ماذا تعرف عن عامل نخر الورم
عامل نخر الورم هو بروتين موجود في جسم الإنسان. يربط الأطباء بينه وبين العديد من الحالات الالتهابية ، بما في ذلك أشكال التهاب المفاصل.
في الشخص السليم ، يساعد عامل نخر الورم (TNF) الجسم على مقاومة العدوى. ومع ذلك ، في الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية ، يمكن أن تسبب المستويات العالية من عامل نخر الورم في الدم التهابًا غير ضروري ، مما يؤدي إلى أعراض مؤلمة.
عامل نخر الورم متورط في الحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
يمكن لعامل نخر الورم أيضًا أن يقتل بعض الخلايا السرطانية. يبحث الباحثون في طرق يمكنهم من خلالها استخدام عامل نخر الورم لعلاج أنواع معينة من السرطان.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على كيفية تسبب عامل نخر الورم في حدوث التهاب. كما أننا نغطي أعراض زيادة عامل نخر الورم ، والارتباط بالحالات الطبية ، وطرق خفض عامل نخر الورم في الجسم عندما يكون جزءًا من الحالات الالتهابية.
عامل نخر الورم والالتهاب
TNF هو بروتين يلعب دورًا في عملية الشفاء الطبيعية. عندما يصاب شخص ما بإصابة أو يعاني من عدوى بكتيرية أو فيروسية ، فإن الجسم يخلق التهابًا لحماية المنطقة والسماح لها بالشفاء.
لإحداث التهاب ، تبدأ بروتينات عامل نخر الورم في الدوران في الدم. يصلون إلى المنطقة المستهدفة لإثارة عملية الالتهاب.
في الأشخاص الأصحاء ، يقوم الجسم بإلغاء تنشيط عامل عامل نخر الورم الزائد في الدم حتى لا يسبب التهابًا زائدًا. عندما لا تعمل هذه العملية بشكل صحيح ، يمكن للناس تطوير حالة المناعة الذاتية.
الالتهاب المفرط ، حتى عندما لا يتضرر الجسم ، يميز أمراض المناعة الذاتية. ومن الأمثلة على ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفي.
أنواع TNF
توجد عائلة من بروتينات عامل نخر الورم ، ويلعب كل نوع دورًا مختلفًا في الجسم.
وفقًا لـ Versus Arthritis ، في أواخر الثمانينيات وأوائل التسعينيات من القرن الماضي ، أظهر البروفيسور رافيندر مايني والبروفيسور مارك فيلدمان في معهد كينيدي أن الإنتاج المفرط لنوع معين من عامل نخر الورم ، يسمى TNF alpha ، يؤدي إلى الالتهاب الضار الموجود في التهاب المفاصل الروماتويدي.
يقوم TNF alpha بذلك عن طريق تحفيز إنتاج العديد من جزيئات الجهاز المناعي ، بما في ذلك interleukin-1 و interleukin-6. كل من هذه الجزيئات تشارك في عملية تدمير الغضاريف والعظام ، مما يؤدي إلى المزيد من الالتهابات ويؤدي إلى ظهور أعراض العديد من أمراض المناعة الذاتية.
أعراض ارتفاع عامل نخر الورم
في الأشخاص الأصحاء ، لا داعي للقلق بشأن المستويات العالية من عامل نخر الورم. الجسم قادر على تنظيم استجاباته المناعية وتجنب الالتهابات غير الضرورية.
ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، يمكن أن تؤدي المستويات العالية من عامل نخر الورم إلى تفجر حالتهم.
روابط مع الحالات الطبية
ربط الباحثون العديد من أمراض المناعة الذاتية بمستويات عالية من عامل نخر الورم ألفا في الدم. في مثل هذه الظروف ، يؤدي البروتين إلى زيادة الالتهاب ، مما يؤدي بدوره إلى ظهور أعراض مثل الألم.
كل هذه الحالات هي أمراض مزمنة طويلة الأمد ، مما يعني عدم وجود علاج لها. تشمل الحالات الالتهابية التي يربطها الأطباء بعامل نخر الورم ما يلي:
التهاب المفصل الروماتويدي
يعاني حوالي 1.5 مليون شخص في الولايات المتحدة من التهاب المفاصل الروماتويدي وحوالي ثلاث مرات أكثر من النساء المصابات بهذا المرض.
التهاب المفاصل الروماتويدي هو الالتهاب الذي يتسبب في زيادة سماكة الأنسجة الداخلية للمفاصل. يؤثر بشكل شائع على مفاصل اليدين والقدمين والمعصمين والمرفقين والركبتين والكاحلين والتي يمكن أن تصبح متيبسة ومتورمة.
في النساء ، يبدأ عادةً بين 30 و 60 عامًا ، بينما يحدث غالبًا في وقت لاحق في الحياة بالنسبة للرجال.
التهاب المفاصل الصدفية
حوالي 30 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من مرض الصدفية الجلدية سيصابون أيضًا بالتهاب المفاصل الصدفي.
تشمل الأعراض آلام المفاصل وتيبسها. غالبًا ما يعاني الأشخاص أيضًا من طفح جلدي على الجلد وتغيرات في الأظافر. يمكن أن تسبب الحالة التعب ومشاكل في العين وتورم وحنان في الأصابع والقدمين.
التهاب المفاصل عند الأطفال
التهاب المفاصل عند الأطفال ، أو مرض الروماتيزم لدى الأطفال ، مصطلح شامل. يستخدمه الناس لوصف العديد من أمراض المناعة الذاتية والالتهابات التي تؤثر على من تقل أعمارهم عن 16 عامًا.
وتشمل هذه:
- التهاب المفاصل الرثياني الشبابي
- التهاب الجلد والعضلات عند الأطفال
- الذئبة
- تصلب الجلد الأحداث
- مرض كاواساكي
تشترك الأنواع المختلفة من الحالة في العديد من الأعراض الشائعة ، مثل الألم وتورم المفاصل واحمرار الجلد والدفء. يمكن أن تؤثر أيضًا على العينين والجلد والعضلات والجهاز الهضمي.
مرض التهاب الأمعاء
يشير مرض التهاب الأمعاء (IBD) إلى مجموعة من أمراض الجهاز الهضمي. وتشمل هذه داء كرون والتهاب القولون التقرحي ، اللذين يصيبان معًا حوالي 3 ملايين بالغ في الولايات المتحدة.
إن خصائص داء كرون والتهاب القولون التقرحي هي التهاب مفرط في الأمعاء. هذا يؤدي إلى أعراض تشمل الألم والتعب ونزيف المستقيم والإسهال.
التهاب الفقرات التصلبي
التهاب الفقار اللاصق هو نوع من التهاب المفاصل يؤثر بشكل رئيسي على العمود الفقري. يسبب التهابًا في مفاصل أو فقرات العمود الفقري. ينتج عن هذا ألم يمكن أن يكون شديدًا.
إلى جانب تأثيره على العمود الفقري ، يمكن أن يؤثر التهاب الفقار اللاصق أيضًا على مناطق أخرى من الجسم ، مما يسبب ألمًا وتيبسًا على نطاق واسع. يؤثر بشكل شائع على:
- أكتاف
- الحوض
- ضلوع
- كعوب
- المفاصل الصغيرة في اليدين
- المفاصل الصغيرة في القدمين
تميل أعراض التهاب الفقار اللاصق إلى الظهور أولاً عندما يكون الشخص بين 17 و 45 عامًا.
كيفية خفض مستويات عامل نخر الورم
يمكن للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية التهابية خفض مستويات عامل نخر الورم في الجسم بمجموعة من العلاجات ، كما نناقش أدناه.
مثبطات عامل نخر الورم
غالبًا ما يصف الأطباء الأشخاص الذين يعيشون مع أمراض المناعة الذاتية التي يسمونها مثبطات عامل نخر الورم.
هناك عدد من هذه الأدوية ، والتي يشير إليها الأطباء أيضًا على أنها علاجات مضادة لعامل نخر الورم. يمكن للناس فقط الحصول عليها بوصفة طبية. تشمل مثبطات عامل نخر الورم:
- إنفليكسيماب
- إتانرسبت
- أداليموماب
- جوليموماب
- سيرتوليزوماب بيغول
يمكن للأطباء إعطاء مثبطات عامل نخر الورم من خلال الحقن تحت الجلد ، عادةً في الفخذ أو البطن ، أو عن طريق الحقن مباشرة في الوريد.
يأخذ الناس هذه الأدوية لفترة طويلة ، وعادة ما يستغرق الأمر حوالي 3 أشهر حتى يبدأوا في ملاحظة الفرق.
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تسبب مضادات عامل نخر الورم آثارًا جانبية. وتشمل هذه الألم أو التورم في موقع الحقن وزيادة خطر الإصابة بالعدوى ، بما في ذلك السل والعدوى الفطرية.
يراقب الأطباء عادةً الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة لعامل نخر الورم بحثًا عن علامات الآثار الجانبية.
الكركمين
اقترح بعض الباحثين أن الكركمين ، وهو مركب رئيسي في الكركم ، يمكن أن يقلل من مستويات عامل نخر الورم في الدم.
نظر مؤلفو دراسة مراجعة نُشرت في عام 2013 في جميع الأدلة المتاحة التي تربط الكركمين بـ TNF وعلامات الالتهاب الأخرى.
خلص الباحثون إلى أن الكركمين يبدو قادرًا على قمع المسارات التي تؤدي إلى الالتهاب. ومع ذلك ، فإن معظم الدراسات التي شملتها المراجعة تضمنت طبق بتري في المختبر بدلاً من البشر.
وبالتالي ، يجب على الباحثين إجراء المزيد من الدراسات قبل أن يتمكنوا من تأكيد فعالية الكركمين كمانع لعامل نخر الورم في البشر.
رمان
تشير بعض المصادر القصصية إلى أن مستخلصات فاكهة الرمان يمكن أن تساعد في تقليل مستويات عامل نخر الورم لدى الأشخاص المصابين بأمراض التهابية.
ومع ذلك ، لم تجد دراسة نُشرت في عام 2012 أي دليل على ذلك.
ملخص
عامل نخر الورم هو بروتين يساهم في حدوث الالتهابات. بالنسبة للأشخاص الأصحاء ، فهو جزء أساسي من جهاز المناعة ، حيث يساعد الجسم على شن هجمات ضد البكتيريا والفيروسات الغازية وشفاء الأنسجة التالفة.
في الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية ، يمكن أن تؤدي المستويات الزائدة من عامل نخر الورم في الدم إلى التهاب غير ضروري. يمكن أن تؤدي هذه الاستجابة إلى أعراض غالبًا ما تكون مؤلمة.
يصف الأطباء الأدوية المضادة لعامل نخر الورم طويل الأمد لعلاج العديد من الحالات الالتهابية ، بما في ذلك أشكال مختلفة من التهاب المفاصل وداء الأمعاء الالتهابي. تعمل هذه العلاجات عن طريق منع نشاط عامل نخر الورم الزائد في الدم.
