ماذا تعرف عن استخدام الأنسولين القاعدي
يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 تناول الأنسولين لتنظيم مستويات السكر في الدم. تتوفر أنواع مختلفة من الأنسولين والتي تسري بسرعات مختلفة وتستمر لفترات زمنية متفاوتة.الأنسولين القاعدي هو نوع بطيء المفعول.
لا تستطيع أجسام الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 إنتاج ما يكفي من الأنسولين للسيطرة على نسبة السكر في الدم. يجب على كل شخص مصاب بالنوع الأول مراقبة مستوى الجلوكوز في الدم وتناول الأنسولين في نقاط مختلفة خلال اليوم.
ومع ذلك ، يستخدم العديد من الأشخاص الآن مضخة إلكترونية لتوفير أنواع مختلفة من الأنسولين في أوقات مختلفة من اليوم ، مثل بعد الوجبات. تعمل هذه بسرعات مختلفة لتقليل نسبة الجلوكوز في الدم.
يقلل مرض السكري من النوع 2 من قدرة الخلايا على الاستجابة للأنسولين وامتصاص الجلوكوز أو سكر الدم ، مما يترك الكثير من الدورة الدموية في مجرى الدم.
يستخدم الأشخاص المصابون بالنوع الثاني بشكل أكثر شيوعًا التحكم في النظام الغذائي وممارسة التمارين البدنية بانتظام للتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم بدلاً من الأنسولين. قد يتناولون أدوية غير أنسولين ، مثل الميتفورمين. سيحتاج بعض الأشخاص المصابين بهذا النوع إلى الأنسولين إذا كانت إجراءات نمط الحياة والأدوية غير الأنسولين غير فعالة.
في هذه المقالة ، نشرح الأنسولين القاعدي وتأثيراته وأنواعه المختلفة والكمية التي يجب تناولها.
ما هو الأنسولين القاعدي؟
يعمل الأنسولين الأساسي ببطء وهو مهم للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالنوع 2 أيضًا إلى الهرمون.
تتوافر أنواع مختلفة من الأنسولين. يصنفها المصنعون بالطرق التالية:
- وقت البداية ، أو مدى سرعة عملها
- المدة ، أو إلى متى تستمر آثارها
- وقت الذروة ، أو عندما تصل تأثيرات الأنسولين إلى ذروتها
التخطيط هو المفتاح عند إدارة سكر الدم بالأنسولين. التوقيت والنوع مهمان للغاية. بعد الوجبات ، يحتاج الشخص إلى أنسولين سريع المفعول للتأثيرات السريعة التي تعارض الارتفاع المفاجئ في نسبة الجلوكوز في الدم.
بين الوجبات وبين عشية وضحاها ، الأنسولين بطيء المفعول ضروري لإعطاء نسبة انخفاض أقل في نسبة السكر في الدم على مدى فترة أطول بينما لا يدخل الجلوكوز الجديد إلى الجسم. يُعرف الأنسولين بطيء المفعول أيضًا باسم الأنسولين الأساسي ويلعب دورًا حيويًا في إدارة مرض السكري أثناء الصيام.
خلال هذه الأوقات ، يطلق الجسم الجلوكوز باستمرار في مجرى الدم ، مما يوفر الطاقة للخلايا.
الأنسولين القاعدي يساعد على التحكم في الجلوكوز. يصل الأنسولين إلى مجرى الدم بعد عدة ساعات من الحقن.
يحافظ على مستويات الجلوكوز ثابتة طوال النهار والليل. بشكل عام ، يظل الأنسولين القاعدي في النظام لمدة تصل إلى 24 ساعة ، على الرغم من أن بعض دوراته تكون أقصر أو أطول في الجسم.
أنواع الأنسولين القاعدي
جميع أنواع الأنسولين القاعدي طويلة المفعول.
قد يصف الطبيب هذا النوع من الأنسولين لمرض السكري من النوعين 1 و 2. يعمل بشكل عام في الجسم لمدة تصل إلى 24 ساعة ، على الرغم من أن بعض الأنواع يمكن أن تستمر لفترة أطول من ذلك.
اعتمادًا على نوع الأنسولين المستخدم واحتياجات المريض ، يجب على الشخص حقن الأنسولين القاعدي طويل المفعول مرة أو مرتين يوميًا.
يميل الأنسولين طويل المفعول إلى عدم ذروة نشاطه ويحاكي الوظيفة الطبيعية للبنكرياس. يسمح بالتوصيل المستمر ، والحفاظ على مستويات السكر في الدم ثابتة طوال النهار والليل.
هناك ثلاثة أنواع مختلفة من الأنسولين طويل المفعول.
جلارجين
يتوفر Glargine في ثلاثة منتجات مختلفة: Basaglar و Lantus و Toujeo.
هذه لها الخصائص التالية:
- أنها توفر نشاطًا ثابتًا من حوالي ساعة واحدة بعد الحقن.
- يعملون لمدة تصل إلى 24 ساعة.
- سيحتاج الشخص عادةً إلى حقن glargine مرة واحدة يوميًا.
ديتمير
تبيع الصيدليات detemir تحت الاسم التجاري Levemir. ديتمير لديه الصفات التالية:
- يوفر نشاطًا ثابتًا خلال ساعة واحدة من الحقن.
- عادة لا يستمر ديتيمير لمدة طويلة مثل الغلارجين ، بمتوسط مدة حوالي 7.6-24 ساعة.
- يحتاج الشخص إلى 1-2 جرعة يومية من detemir.
ديجلوديك
يوفر الأنسولين دغلودك ، المعروض للبيع أيضًا باسم Tresiba ، نشاطًا ثابتًا لأكثر من 42 ساعة ويسمح بجدول حقن أكثر مرونة.
تأكد من ترك 8 ساعات بين جرعات ديجلوديك.
الجرعة
تساعد العديد من العوامل الطبيب في تحديد متى وكم مرة يجب على الشخص استخدام الأنسولين الأساسي.
وتشمل هذه:
- عوامل نمط الحياة ، مثل مستوى النشاط والنظام الغذائي
- احتياجات الجسم من الأنسولين
- رغبة الفرد في الحقن ، على الرغم من أن مضخات الأنسولين يمكن أن تساعد في تقليل الحاجة إلى الحقن المتكرر
- مستويات السكر في الدم في الصباح
يعتمد الأطباء جرعة الأنسولين بطيئة المفعول على احتياجات الفرد ونوع مرض السكري الذي يعاني منه. لا توجد جرعة واحدة لجميع الأشخاص المصابين بأي من النوعين من مرض السكري.
من المهم دائمًا مناقشة العوامل الفردية مع الطبيب والالتزام بنصيحته.
مرض السكر النوع 1
يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 إلى استبدال الأنسولين في الجسم بالكامل. لا ينتج البنكرياس أي أنسولين على الإطلاق.
على هذا النحو ، يجب أن يحصل الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول على جرعتهم من خلال مضخة الأنسولين الإلكترونية الآلية أو باتباع نظام يجمع بين الأنسولين طويل المفعول وقصير المفعول.
تحدث إلى الطبيب حول الخيارات المتاحة وابحث عن نظام يناسب نمط حياتك.
داء السكري من النوع 2
يوصي الأطباء عادةً ببرنامج الأنسولين بطيء المفعول للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 بمجرد أن تصبح الأدوية غير الأنسولين غير كافية. سوف يعتمدون الجرعة على وزن الفرد ومستويات الهرمونات والنظام الغذائي.
ومع ذلك ، قد يكون الشخص المصاب بداء السكري من النوع 2 قادرًا على التحكم في الحالة دون تناول الأنسولين على الإطلاق.
المميزات والعيوب
الأنسولين القاعدي أساسي للعديد من أنواع العلاج بالأنسولين ويقدم العديد من الفوائد ، بما في ذلك:
- إدارة أسهل لمستوى السكر في الدم: تظل المستويات أكثر توازناً ، حيث لا يوجد وقت ذروة للأنسولين القاعدي.
- نمط حياة أكثر مرونة: يمكن للأشخاص تنويع وقت الوجبات والحقن بشكل أكبر دون التأثير على التحكم في نسبة السكر في الدم ، وأيضًا بسبب ضيق وقت الذروة.
- الحقن الأقل تكرارًا: يحتاج الأشخاص إلى حقنة واحدة أو اثنتين من الأنسولين الأساسي يوميًا.
- انخفاض خطر حدوث مضاعفات: إذا كان الشخص يستخدم الأنسولين الأساسي بعد وقت قصير من تلقي التشخيص ، فإن خطر حدوث مضاعفات خطيرة ينخفض ، وفقًا لدراسة واحدة من عام 2015.
- استخدم كجزء من نظام البلعة القاعدية: يجمع نظام البلعة القاعدية بين الأنسولين طويل المفعول وقصير المفعول ، ويكمل الجرعات القاعدية العادية مع جرعة إضافية من الأنسولين ، أو الأنسولين قصير المفعول في أوقات الوجبات. ومع ذلك ، فمن الشائع في الوقت الحاضر أن يستخدم الناس نظام المضخة.
ومع ذلك ، هناك أيضًا بعض عيوب استخدامه ، بما في ذلك:
- نقص السكر في الدم: هذا عرض جانبي شائع لأي أنسولين. بينما يمثل الأنسولين الأساسي خطرًا منخفضًا ، إلا أنه لا يزال موجودًا.
- نقص السكر في الدم أثناء الليل: قد يكون هذا أيضًا احتمالًا عند استخدام الأنسولين متوسط المفعول ، حيث يستمر في العمل طوال الليل.
- زيادة الوزن: هذا تأثير محتمل لاستخدام أي أنسولين.
تعرف على المزيد حول أفضل المواقع في الجسم لإعطاء حقن الأنسولين هنا.
أنواع أخرى من الأنسولين
الأنسولين القاعدي هو أحد أنواع الأنسولين. قد يجمع الشخص أنواعًا أخرى مع هذا العلاج بناءً على نصيحة الطبيب.
الأنواع الأخرى من الأنسولين التي يمكن أن تساعد في التحكم في أعراض مرض السكري هي:
الأنسولين متوسط المفعول
يستخدم الناس هذا بنفس طريقة الأنسولين طويل المفعول لكنهم يحتاجون عمومًا إلى الحقن مرتين يوميًا. يُعرف الأنسولين متوسط المفعول أيضًا باسم الأنسولين الإيزوفاني أو الأنسولين NPH.
يصل تأثيره إلى ذروته بعد 6.5 ساعة في المتوسط ، وبعد ذلك يبدأ التأثير في الانخفاض.
غالبًا ما يجمع الأشخاص الأنسولين متوسط المفعول مع الأنسولين قصير المفعول أو العادي بنسب مختلفة كجزء من خطة علاج مرض السكري.
الأنسولين سريع المفعول
يبدأ هذا التأثير في غضون 15 دقيقة من الإعطاء ويبلغ ذروته في حوالي ساعة واحدة. هذه مفيدة للغاية بعد الوجبات مباشرة.
قد يبقى الأنسولين سريع المفعول في الجسم لمدة تصل إلى 4 ساعات. تشمل أنواع الأنسولين سريع المفعول ما يلي:
- ليسبرو
- الجلوليزين
- كجزء
الأنسولين قصير المفعول أو الأنسولين العادي
يبدأ مفعول الأنسولين قصير المفعول أو العادي خلال 30 دقيقة ويبلغ ذروته خلال 2 إلى 4 ساعات تقريبًا.
تشمل أنواع الأنسولين العادي ما يلي:
- هومولين ر
- نوفولين ر
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كانت مكملات الأنسولين جزءًا ضروريًا للتحكم في نسبة السكر في الدم.
ملخص
الأنسولين القاعدي هو نوع من الأنسولين بطيء المفعول. يأخذه الناس بين أوقات الوجبات وقبل النوم للسيطرة على نسبة السكر في الدم خارج الأكل.
هناك ثلاثة أنواع متوفرة حاليًا من الأنسولين الأساسي: Glargine و detemir و degludec. تبيع الصيدليات هذه تحت أسماء تجارية مختلفة.
يستخدم بعض الأشخاص الأنسولين طويل المفعول مع الأنسولين قصير المفعول للتحكم الأكثر فعالية في نسبة السكر في الدم.
يسمح الأنسولين الأساسي بجدول حقن أسهل ، ونمط حياة أكثر مرونة ، ويقلل من خطر حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم وزيادة الوزن.
تحدث إلى طبيبك حول اختيار أفضل نوع لك من الأنسولين.
تعرف على العلاج بالأنسولين الأساسي هنا.
س:
كيف أعرف أنني بحاجة إلى الأنسولين؟
أ:
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ولا يمكنك خفض نسبة السكر في الدم من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية الأخرى غير الأنسولين ، فقد تكون مرشحًا لاستخدام الأنسولين. ستحتاج إلى العمل عن كثب مع طبيبك لتحديد أفضل الخيارات بالنسبة لك.
آلان كارتر ، دكتور تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
