ماذا تعرف عن الإغماء الوعائي المبهمي
يصف مصطلح الإغماء الوعائي المبهمي الإغماء الذي يحدث نتيجة لانخفاض مفاجئ في معدل ضربات القلب أو ضغط الدم. يؤدي نقص الدم والأكسجين الناتج إلى الدماغ إلى الإغماء.
يشير الأطباء أحيانًا إلى الإغماء الوعائي المبهمي (VVS) على أنه إغماء عصبي قلبي أو إغماء منعكس. تحدث هذه الحالة عادةً عندما يبالغ الجسم في رد فعله تجاه منبه يؤدي إلى حالة من الخوف أو الاضطراب العاطفي.
قد تشمل الأسباب الأخرى الألم الشديد أو الإرهاق أو التغيرات المفاجئة في وضعية الجسم. بعض الناس لديهم استعداد لهذه النوبات بسبب حالة صحية تؤثر على ضغط الدم أو القلب.
على الرغم من أن الشخص قد يصاب أحيانًا بإصابات نتيجة الإغماء ، إلا أن VVS غير ضار بشكل عام. ومع ذلك ، فإن التشخيص الطبي ضروري لاستبعاد الحالات الطبية الأكثر خطورة.
في هذه المقالة ، نعرض الخطوط العريضة لبعض الأعراض والأسباب الشائعة للإغماء الوعائي المبهمي. نغطي أيضًا خيارات العلاج المتاحة ونقدم نصائح حول كيفية منع نوبات الإغماء.
أعراض
بعض الأشخاص الذين يعانون من VVS لا يلاحظون أي علامات تحذيرية قبل الإغماء. قد يعاني البعض الآخر من أعراض مثل:
- ضعف
- مظهر رمادي أو شاحب
- الشعور بالدفء
- جلد متعرق أو رطب
- دوار
- دوخة
- عدم وضوح الرؤية
- رؤية النفق
يجب على الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض قبل الإغماء الاستلقاء في مكان آمن. يساعد الاستلقاء الجسم في الحفاظ على تدفق الدم الكافي إلى الدماغ ، مما قد يمنع الإغماء. كما أنه سيقلل من مخاطر السقوط أو الإصابة في حالة الإغماء.
قد يشعر الشخص الذي أغمي عليه بالتعب أو الدوار أو الغثيان عندما يدور.
الأسباب
يحدث VVS عندما تفقد الأعصاب التي تنظم معدل ضربات القلب وانقباض الأوعية الدموية بعضًا من تنظيمها الطبيعي مؤقتًا.
تحدث الأعطال بشكل عام عندما يتسبب أحد المنبهات ، مثل الخوف أو التغيير المفاجئ في وضعية الجسم ، في اتساع الأوعية الدموية فجأة. يؤدي هذا الاتساع إلى انخفاض مفاجئ في ضغط الدم ونقص الدم والأكسجين في الدماغ. هذا النقص في الأكسجين هو ما يسبب الإغماء.
قد يعاني الناس من VVS لأسباب مختلفة. تتضمن بعض المحفزات الشائعة ما يلي:
- يخاف
- على مرأى من الدم أو الدم
- سحب الدم
- يقف لفترة طويلة
- تغييرات مفاجئة في الموقف
- إجهاد ، مثل أثناء حركات الأمعاء ، وألم شديد
- تمرين مكثف
- التعرض للحرارة
ماذا تفعل بعد الإغماء
قد يشعر الشخص الذي عانى من VVS بالتعب والضعف والغثيان عندما يأتي. من المهم أن يستريحوا قبل النهوض ومتابعة يومهم.
في بعض الحالات ، قد يحتاج الأشخاص إلى التماس العناية الطبية الطارئة بعد نوبة الإغماء. بشكل عام ، الرعاية الطبية ضرورية فقط للأشخاص الذين يعانون من السيناريوهات والأعراض التالية:
- الإغماء أثناء الحمل
- السقوط من ارتفاع كبير
- التعرض لإصابة في الرأس أو إصابة خطيرة أخرى
- فقدان الوعي
- ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس
- ارتباك أو تشويش في الكلام أو مشاكل في الرؤية أو السمع
- حركات لا إرادية للجسم
متى ترى الطبيب
يجب على الأشخاص الذين عانوا من قبل من VVS التحدث إلى طبيبهم إذا واجهوا أي محفزات أو أعراض جديدة.
يجب على الناس أيضًا مراجعة الطبيب إذا أصيبوا بالإغماء لأول مرة. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا تشخيص VVS من نوبة إغماء واحدة.
يمكن أن تحدث بعض أنواع الإغماء نتيجة لحالة طبية أساسية تتطلب العلاج. من أمثلة هذه الشروط ما يلي:
- داء السكري
- مرض قلبي
- مرض الشلل الرعاش
- أمراض الرئة
تشخبص
عادةً ما يبدأ الأطباء في تشخيص VVS بمراجعة التاريخ الطبي للشخص وأي أعراض أخرى. سيقومون أيضًا بإجراء فحص جسدي. كجزء من هذا الفحص ، سيأخذ الطبيب قراءات ضغط الدم أثناء وقوف الشخص وجلوسه واستلقاءه.
قد يحاول الطبيب أيضًا استبعاد الأسباب البديلة للإغماء باستخدام اختبار واحد أو أكثر. من أمثلة هذه الاختبارات ما يلي:
- مخطط كهربية القلب (EKG) ، والذي يقيس النشاط الكهربائي في القلب.
- مخطط صدى القلب ، والذي يقيم حركة القلب وتدفق الدم عبر القلب.
- ممارسة اختبار الإجهاد لتقييم وظيفة القلب استجابة للتمرين.
- اختبار الطاولة المائلة ، حيث يقوم الطبيب بتثبيت الشخص على طاولة مبطنة تميل بزوايا مختلفة. تكتشف الشاشات المختلفة وتسجيل نشاط القلب وضغط الدم ومستويات الأكسجين بينما تضع الطاولة الشخص في زوايا مختلفة.
علاج
عادة لا يتطلب VVS العلاج. ومع ذلك ، قد يكون الشخص بطيئًا في بعض الأحيان في استعادة وعيه بعد نوبة إغماء. يمكن للمارة التدخل بوضع الشخص على ظهره ورفع رجليه في الهواء. قد يساعد القيام بذلك على إعادة تدفق الدم إلى الدماغ ، وبالتالي مساعدة الشخص على استعادة وعيه.
وفقًا لمراجعة عام 2016 ، هناك خيارات علاج محدودة للأشخاص الذين يعانون من VVS. ينصح الأطباء الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة بتجنب مسببات الإغماء المعروفة واتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع الإصابة عند ظهور علامات الإغماء الوشيك.
لا تعد الأدوية ضرورية في العادة لـ VVS. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون الأدوية التالية فعالة في تقليل تكرار نوبات VVS:
- ناهضات ألفا -1 الأدرينالية: تساعد هذه الأدوية في رفع ضغط الدم.
- فلودروكورتيزون: نوع من الكورتيكوستيرويد يمكن أن يساعد في الحفاظ على ضغط الدم عن طريق زيادة مستويات الصوديوم والسوائل في الجسم.
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs): الأدوية المضادة للاكتئاب التي قد تساعد في تخفيف استجابة الجهاز العصبي.
ومع ذلك ، من الضروري إجراء مزيد من الدراسات لتحديد مدى فعالية هذه العلاجات وغيرها من العلاجات الطبية لـ VVS.
نصائح وقائية
لا يمكن دائمًا منع VVS تمامًا. ومع ذلك ، قد يكون الشخص قادرًا على تقليل عدد نوبات الإغماء التي يتعرض لها.
قد يقدم طبيب الشخص التوصيات التالية للوقاية من VVS والمضاعفات المرتبطة به:
- تحديد وتجنب المواقف التي تؤدي إلى نوبات الإغماء
- الانخراط في ممارسة معتدلة
- شرب الكثير من السوائل للحفاظ على حجم الدم
- اتباع نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من الملح
- ارتداء الجوارب الضاغطة
- التوقف عن الأدوية التي تخفض ضغط الدم
- الجلوس أو الاستلقاء على الفور عند الشعور بالإغماء
كما هو الحال مع الأدوية الموصوفة ، قد تعمل أساليب نمط الحياة الوقائية هذه مع بعض الأشخاص دون غيرهم. قد تحدد عوامل مختلفة ، مثل ضغط الدم ووظيفة القلب لدى الشخص ، فعالية هذه الأساليب.
ملخص
يشير الإغماء الوعائي المبهمي إلى الإغماء الذي يحدث نتيجة لانخفاض مفاجئ في معدل ضربات القلب أو ضغط الدم.
الإغماء الوعائي المبهمي عادة ما يكون غير خطير. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص التماس العناية الطبية إذا أغمي عليهم أثناء الحمل ، أو عانوا من أعراض إضافية ، أو سقطوا وأصابوا أنفسهم عند الإغماء. يجب على الناس أيضًا مراجعة الطبيب إذا كانوا غير متأكدين من سبب الإغماء.
لا توجد علاجات قياسية للإغماء الوعائي المبهمي. بدلاً من ذلك ، يتضمن العلاج عمومًا إجراء بعض التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ، بالإضافة إلى تجنب مسببات الإغماء المحتملة.
