ماذا تعرف عن متلازمة النفق الزندي

تحدث متلازمة النفق الزندي عندما يتم ضغط العصب الزندي في الرسغ بواسطة كيس أو إجهاد متكرر.

يمكن أن يسبب الضغط العصبي في متلازمة النفق الزندي خدرًا أو وخزًا في اليدين أو الأصابع. غالبًا ما يمكن للجراحة أو ارتداء دعامة المعصم علاج متلازمة النفق الزندي. قد تساعد التمارين المنزلية أيضًا.

في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول أسباب وأعراض متلازمة النفق الزندي ، وكيفية إدارتها بالعلاجات والعلاجات المنزلية.

ما هي متلازمة النفق الزندي؟

يمتد العصب الزندي من عنق الشخص إلى يده. عند الرسغ ، يدخل العصب الزندي اليد عبر قناة جويون. إذا انضغط العصب هنا ، فإنه يسبب متلازمة النفق الزندي. يسمى ضغط هذا العصب عند الكوع متلازمة النفق المرفقي.

متلازمة النفق الزندي أقل شيوعًا من متلازمة النفق المرفقي ومتلازمة النفق الرسغي.

بينما تحمي العظام والعضلات العديد من الأعصاب في جسم الإنسان ، فإن العصب الزندي ليس محميًا بشكل جيد وبالتالي فهو أكثر عرضة للإصابة.

أعراض

تؤثر متلازمة النفق الزندي على الجانب الخارجي من الرسغ واليد.

عادة ما ينتج عن متلازمة النفق الزندي أعراض في اليدين والرسغ ، وخاصة إصبع الخنصر والبنصر. قد يعاني الشخص المصاب بمتلازمة النفق الزندي مما يلي:

  • الإحساس بالخدر أو الوخز (تنمل)
  • ألم حارق
  • ضعف عضلات اليد
  • صعوبة في الإمساك بالأصابع والإبهام
  • تنحني اليدين والأصابع في شكل مخلب

يمكن أن تؤثر هذه الأعراض على اليد والمعصم والأصابع وقد تزداد سوءًا بمرور الوقت ، خاصةً إذا تُركت دون علاج. سيحدد موقع الضغط شدة الأعراض.

الأسباب

تحدث متلازمة النفق الزندي عندما ينضغط العصب الزندي في منطقة قناة جويون. يحدث هذا غالبًا بسبب تطور العقدة في الرسغ. العقدة عبارة عن كتلة مملوءة بالسوائل تُعرف أيضًا باسم كيس وهي حميد.

ومع ذلك ، فإن أي شيء يضغط على العصب الزندي في الرسغ يمكن أن يسبب متلازمة النفق الزندي ، بما في ذلك:

  • التغييرات في هشاشة العظام التي تسبب الضغط على العصب
  • أورام في أنسجة الرسغ
  • تضخم الجراب (أكياس مملوءة بالسوائل) في الرسغ
  • تشوهات في العضلات أو العقد
  • كسر في خطاف الهاميت في الرسغ ، وهو نوع من الإصابات التي قد يتعرض لها لاعبو الجولف أو لاعبي البيسبول

يمكن أن تنتج متلازمة النفق الزندي أيضًا عن الإجهاد أو الإصابة المتكررة بسبب الرياضات التي تضغط على المعصم. تشمل الأمثلة رفع الأثقال وركوب الدراجات.

يكون خطر الإصابة بمتلازمة النفق الزندي أكبر إذا كان الشخص:

  • تعرضوا لإصابة سابقة في معصمهم
  • يؤدي مهام متكررة باليدين ، مثل الكتابة
  • يقوم بالأنشطة أو الرياضات التي تضع المعصم تحت الضغط
  • يستخدم أدوات تهتز

علاج

يمكن إجراء الجراحة لعلاج متلازمة النفق الزندي.

يمكن أن تعيق مشاكل الرسغين واليدين الحياة اليومية. يمكن أن تساعد التمارين والعلاج الطبيعي في تسريع الشفاء ، ويجب أن يكون الطبيب قادرًا على تقديم المشورة حول كيفية تقليل وقت الشفاء.

إذا كانت الحالة ناتجة عن عقدة أو كيس ، فيجب إزالتها حيثما أمكن ذلك. يجب أن تخفف هذه الجراحة من الألم أو التنميل أو الضعف أو الوخز. ومع ذلك ، فإن التعافي من هذا النوع من الجراحة يستغرق وقتًا ، وقد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن يشفى العصب تمامًا.

إذا تسبب كسر في خطاف الهاميت في حدوث هذه الحالة ، فعادةً ما تكون الجراحة مطلوبة لإزالة أي شظايا عظمية لتخفيف الضغط عن العصب.

بدلاً من ذلك ، قد يقوم الجراح بقطع رباط لتخفيف الضغط في الرسغ.

عندما يسبب الإجهاد المتكرر متلازمة النفق الزندي ، يجب على الشخص تقليل الحركات المتكررة قدر الإمكان لتجنب المزيد من تهيج العصب الزندي. يمكن لأي شخص أيضًا ارتداء دعامة معصم لمنع العصب من الحركة ، مما يتيح له الوقت للشفاء. غالبًا ما يرتدي راكبو الدراجات قفازات مبطنة لتخفيف الضغط عن العصب.

تمارين

عندما تحدث متلازمة النفق الزندي بسبب عوامل لا يمكن علاجها بالجراحة ، فقد تساعد التمارين المنزلية في تخفيف الأعراض.

يمكن أن تساعد التمارين المحددة المصممة لتمديد العصب وانزلاقه وتحريكه لتشجيع الحركة السلسة على تقليل الألم والضعف في اليد. تشير مراجعة منهجية من عام 2008 إلى أن هذا النوع من العلاج الطبيعي ، المسمى بالتعبئة العصبية ، قد يكون مفيدًا لمجموعة من المشكلات المتعلقة بالأعصاب.

قبل القيام بأي تمارين لعلاج متلازمة النفق الزندي ، يجب على الشخص أولاً طلب المشورة من الطبيب. فيما يلي أمثلة على تمارين الانزلاق الزندي:

لمسة الجبين

لمسة الجبين هي تمرين بسيط. للقيام بذلك ، استخدم الخطوات التالية.

  1. الوقوف بشكل مستقيم مع الذراعين على الجانبين
  2. ارفعي يدك بحيث تستقر الكف على الجبهة
  3. احتفظ بها هنا لبضع ثوان ثم اسحب اليد ببطء مرة أخرى
  4. كرر التمرين

تجعيد اليد

تجعيد اليد هو تمرين آخر يمد العصب الزندي. للقيام بذلك ، استخدم الخطوات التالية:

  1. الوقوف أو الجلوس بشكل مستقيم مع وضع الذراع بشكل مستقيم أمام الجسم مع وضع الكوع في وضع مستقيم
  2. لف الرسغ والأصابع تجاه الجسم
  3. بعد ذلك ، قم بمد اليد بعيدًا عن الجسم لتشعر بالتمدد في الرسغ
  4. أخيرًا ، ثني الكوع وارفع اليد لأعلى
  5. كرر التمرين

نصائح أثناء ممارسة الرياضة لعلاج متلازمة النفق الزندي:

  • تجنب الإجهاد المفرط للعصب. إذا كانت التمارين مؤلمة ، تحدث إلى الطبيب قبل المتابعة.
  • يمكن أن يساعد استخدام كيس الثلج في تخفيف أي ألم قبل ممارسة الرياضة.
  • قم ببناء القوة ببطء عن طريق زيادة عدد مرات التكرار لكل تمرين. سيتمكن أخصائي العلاج الطبيعي من تقديم المشورة بشأن عدد مرات التكرار التي يجب أن يقوم بها الشخص.
  • قد يجد الشخص أن الجلسات القصيرة والمتكررة من 5-10 دقائق أكثر فائدة من جلسة واحدة طويلة.

في حين أن بعض الآلام وعدم الراحة أمر طبيعي ، إلا أن الألم الشديد الذي يستمر طويلاً قد يعني أن الشخص يؤدي التمارين كثيرًا أو بقوة شديدة. قلل من تواترها وشدتها ، وإذا لم يساعد ذلك ، فحدد موعدًا مع أخصائي العلاج الطبيعي.

العلاجات المنزلية

هناك أيضًا بعض العلاجات المنزلية العملية ونصائح نمط الحياة التي قد تساعد الشخص المصاب بمتلازمة النفق الزندي.

تتضمن بعض النصائح المفيدة والعلاجات المنزلية ما يلي:

  • تجنب إراحة الكوع على ذراعي الكراسي أو أسطح المكتب ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى الضغط على العصب. بدلاً من ذلك ، ضع يديك في حضنك عند عدم استخدامها.
  • ارتداء دعامة للمعصم للحصول على دعم إضافي ، خاصة عند استخدام اليد أو المعصم.
  • استخدام أدوات مريحة أو مبطنة لتقليل الضغط على المعصم
  • تجنب المهام المتكررة وأخذ فترات راحة منتظمة أثناء العمل.
  • إبقاء اليدين والمعصمين دافئين.

تشخبص

إذا اشتبه شخص ما في إصابته بمتلازمة النفق الزندي ، فيجب عليه تحديد موعد مع طبيبه. سيطرح الطبيب أسئلة حول التاريخ الطبي والأنشطة اليومية بالإضافة إلى أي إصابات سابقة قد تتسبب في الإصابة بمتلازمة النفق الزندي.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء فحص جسدي للكوع والرسغ واليد وقد ينقر على نقاط معينة على العصب الزندي لمعرفة مكان المشكلة.

قد يقترح الطبيب أيضًا المزيد من اختبارات التصوير مثل:

  • الأشعة السينية
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
  • التخطيط الكهربي للعضلات
  • دراسة التوصيل العصبي

يوجد أدناه نموذج ثلاثي الأبعاد لمتلازمة النفق الزندي ، وهو تفاعلي بالكامل.

استكشف النموذج باستخدام لوحة الماوس أو الشاشة التي تعمل باللمس لفهم المزيد حول متلازمة النفق الزندي.

بمجرد أن يقوم الطبيب بتشخيص دقيق ، يمكنه وضع أفضل خطة علاج للفرد.

الآفاق

يمكن أن تسبب متلازمة النفق الزندي الألم والضعف والخدر في اليدين والأصابع. إذا تُركت هذه الأعراض دون علاج ، فقد تتفاقم ، وفي الحالات الشديدة ، قد لا يتمكن الشخص من الإمساك بيده.

يمكن علاج متلازمة النفق الزندي بعدة طرق اعتمادًا على السبب. علاج الحالة ضروري ، وكأن تركها دون علاج يمكن أن يسبب ضررًا دائمًا ، مثل شلل فقدان الإحساس في بعض مناطق الذراع أو اليد.

في كثير من الأحيان ، يتسبب كيس أو نمو في منطقة الرسغ في متلازمة النفق الزندي. يمكن تصحيح ذلك من خلال الجراحة.

خلاف ذلك ، يمكن أن تتطور هذه الحالة من تهيج الأعصاب من الحركات المتكررة. في هذه الحالات ، يمكن للخيارات غير الجراحية تصحيح المشكلة ، مثل دعامة المعصم وتمارين العصب الزندي.

none:  النوم - اضطرابات النوم - الأرق المؤتمرات ثنائي القطب