ماذا تعرف عن اختبار الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH)
الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) مسؤول عن تنظيم توازن السوائل والملح في الجسم. تشمل الأسماء الأخرى لـ ADH أرجينين فاسوبريسين (AVP) وفازوبريسين.
يستخدم الأطباء اختبار ADH للبحث عن الأسباب الكامنة وراء اختلال توازن السوائل والكهارل.
يمكن أن يساعد اختبار ADH في تشخيص متلازمة هرمون مدر للبول غير مناسب ، أو SIADH ، وهي حالة تحدث عندما ينتج الجسم الكثير من ADH ويحتفظ بالماء الزائد نتيجة لذلك. يمكن أن يساعد الطبيب أيضًا في تحديد الحالات الأخرى.
تشرح هذه المقالة كيفية عمل الاختبار وما قد تعنيه النتائج.
كيف يعمل الاختبار
-test.jpg)
سيقوم الطبيب بسحب عينة دم لاستخدامها في اختبار ADH.
قبل الاختبار ، سيعطون التعليمات الفردية الخاصة بكيفية الاستعداد.
قد يكون من الضروري الامتناع عن شرب الماء لمدة 4-6 ساعات قبل إجراء الاختبار.
بدلاً من ذلك ، قد يرغب الطبيب في أن يشرب الفرد الكثير من الماء ليرى كيف يستجيب الجسم.
يمكن للنظائر المشعة ، التي لها استخدامات طبية محددة ، أن تسبب نتائج غير دقيقة. لذلك ، يجب ألا يتلقى أي شخص لديه اختبار ADH نظائر مشعة خلال فترة الـ 24 ساعة التي تسبق الاختبار.
إن هرمون ADH ليس اختبارًا قياسيًا للدم ، لذلك قد يتعين على العديد من المستشفيات ومكاتب الأطباء إرسال عينة الدم إلى مختبر أكثر شمولاً. نتيجة لذلك ، قد يستغرق الأمر عدة أيام للحصول على النتائج.
سيطلب الطبيب عادةً فحص دم ADH إلى جانب الفحص البدني واختبارات الإلكتروليت واختبارات البول. قد يطلبون أيضًا من المختبر اختبار الأسمولية في البلازما ومستويات الصوديوم.
ماذا تعني هذه النتائج؟
يمكن لنتائج اختبار الهرمون المضاد لإدرار البول المرتفعة أو المنخفضة أو الطبيعية أن تساعد الطبيب أحيانًا في التشخيص. ومع ذلك ، فإنها لا تشير دائمًا إلى حالة طبية.
المستويات الطبيعية
قد تختلف القيم الطبيعية بين المختبرات ، ولكن الكمية النموذجية من ADH أقل من 4.3 بيكوغرام / مليلتر (جزء من الغرام / مل) للبالغين.
مستويات عالية
-test_2.jpg)
غالبًا ما تشير المستويات العالية من ADH إلى SIADH. ومع ذلك ، قد تكون أيضًا بسبب أنواع معينة من السرطان ، بما في ذلك:
- مثانة
- الدم (اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية)
- مخ
- رئة
- البنكرياس
ينتج الوطاء ADH ، وتطلقه الغدة النخامية. يوجد كل من الوطاء والغدة النخامية في الدماغ ، لذلك يمكن أن يتسبب ورم الدماغ أو إصابة الرأس أيضًا في ارتفاع مستويات الهرمون المضاد لإدرار البول.
قد تكون المستويات العالية جدًا من هرمون (ADH) خطيرة لأنها يمكن أن تسبب اختلالات في السوائل تؤدي إلى نوبات صرع أو وذمة دماغية.
قد يكون لدى الشخص أيضًا مستويات عالية من هرمون ADH إذا كان يعاني من قصور في القلب. هذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم السوائل الزائدة في الجسم.
يمكن أن تشير المستويات المرتفعة إلى حد ما من هرمون ADH إلى مجموعة من الحالات الطبية ، بما في ذلك:
- البورفيريا المتقطعة الحادة (AIP)
- التليف الكيسي (CF)
- انتفاخ الرئة
- الصرع
- متلازمة غيلان باريه
- فيروس نقص المناعة البشرية
- التصلب المتعدد (MS)
- مرض السل
مستويات منخفضة
الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية قد يكون لديهم مستويات منخفضة من هرمون (ADH):
- داء السكري الكاذب: تتسبب هذه الحالة في إفراز الكلى لكميات كبيرة من الماء. هذا يجعل الشخص يشعر بالعطش الشديد ، بغض النظر عن الكمية التي يشربها.
- الإفراط في تناول الماء.
- انخفاض الأسمولية في الدم: تحدث هذه الحالة عندما يكون لدى الشخص مستويات منخفضة جدًا من الصوديوم في الجسم.
يمكن لبعض الأدوية أن تقلل من كمية الهرمون المضاد لإدرار البول في الجسم. وتشمل هذه الليثيوم والفينيتوين والإيثانول.
الآفاق
لا يعد اختبار ADH اختبارًا شائعًا للدم ، ولكنه يمكن أن يوفر للأطباء معلومات أساسية تتعلق بحالات معينة ، مثل SIADH ومرض السكري الكاذب.
إذا كان الشخص قلقًا بشأن التكاليف والتغطية التأمينية ، فيجب عليه الاتصال بشركة التأمين والطبيب للحصول على مزيد من المعلومات.
عادة ما يكون الاختبار سريعًا ولا يتطلب سوى عينة دم صغيرة. سيشرح الطبيب أي مستويات مرتفعة أو منخفضة من هرمون (ADH) عندما يتلقون النتائج.
