ماذا تعرف عن المرحلة 3 من سرطان الرئة

عندما يصل سرطان الرئة إلى المرحلة الثالثة ، فقد بدأ ينتشر خارج الرئة حيث بدأ. قد يسمي الأطباء هذه المرحلة "متقدمة محليًا". لم ينتشر السرطان بعد إلى أجزاء أبعد من الجسم.

كما هو الحال مع جميع الملصقات التي تصف السرطان ، فإن المرحلة وحدها يمكنها فقط تقدير النظرة المستقبلية للفرد. لا يمكنها التنبؤ بما سيحدث.

سيعتمد هذا على مجموعة من العوامل ، بما في ذلك نوع السرطان.

حوالي 15٪ من سرطانات الرئة هي سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC). الآخرون هم سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) ، والذي ينتشر بشكل أبطأ وله نظرة أفضل.

تشمل العوامل الأخرى التي ستؤثر على النظرة المستقبلية عمر الشخص وصحته العامة.

ومع ذلك ، لا يلاحظ الأشخاص دائمًا الأعراض في المرحلة الأولى أو الثانية. لهذا السبب ، يتم تشخيص حوالي 15٪ فقط من الأشخاص في المرحلة المبكرة.

سيتم تشخيص حوالي ثلث الأشخاص في المرحلة الثالثة.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول ما ينطوي عليه سرطان الرئة في المرحلة الثالثة وما يمكن توقعه.

ما هي الاختلافات بين SCLC و NSCLC؟ اكتشف المزيد.

فئات المرحلة 3

هناك طرق مختلفة لوصف مراحل سرطان الرئة. يستخدم الأطباء المراحل لمساعدتهم على تحديد مكان السرطان في أي وقت وكيف يحتمل أن يستجيب لعلاجات معينة.

طريقة مباشرة لوصف تطور السرطان هي:

مترجمة: السرطان موجود فقط في الموقع الأصلي ولم ينتشر.

إقليمي: انتشر السرطان إلى الأنسجة المجاورة.

بعيدًا: انتشر السرطان أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم وقد يؤثر على العظام والكبد والدماغ.

في المرحلة الثالثة ، ينتقل السرطان من المرحلة الإقليمية إلى المرحلة البعيدة.

تعرف على المزيد هنا حول سرطان الرئة النقيلي.

مراحل مرقمة

قد يستخدم الطبيب مراحل مرقمة لوصف NSCLC. تتراوح المراحل من 0 إلى 4 ، حيث يكون 0 هو المرحلة الأولى و 4 هو المرحلة الأكثر تقدمًا أو بعدًا.

في المرحلة الثالثة ، بدأ السرطان بالانتشار خارج الرئة حيث نشأ ، لكنه لم يبدأ بعد في الانتشار إلى بقية الجسم.

يقسم الخبراء المرحلة 3 إلى 3 أ و 3 ب و 3 ج ، اعتمادًا على حجم الورم والعقد الليمفاوية والأنسجة الأخرى التي تأثرت.

SCLC: SCLC محدودة أو واسعة النطاق

بالنسبة لـ SCLC ، يستخدم الأطباء نظامًا مختلفًا:

محدود: يصيب السرطان رئة واحدة وعقد ليمفاوية في نفس الجانب من الجسم.

واسع النطاق: انتشر الورم الرئيسي بشكل أكبر في الصدر أو إلى أعضاء أخرى.

مراحل TNM

طريقة أخرى للتدريج هي نظام TNM.

يركز TNM على:

حجم الورم (T): ما هو حجم الورم ، وهل انتشر إلى الأنسجة أو المناطق الأخرى؟

الغدد الليمفاوية (ن): هل انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة؟

ورم خبيث (M): هل وصل إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الرئة الأخرى والكبد والأعضاء الأخرى؟

يستخدم الأطباء مراحل TNM لوصف كل من SCLC و NSCLC. سوف يعطون الأرقام لكل جانب.

يمكن أن تكون مراحل السرطان معقدة. يمكن أن يساعد التحدث إلى الطبيب الشخص على فهم كيفية تأثير السرطان عليه.

معدل البقاء على قيد الحياة

تقدم جمعية السرطان الأمريكية (ACS) إحصائيات توضح عدد الأشخاص الذين يمكن أن يتوقعوا العيش لمدة 5 سنوات أخرى أو أكثر بعد تشخيص السرطان في كل مرحلة.

NSCLC

متوسط ​​فرص البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أو أكثر مع NSCLC هو:

• 60٪ عندما تكون مترجمة
• 33٪ عندما تكون إقليمية
• 6٪ عندما تكون بعيدة
• إجمالي 23٪

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

فرص البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أخرى أو أكثر مع SCLC هي:

29٪ عندما تكون مترجمة

15٪ عندما تكون إقليمية

3٪ عندما تكون بعيدة

6٪ بشكل عام

المراجع

أدت التحسينات في التشخيص والعلاج إلى تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة لمعظم أنواع السرطان في السنوات الأخيرة.

في 1975-1977 ، عاش 34.4٪ فقط من المصابين بأي مرحلة من مراحل سرطان الرئة بعد عام أو أكثر من التشخيص. بحلول عام 2006-2009 ، ارتفع هذا الرقم إلى 44.7٪.

ومع ذلك ، غالبًا ما يجد الأطباء صعوبة في علاج سرطان الرئة من المرحلة 3. هذا لأن السرطان ينتشر بالفعل في الوقت الذي يلاحظ فيه الشخص الأعراض. تتمثل إحدى طرق حل هذه المشكلة في إيجاد طرق للحصول على تشخيص مبكر.

عادة ما ينتج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، مثل سرطان الرئة ، عن التدخين. يمكن أن يكون لها أيضًا أعراض مشابهة لسرطان الرئة. اكتشف المزيد حول الروابط بين هذين المرضين.

تحسين النظرة من خلال الفحص

قد يساعد الفحص في اكتشاف المزيد من سرطانات الرئة في المراحل المبكرة.

لا توجد طريقة معيارية للكشف عن سرطان الرئة. الاختبار الوحيد الموصى به ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، هو اختبار التصوير المقطعي المحوسب بجرعة منخفضة (LDCT). هذا نوع من الأشعة السينية التي تفحص الجسم وتنتج صورًا مفصلة للرئتين.

توصي فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) بإجراء فحص سنوي لأي شخص يستوفي المعايير الثلاثة التالية:

• لديهم تاريخ من التدخين المفرط.
• هم مدخنون حاليًا أو توقفوا عن التدخين خلال الـ 15 عامًا الماضية.
• تتراوح أعمارهم بين 55 و 80 سنة.

المدخن الشره هو من دخن ما يعادل علبة سجائر واحدة كل يوم لمدة 30 عامًا. بالنسبة للشخص الذي يدخن عبوتين في اليوم ، سيكون مدخنًا شرهًا إذا فعل ذلك لمدة 15 عامًا.

يضيف USPSTF أن الفحص غير موصى به لأي شخص غير قادر أو غير راغب في الخضوع لعملية جراحية إذا اكتشف الأطباء سرطان الرئة.

لاحظ المعهد الوطني للسرطان (NCI) أن العلماء يبحثون عن طرق أخرى للكشف عن سرطان الرئة ، مثل:

• علم خلايا البلغم ، الذي يبحث عن الخلايا السرطانية في المخاط
• تصوير الصدر بالأشعة السينية

علاج

في معظم الحالات ، يعالج الأطباء المرحلة الثالثة من سرطان الرئة بمجموعة من العلاجات:

العلاج الكيميائي: غالبًا ما يكون فعالًا في علاج سرطان الرئة.

العلاج الإشعاعي: قد يكون مفيدًا في بعض الحالات. يمكنه تقليص الورم قبل الجراحة ،

الجراحة: يمكن أن يساعد ذلك في الحالات التي لم ينتشر فيها السرطان بعد. قد يزيل الجراح الرئة كلها أو جزء منها وأي عقد ليمفاوية قريبة ينتشر فيها السرطان.

العلاج الموجه: يشمل الأدوية التي تستهدف عوامل معينة في الجسم. هذه العوامل ، التي قد تكون جينات أو بروتينات ، تشجع نمو الخلايا السرطانية. قد يؤدي منعها إلى منع انتشار السرطان أو تأخيره.

العلاج المناعي: هذا نوع جديد من العلاج. سيعطي الطبيب الأدوية التي يمكن أن تعزز الطريقة التي يحارب بها الجهاز المناعي السرطان.

العلاج بالليزر: يستخدم شعاع الليزر لقتل الخلايا السرطانية.

دعامة بالمنظار: إذا كان الورم يسد مجرى الهواء ، فقد يستخدم الجراح منظارًا داخليًا لإدخال دعامة. يمكن أن يساعد ذلك في إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا.

يختار بعض الأشخاص المشاركة في التجارب السريرية. يمكن أن يمنحهم ذلك إمكانية الوصول إلى الأدوية والتقنيات الجديدة التي لا تتوفر بخلاف ذلك.

يقوم الباحثون بإجراء التجارب السريرية فقط عندما تشير الأدلة العلمية إلى أن العلاج من المحتمل أن يكون آمنًا.

الرعاية التلطيفية وإدارة الأعراض

قد يعاني الشخص المصاب بسرطان الرئة من المرحلة الثالثة من الألم أو الانزعاج الناجم عن السرطان أو العلاج الذي يتلقاه. يعاني الكثير من الناس أيضًا من الاكتئاب والقلق.

يجب على الناس التحدث إلى طبيبهم حول هذه المشاكل ، حيث يمكنهم المساعدة في كثير من الأحيان. قد يصفون أدوية أو يوصون باستشارة ، على سبيل المثال. قد يكونون قادرين على التوصية بمجموعة دعم محلية أو عبر الإنترنت يمكنها المساعدة.

العلاجات التكميلية

قد تعزز بعض العلاجات التكميلية صحة الشخص وتساعده على الشعور براحة أكبر أثناء العلاج.

وتشمل هذه:

• الإقلاع عن التدخين وتجنب التدخين السلبي
• الأكل الصحي
• ممارسة الرياضة
• تقنيات الاسترخاء ، مثل العلاج بالتدليك واليوجا

يجب على أي شخص تم تشخيص إصابته بالسرطان اتباع خطة العلاج وتعليمات الطبيب. لا يوجد دليل علمي على أن أي مكمل أو نظام غذائي أو علاج آخر يمكن أن يعالج السرطان.

يجب على أي شخص يفكر في تناول المكملات الغذائية أو إجراء تغيير مهم آخر في نمط حياته التحدث إلى طبيبه أولاً.

قد يؤدي اتخاذ الخيارات الغذائية الصحيحة إلى تعزيز صحة الشخص ، حتى مع تشخيص المرحلة الثالثة من السرطان. اكتشف المزيد هنا عن الأطعمة التي يجب تناولها وتجنبها.

العوامل المؤثرة في قرارات العلاج

تعتمد خطة العلاج لكل شخص على عوامل مختلفة ، بما في ذلك:

• مرحلة السرطان
• نوع السرطان
• الأعمار والصحة العامة للفرد
• التفضيلات الشخصية

سيخضع العديد من الأشخاص المصابين بسرطان الرئة في المرحلة الثالثة لأشد أشكال العلاج الممكنة ، لأن هذا قد يعطي فرصة أفضل للبقاء على قيد الحياة. سيناقش الطبيب إيجابيات وسلبيات الخيارات المتاحة في هذه المرحلة.

أعراض

في المرحلة 3 ، عادة ما تظهر الأعراض على الشخص المصاب بسرطان الرئة. سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة وغير الصغيرة لهما أعراض متشابهة.

ومع ذلك ، يمكن أن تختلف هذه بين الأفراد. يمكن أن يؤثر موقع الورم وحجمه ومعدل نموه على كيفية ظهور الأعراض.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• ألم في الصدر
• صعوبة في التنفس
• أزيز
• سعال مستمر قد ينتج دم
• دم في اللعاب والمخاط
• بحة في الصوت أو صوت متغير
• فقدان الشهية وفقدان الوزن
• ألم أو صعوبة عند البلع
• التعب والضعف
• تورم في الوجه أو أوردة العنق أو كليهما

مع تقدم السرطان خلال المرحلة 3 ، يبدأ في التأثير على أجزاء أخرى من الجسم.

قد يعاني الشخص من آلام العظام واليرقان وأعراض أخرى.

يمكن أن يكون علاج السرطان عدوانيًا. يمكن أن تؤدي جميع خيارات العلاج إلى مزيد من الأعراض والمضاعفات.

لمزيد من المعلومات حول مضاعفات سرطان الرئة ، انقر هنا.

التجارب السريرية

يختار بعض الأشخاص المشاركة في التجارب السريرية. يمكن أن يمنحهم ذلك إمكانية الوصول إلى الأدوية والتقنيات الجديدة التي لا تتوفر بخلاف ذلك.

يقوم الباحثون بإجراء التجارب السريرية فقط عندما تشير الأدلة العلمية إلى أن العلاج من المحتمل أن يكون آمنًا.

ملخص

في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج لسرطان الرئة من المرحلة الثالثة ، ولكن يمكن أن يساعد العلاج غالبًا في إطالة العمر وتخفيف الأعراض. في بعض الحالات ، قد يعيش الشخص المصاب بسرطان الرئة في المرحلة الثالثة لمدة 5 سنوات أخرى أو أكثر.

س:

لقد أقلعت عن التدخين العام الماضي ، لكنني قد تم تشخيص إصابتي بسرطان الرئة في المرحلة الثالثة. شريكي لا يزال يدخن في المنزل. هل سيحدث هذا أي فرق بالنسبة لي الآن؟

أ:

نعم ، يمكن أن تحدث فرقا. يمكن أن يؤدي التدخين السلبي أو الاستمرار في التدخين بعد تشخيص الإصابة بسرطان الرئة إلى تفاقم معدل البقاء على قيد الحياة. يمكن للدخان أن يعزز نمو السرطان ويقلل من فعالية علاجات السرطان.

من فضلك اطلب من شريكك الامتناع عن التدخين من حولك. ويجب أن يتوقف شريكك عن التدخين أيضًا لتقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة.

الانا بيغرز ، دكتوراه في الطب ، MPH تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.