصل إلى 5 ملايين امرأة أمريكية. تم تشخيص إصابة فتيات لا تتجاوز أعمارهن 11 عامًا بمتلازمة تكيس المبايض.

يمكن أن يتسبب سرطان الرحم أو عنق الرحم في حدوث نزيف غير عادي.

يمكن أن يسبب اضطراب الغدة الدرقية فترات غير منتظمة. تفرز الغدة الدرقية هرمونات تؤثر على التمثيل الغذائي في الجسم.

قد يتسبب سرطان عنق الرحم أو سرطان الرحم ، في حالات نادرة ، في حدوث نزيف بين فترات الحيض أو أثناء الجماع.

الانتباذ البطاني الرحمي هو حالة تنمو فيها الخلايا التي توجد عادة داخل الرحم ، وتسمى خلايا بطانة الرحم ، خارجه. بمعنى آخر ، توجد بطانة الرحم من الداخل خارجه.

خلايا بطانة الرحم هي الخلايا التي تتساقط كل شهر أثناء الحيض ، لذلك من المرجح أن يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على النساء خلال سنوات الإنجاب.

إن النمو الخلوي الذي يصيب الانتباذ البطاني الرحمي ليس سرطانيًا. قد لا تكون هناك أعراض ، لكنها قد تكون مؤلمة ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل أخرى. إذا انحشر الدم في الأنسجة المحيطة ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الأنسجة ، مما يتسبب في ألم شديد وعدم انتظام الدورة الشهرية والعقم.

مرض التهاب الحوض (PID) هو عدوى تصيب الجهاز التناسلي للأنثى. يعد المرض من أكثر المضاعفات شيوعًا وخطورة للأمراض المنقولة جنسياً (STIs) بين النساء ، باستثناء الإيدز.

إذا تم اكتشافه مبكرًا ، يمكن علاجه بالمضادات الحيوية ، ولكن إذا انتشر ، فقد يؤدي إلى تلف قناة فالوب والرحم ، مما يؤدي إلى ألم مزمن أو طويل الأمد. هناك العديد من الأعراض ومنها النزيف بين فترات الحيض وبعد الجماع.

العلاجات المنزلية

يمكن أن يساعد الحفاظ على نمط حياة صحي في تقليل مخاطر بعض أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية.

هذا يشمل:

• ممارسة الرياضة بانتظام للحفاظ على وزن صحي وتقليل التوتر
• اتباع نظام غذائي صحي

يقال إن بعض العلاجات العشبية ، مثل الكوهوش الأسود وتوت العليق وجذر عرق السوس والكركم جميعها تساعد ، لكن الأبحاث لم تؤكد فعاليتها ، وقد يكون لها آثار سلبية. من الأفضل التحدث إلى الطبيب أولاً.

علاج

يعتمد العلاج ، إذا لزم الأمر ، على السبب.

البلوغ وانقطاع الطمث: الدورات الشهرية غير المنتظمة التي تحدث أثناء البلوغ أو مع اقتراب المرأة من سن اليأس لا تحتاج عادة إلى علاج.

تنظيم النسل: إذا كان النزيف غير المنتظم ناتجًا عن وسائل منع الحمل ، واستمر لعدة أشهر ، يجب على المرأة التحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية حول الخيارات الأخرى.

متلازمة تكيس المبايض والسمنة: في حالات متلازمة تكيس المبايض أو زيادة الوزن أو السمنة ، قد يساعد فقدان الوزن في استقرار الدورة الشهرية. يعني انخفاض الوزن أن الجسم لا يحتاج إلى إنتاج الكثير من الأنسولين. هذا يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون وفرصة أفضل للإباضة.

مشاكل الغدة الدرقية: من المحتمل أن يتم وصف علاج المشكلة الأساسية. قد يشمل ذلك الأدوية أو العلاج باليود المشع أو الجراحة.

الإجهاد واضطرابات الأكل: قد يساعد العلاج النفسي في حالة تسبب الإجهاد العاطفي أو اضطراب الأكل أو فقدان الوزن المفاجئ في حدوث فترات غير منتظمة. قد يشمل ذلك تقنيات الاسترخاء وإدارة الإجهاد والتحدث إلى المعالج.

دواء

قد يصف الطبيب الميتفورمين ، وهو دواء فموي لخفض الأنسولين عن طريق الفم لمرض السكري من النوع 2 ، والذي يمكن أن يساعد في ضمان التبويض وانتظام الدورة الشهرية.

قد تساعد حبوب منع الحمل منخفضة الجرعة التي تحتوي على مزيج من الإستروجين والبروجسترون. سيؤدي ذلك إلى تقليل إنتاج الأندروجين وسيساعد على تصحيح النزيف غير الطبيعي.

بدلاً من ذلك ، من المرجح أن يؤدي تناول البروجسترون لمدة 10 إلى 14 يومًا كل شهر إلى تنظيم الدورة الشهرية.

حمل

يمكن أن تشير الدورات غير المنتظمة إلى مشكلة في الخصوبة ، لكن هذا ليس دائمًا كذلك. يمكن أن تحدث الإباضة ، حتى عندما يكون الحيض غير منتظم.

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتتبع التبويض:

• ضع علامة على أي فترات في التقويم ، وابحث عن الأنماط.
• تحقق من التغيرات في مخاط عنق الرحم. مع اقتراب الإباضة ، سيكون المخاط أكثر وفرة وزلقة وشفافية ومطاطية.
• قم بقياس درجة حرارتك كل يوم ولاحظ متى ترتفع. يمكن أن يشير هذا إلى حدوث الإباضة.

إذا ارتبطت الدورات غير المنتظمة بمشاكل الخصوبة ، فإن هذه السجلات ستساعد الطبيب في الوصول إلى التشخيص.

يجب على أي شخص يشعر بالقلق من عدم انتظام الدورة الشهرية طلب المشورة الطبية.