ماذا تعرف عن نقائل الكبد
يشير مصطلح نقائل الكبد إلى انتشار السرطان الذي تشكل في الأصل في جزء آخر من الجسم إلى الكبد. قد يطلق بعض المتخصصين في الرعاية الصحية على نقائل الكبد "سرطان الكبد الثانوي".
الخلايا السرطانية التي تتطور في نقائل الكبد ليست خلايا من الكبد. إنها خلايا من الجزء من الجسم حيث نشأ السرطان.
نظرًا لانتشار السرطان إلى الكبد من جزء آخر من الجسم ، فقد يشير الطبيب إلى نقائل الكبد على أنها المرحلة 4 أو السرطان المتقدم.
سرطان الكبد الأولي أقل شيوعًا من نقائل الكبد. عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بسرطان الكبد الأولي من عوامل الخطر مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد.
أعراض
قد لا تظهر أي أعراض ملحوظة في المراحل المبكرة من نقائل الكبد. ومع تقدم الورم في الكبد ، قد ينتفخ الكبد.
يمكن أن يتسبب التورم في إعاقة تدفق الدم والصفراء. عند حدوث ذلك ، قد يعاني الشخص من أعراض مثل:
- فقدان الوزن
- البول الداكن
- فقدان الشهية
- انتفاخ البطن
- اليرقان أو اصفرار الجلد والعينين
- استفراغ و غثيان
- تضخم الكبد
- ألم في الكتف الأيمن
- ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن
- ارتباك
- حمى
- إعياء
- التعرق
يجب على الشخص المصاب بالسرطان في منطقة أخرى من الجسم والذي يلاحظ أعراضًا جديدة إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص به في أقرب وقت ممكن.
تشخبص
إذا كان الشخص يعاني من أعراض سرطان الكبد ، فقد يشتبه مقدم الرعاية الصحية في نقائل الكبد.
بعد إجراء الفحص الأولي وطرح بعض الأسئلة ، سيحتاجون إلى إجراء اختبارات للتأكد من وجود سرطان الكبد.
تتضمن بعض الاختبارات التي قد يجرونها ما يلي:
- الأشعة المقطعية للبطن
- اختبارات وظائف الكبد ، والتي تتحقق من مدى كفاءة عمل الكبد
- الموجات فوق الصوتية للكبد
- تنظير البطن ، والذي يتضمن أنبوبًا مرنًا يسمح للطبيب بأخذ خزعة من الكبد
- تصوير الأوعية الدموية ، حيث يستخدم الطبيب الصبغة لعمل صور عالية التباين للكبد
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي
علاج الأنواع الشائعة
يهدف علاج نقائل الكبد عادةً إلى تخفيف الأعراض وزيادة متوسط العمر المتوقع. في معظم الحالات ، لا توجد طريقة لعلاج نقائل الكبد.
هناك طريقتان لعلاج نقائل الكبد: محلي ومنهجي. سيحدد عمر الشخص وحالته الصحية العامة النهج الذي قد يقترحه الطبيب.
سيعتمد العلاج أيضًا على مكان وجود السرطان الأساسي ، وحجم الأورام الموجودة في الكبد وعددها ، وأي علاجات سابقة جربها الشخص.
تتضمن بعض خيارات العلاج المحلية ما يلي:
- الاستئصال بالترددات الراديوية ، والذي يستخدم تيارات كهربائية عالية التردد لتوليد حرارة كافية لقتل الخلايا السرطانية
- العلاج الإشعاعي ، والذي يمكن أن يكون من الإشعاع المحقون أو الآلات التي تستخدم شعاعًا من الإشعاع لاستهداف الورم
قد تستهدف العلاجات المنهجية السرطان في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. تتضمن بعض الخيارات الممكنة لانبثاث الكبد ما يلي:
- علاج معدل الاستجابة البيولوجية ، مما يساعد على تعزيز جهاز المناعة في الجسم
- العلاج الكيميائي ، الذي يستخدم العقاقير لاستهداف الخلايا سريعة النمو في جميع أنحاء الجسم
- العلاج الهرموني ، الذي يستهدف السرطانات التي تعتمد على الهرمونات في النمو ، مثل سرطان الثدي
- العلاج الموجه الذي يستهدف الخلايا السرطانية بشكل مباشر
التكهن ومتوسط العمر المتوقع
معدلات البقاء على قيد الحياة لانبثاث الكبد هي تقديرات فقط.
عادة ما يكون متوسط العمر المتوقع والتشخيص للأشخاص الذين يعانون من نقائل الكبد ضعيفًا ، حيث لا يميل السرطان إلى أن يكون قابلاً للشفاء.
ومع ذلك ، قد تساعد العلاجات في تقليص الورم وتحسين متوسط العمر المتوقع وتخفيف الأعراض.
تعتمد معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بشكل عام على أصل السرطان. تشمل العوامل الأخرى الجنس والعمر والصحة العامة للفرد.
على سبيل المثال ، وفقًا لإحدى الدراسات ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص الذين يعانون من نقائل الكبد الناشئة من القولون هي كما يلي:
- أقل من 8 أشهر بدون علاج
- 11٪ فرصة للبقاء على قيد الحياة مع العلاج
الطبيب هو أفضل شخص للتنبؤ بالبقاء على قيد الحياة. في جميع الحالات ، معدلات البقاء على قيد الحياة هي مجرد تقديرات. قد يعيش الشخص لفترة أطول أو أقصر من المتوقع.
المضاعفات
قد يعاني الشخص من أعراض أكثر حدة تشير إلى أنه يجب عليه التماس العناية الطبية على الفور.
تتضمن بعض هذه الأعراض ما يلي:
- القيء المتكرر أو القيء مرتين أو أكثر يوميًا لأكثر من يوم واحد
- انتفاخ غير عادي في الساقين أو البطن
- مشكلة في البلع
- قيء دموي
- اليرقان
- حركة الأمعاء السوداء
- فقدان الوزن غير المبرر
نقائل الكبد هي مضاعفات السرطانات الأكثر تقدمًا. إنه مؤشر على أن السرطان قد انتشر من منطقة إلى أخرى. تشيع النقائل الكبدية مع أنواع السرطان التالية:
- سرطان المبيض
- سرطان الثدي
- سرطان المريء
- سرطان القولون
- سرطان الكلى
- سرطان المستقيم
- سرطان الرئة
- سرطان بطانة الرحم
- سرطان المعدة
- سرطان البنكرياس
- سرطان الجلد
يمكن أن يحدث ورم خبيث في الكبد بعد سنوات من العلاج الناجح للسرطان الأولي. يجب أن يخضع الشخص لفحوصات منتظمة للمساعدة في ضمان بقائه خاليًا من السرطان.
يجب أن يعرف الشخص أيضًا علامات النقائل الكبدية وأن يخبر طبيبه إذا كان يعاني من أي من أعراضه.
وقاية
ليس من الممكن دائمًا منع نقائل الكبد.
تحدث نقائل الكبد عندما ينتشر السرطان من منطقة أخرى من الجسم. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث ذلك قبل أن يتم تشخيص إصابة الشخص بالسرطان الأولي. في حالات أخرى ، قد يستغرق انتشار السرطان إلى الكبد شهورًا أو سنوات.
يمكن أن يساعد علاج السرطان الأولي في تقليل خطر انتشار السرطان. ومع ذلك ، هذا ليس ضمانًا ، حيث يمكن أن تتطور النقائل الكبدية بعد سنوات من العلاج الناجح.
يجب على الناس اتباع إرشادات الحياة الصحية للمساعدة في الوقاية من السرطان. تشمل بعض السلوكيات التي يجب تجنبها الإفراط في الشرب والتدخين. يجب على الناس الحفاظ على وزن صحي من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة.
أيضًا ، غالبًا ما يعطي الكشف المبكر عن أي نوع من أنواع السرطان أفضل فرصة لعلاج ناجح. يجب أن يخضع الشخص لفحوصات منتظمة وأن يناقش أي أعراض غير عادية مع طبيبه.
ملخص
تعني نقائل الكبد أن السرطان في جزء واحد من الجسم قد انتشر إلى كبد الشخص. في هذه الحالات ، يكون لدى الشخص مرحلة متقدمة من السرطان أو في المرحلة الرابعة.
يميل تشخيص نقائل الكبد إلى أن يكون ضعيفًا ، حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 11٪ لمدة 5 سنوات.
يمكن أن تساعد العلاجات في تقليل الأعراض وتقليص الورم ، ولكن عادةً لا يوجد علاج لانبثاث الكبد.
