ماذا تعرف عن ترقيع العظام
يعمل التطعيم العظمي كحشو أو سقالة لنمو عظم جديد. قد يوصي الطبيب بتطعيم العظام للعديد من الحالات ، بما في ذلك الكسور والالتهابات ودمج العمود الفقري.
في هذه المقالة ، تعرف على استخدامات طعم العظام والأنواع المختلفة والمخاطر المحتملة.
الاستخدامات
قد يحتاج الشخص إلى طعم عظمي إذا كان جسمه غير قادر على إنتاج عظام جديدة كافية في مواقف معينة.
يمكن أن تساعد ترقيع العظام في علاج:
- الكسور ، خاصةً إذا كانت لا تلتئم بشكل صحيح
- عيوب العظام وتشمل:
- الالتهابات
- تنخر العظم ، وهو فقدان تدفق الدم إلى العظام
- صدمة
- إصابات
- الأورام والخراجات الحميدة
- تشوهات الولادة
- انصهار العمود الفقري أو عمليات اندماج أخرى
- مشاكل مشتركة
هناك عوامل خطر تزيد من احتمالية عدم شفاء الكسر. وتشمل هذه:
- التدخين
- سن متقدم
- جهاز المناعة المكبوت
- داء السكري
أنواع
الطعوم العظمية متوفرة في مجموعة متنوعة من المواد. يمكن أن تكون بدائل العظام بيولوجية (طبيعية) أو اصطناعية.
يجب أن تحتوي البدائل على العديد من الخصائص المحددة لتناسب ترقيع العظام.
العظام مسامية ، مما يعني أنها تحتوي على ثقوب صغيرة. يسمح بديل العظام مع وجود فجوات مماثلة للأوعية الدموية بالنمو في الطعم لتزويد العناصر الغذائية وتشجيع نمو العظام الجديدة.
إعادة الامتصاص ضرورية أيضًا لنمو العظام. تقوم خلايا محددة باستمرار بتكسير العظام وإعادة بنائها.
البدائل التي تتفكك بسرعة كبيرة ليست مناسبة لطعوم العظام ، لأنها لا تتيح الوقت الكافي لنمو العظم الجديد.
على العكس من ذلك ، تمتص بعض البدائل ببطء شديد ، مما قد يسبب الالتهاب.
بدائل بيولوجية
هناك نوعان من مصادر العظام للبدائل البيولوجية:
- الطعوم الذاتية ، حيث يستخدم الجراحون عظامًا من جسم الشخص نفسه.
- الطعوم الخيفية ، حيث يأخذ الجراحون العظام من متبرع متوفى.
فيما يلي بعض الأمثلة على ترقيع العظام واستخداماتها الشائعة.
مصفوفة العظام منزوعة المعادن
يتكون هذا الكسب غير المشروع من عظم يحتوي على 93 بالمائة من الكولاجين. كما أنه يحتوي على عوامل النمو التي تساعد العظام على النمو.
ومن أهم فوائده أنه نادرًا ما يسبب استجابة مناعية. يستخدمه الأطباء عادة كمواد مالئة ، وليس كبديل كامل للعظام.
يمكن أن تساعد مصفوفة العظام منزوعة المعادن في علاج:
- الكسور التي لا تلتحم بشكل صحيح
- الأورام والخراجات الحميدة
- رأب القحف
البلازما الغنية بالصفائح الدموية
هذا البديل له معدل إصابة منخفض ولكنه ليس قويًا بما يكفي ليكون بديلاً قائمًا بذاته للعظام.
هيدروكسيباتيت
هيدروكسيباتيت هو معدن يوجد في العظام والأسنان. يتكون من فوسفات الكالسيوم ، مما يجعل العظام والأسنان صلبة.
قد يستخدم الأطباء هيدروكسيباتيت من أجل:
- جراحة اليد
- إجراءات طب الأسنان
- رأب القحف
المرجان
هذا البديل له بنية مسامية مشابهة للعظم الإسفنجي. يمكن أن يعمل أيضًا كعامل نمو للمساعدة في إصلاح العظام.
له معدل امتصاص بطيء لكنه لا يسبب التهاب.
بدائل تركيبية
تشمل بدائل العظام الاصطناعية ما يلي:
كبريتات الكالسيوم
تُعرف كبريتات الكالسيوم أيضًا باسم الجبس أو الجص في باريس. إنه منتج غير مكلف له هيكل مشابه للعظام.
عادةً ما يستخدم الأطباء كبريتات الكالسيوم لدعم الطعوم الأخرى لأنها تمتص بسرعة كبيرة من تلقاء نفسها.
بالاشتراك مع الطعوم الأخرى ، قد يستخدمه الأطباء من أجل:
- الكسور التي لا تلتحم بشكل صحيح
- جراحة اليد
سيراميك فوسفات ثلاثي الكالسيوم (TCP)
هناك أنواع مختلفة من ترقيع العظام الخزفية. قد يستخدمها الطبيب من أجل:
- الكسور التي لا تلتحم بشكل صحيح
- كسور العظام الطويلة
- رأب القحف
- جراحة اليد
- التهاب مفاصل الركبة الطبي
- إجراءات طب الأسنان
النظارات النشطة بيولوجيا
النظارات النشطة بيولوجيًا مسامية ولا تسبب التهابًا. كما أنها تشكل رابطة قوية لأنسجة العظام.
ومع ذلك ، فإن النظارات هشة ، لذا فمن غير المحتمل أن تكون مناسبة لمناطق كبيرة من الجسم. قد يستخدم أطباء الأسنان أو الأطباء النظارات النشطة بيولوجيًا في إجراءات الأسنان.
بدائل البوليمر
لا يستخدم الأطباء بشكل عام بدائل عظمية قائمة على البوليمر كطعوم عظمية ، لأنها لا تعزز نمو عظم جديد.
ومع ذلك ، قد يوصون بها في حالات معينة ، بما في ذلك:
- كسور الانضغاط
- أورام العمود الفقري
- هشاشة العظام
- ورم وعائي
- التهابات العظام
- رأب القحف
إجراء
عادة ما يكون الشخص تحت التخدير العام أثناء إجراء التطعيم العظمي.
يقوم الجراح بعمل شق ثم يضع العظم البديل في المنطقة المتضررة.
قد يستخدمون أدوات ودعمًا إضافيًا للحفاظ على الكسب غير المشروع في مكانه ، بما في ذلك:
- مسامير
- الأسلاك
- الكابلات
- لوحات
- دبابيس
سيغلق الجراح الجرح بالغرز. سيقوم الأطباء بمراقبة الشخص لعدة ساعات بعد العملية. قبل أن يفرغوا الفرد ، سيقدمون أيضًا تعليمات حول كيفية المساعدة في منع العدوى.
المخاطر
تشمل مخاطر إجراء التطعيم العظمي ما يلي:
- إصابة العصب
- عدوى
- نزيف
- انخفاض الحركة
- عيوب تجميلية
- ألم مزمن
- فشل الكسب غير المشروع في تحقيق هدفه
استعادة
تعتمد عملية الشفاء على العديد من العوامل ، بما في ذلك نوع الجراحة وعمر الشخص والصحة البدنية والصحة العامة.
يمكن أن يتراوح وقت التعافي من أسبوعين إلى أكثر من شهرين.
سيقدم الجراح تعليمات متعمقة لفترة التعافي. قد يصفون أيضًا أدوية مسكنة للألم.
إن اتباع نظام غذائي صحي وعدم التدخين ضروريان للشفاء الجيد. من الضروري أيضًا التحدث إلى الطبيب أو الجراح قبل شراء أي أدوية بدون وصفة طبية (OTC) في حالة تعارضها مع نمو العظام والتئامها.
قد يعاني بعض الأشخاص من نزيف في جرحهم بعد الجراحة. إذا كانت هذه هي الحالة ، فسيقوم الطبيب بتزويدهم بتعليمات حول كيفية العناية بها.
سيحتاج الشخص إلى العودة لمواعيد المتابعة حتى يتمكن الطبيب من إزالة الصرف ومراقبة عملية الشفاء.
