ماذا تعرف عن الالتهاب الرئوي الجرثومي

الالتهاب الرئوي الجرثومي هو التهاب في الرئتين ناتج عن عدوى بكتيرية. يمكن أن تسبب أنواع مختلفة من البكتيريا الالتهاب الرئوي. يمكن أن يحدث هذا النوع من الالتهاب الرئوي في كلتا الرئتين أو رئة واحدة أو جزء واحد من الرئة.

مرض المكورات الرئوية ، والتي العقدية الرئوية هو سبب رئيسي للالتهاب الرئوي الجرثومي. في الولايات المتحدة ، يحدث في حوالي 900000 شخص كل عام ، وحوالي 400000 منهم يحتاجون إلى الدخول إلى المستشفى.

الالتهاب الرئوي المكورات الرئوية قاتل لما يقرب من 5-7 في المائة من الأشخاص الذين يقيمون في المستشفى لتلقي العلاج.

يمكن أن تسبب أنواع أخرى من البكتيريا الالتهاب الرئوي وأضرارًا كبيرة ، إلى جانب أنواع أخرى من مسببات الأمراض ، بما في ذلك الفيروسات والطفيليات والفطريات.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أعراض الالتهاب الرئوي الجرثومي وأسبابه وعلاجاته ، وكذلك كيفية الوقاية من المرض.

أعراض

قد يسبب الالتهاب الرئوي ألمًا في الصدر أو ضيقًا في التنفس.

يمكن أن تختلف شدة أعراض الالتهاب الرئوي الجرثومي. يعاني بعض الأشخاص من أعراض خفيفة فقط بينما يعاني البعض الآخر من مضاعفات تهدد الحياة.

وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية ، تشمل الأعراض النموذجية للالتهاب الرئوي الجرثومي ما يلي:

  • ألم صدر
  • ضيق في التنفس
  • سعال قد ينتج عنه مخاط أصفر أو أخضر
  • حمى
  • تعب
  • قشعريرة

تميل أعراض الالتهاب الرئوي الجرثومي إلى أن تكون متشابهة لدى كل من الأطفال والبالغين. وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، فإن الأطفال الصغار والرضع قد يبكون أكثر من المعتاد ، ويقل طاقتهم ويظهرون شاحبين.

يجب على الشخص الذي يشتبه في ظهور أعراض الالتهاب الرئوي التماس العناية الطبية. قد يكون من الصعب تحديد سبب عرض معين للالتهاب الرئوي دون رؤية الطبيب.

نظرًا لاختلاف علاجات الالتهاب الرئوي الجرثومي والفيروسي ، فإن العثور على السبب الصحيح أمر حيوي لاختيار نظام العلاج المناسب.

المضاعفات

قد يكون الالتهاب الرئوي الجرثومي معقدًا في كل من الأطفال والبالغين. يمكن لأي شخص أن يصاب بمضاعفات من الالتهاب الرئوي الجرثومي ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأطفال الصغار وكبار السن يكونون أكثر عرضة للإصابة.

قد تشمل المضاعفات ما يلي:

  • فشل الجهاز التنفسي: قد يحدث هذا إذا انخفضت مستويات الأكسجين في الرئتين بشدة أو إذا ارتفعت مستويات ثاني أكسيد الكربون. يمكن أن يحدث بسبب عدم كفاية القدرة على التنفس ، وقد يتسبب فشل الجهاز التنفسي في توقف وظائف الرئة تمامًا.
  • الإنتان: يحدث هذا عندما تسبب العدوى استجابة التهابية شديدة في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يؤدي الإنتان إلى فشل أعضاء متعددة وقد يكون مهددًا للحياة.
  • خراج الرئة: يحدث هذا عندما يتكون جيب مصاب بالقيح في الرئة.
  • الدبيلة: هي مجموعة معدية من القيح في التجويف الجنبي الذي يحيط بالرئتين من الخارج.

العلاج السريع أمر حيوي لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.

الأسباب

توجد أكياس هوائية صغيرة تسمى الحويصلات الهوائية داخل فصوص كل رئة. عادة ، تساعد هذه الأكياس الهوائية في تبادل الغازات في الجسم ، مع استنشاق الأكسجين وزفير ثاني أكسيد الكربون.

عندما يصاب الشخص بالتهاب رئوي ، فإن الأكياس الهوائية تعاني من الالتهاب ، مما قد يؤدي إلى امتلائها بالسوائل. إذا امتلأت الأكياس الهوائية بالسوائل بدلاً من الهواء ، فقد يصبح التنفس صعبًا.

في بعض الحالات ، قد لا تحصل الرئتان وبقية الجسم على كمية كافية من الأكسجين.

أنواع

غالبًا ما يُصنف الالتهاب الرئوي إما على أنه التهاب رئوي مكتسب من المجتمع أو التهاب رئوي مكتسب من المستشفى. يشير التصنيف إلى المكان الذي أصيب فيه الشخص بالعدوى.

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو النوع الأكثر شيوعًا. يمكن أن تحدث أنواع أخرى أقل شيوعًا ، مثل الالتهاب الرئوي المرتبط بالرعاية الصحية (HCAP) والالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التنفس الصناعي (VAP).

إذا أصيب شخص ما بالتهاب رئوي مكتسب من المجتمع ، فهذا يعني أن العدوى حدثت خارج المستشفى. عادة ما تدخل بكتيريا المكورات الرئوية إلى الرئتين بعد أن يتنفس الشخص جزيئات أو قطرات من العطس أو السعال من شخص آخر مصاب بالعدوى.

من بين الأسباب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع البكتيريا ، بما في ذلك العقدية الرئويةوالبكتيريا الأكثر شيوعًا و المستدمية النزلية.

ومع ذلك ، يمكن للفيروسات ، بما في ذلك فيروسات الأنفلونزا ، أن تسبب أيضًا الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.

يتطور الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى أثناء التواجد في المستشفى ويحدث بعد 48 ساعة على الأقل من دخول المستشفى.

يعاني معظم مرضى الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى من مرض شديد ، ويصبحون مستعمرين ببكتيريا في أفواههم و / أو في الجهاز التنفسي العلوي تدخل رئتيهم بعد ذلك لتسبب العدوى.

الأسباب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى هي Pseudomonas aeruginosa و Staphylococcus aureus.

عوامل الخطر

على الرغم من إمكانية إصابة أي شخص بالالتهاب الرئوي الجرثومي ، إلا أن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة به.

وفقًا لعيادة كليفلاند ، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة نتيجة للسرطان أو علاج السرطان أو زرع الأعضاء يواجهون خطرًا متزايدًا للإصابة بالالتهاب الرئوي الجرثومي.

يزيد تدخين منتجات التبغ والإصابة بحالة رئوية طويلة الأمد ، مثل انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن ، من خطر الإصابة. إن كونك فوق 65 عامًا وخضوعك لجراحة حديثة يعرض الأشخاص أيضًا لخطر أكبر.

تشخبص

يمكن أن تساعد الأشعة السينية على الصدر في تحديد مناطق الالتهاب.

يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية إنشاء تشخيص للالتهاب الرئوي الجرثومي بعد الانتهاء من الاختبارات التشخيصية المختلفة وإجراء تاريخ شامل وفحص بدني. أثناء الفحص البدني ، سيستمع الطبيب إلى الرئتين ليحدد ما إذا كانت تبدو مختلة.

في معظم الحالات ، يقوم الطبيب بإجراء أشعة سينية على الصدر للتحقق من مناطق الالتهاب والتسلل إلى الرئتين.

قد تدعم الاختبارات الإضافية أيضًا تشخيص الالتهاب الرئوي ، مثل فحص الصدر بالأشعة المقطعية وعينة غاز الدم الشرياني (ABG). يقيس ABG كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني ، بالإضافة إلى أشياء أخرى مثل مستويات الأس الهيدروجيني والبيكربونات ، ويساعد في تحديد كفاءة التنفس وتبادل الغازات.

قد يقوم الفريق الطبي أيضًا بإجراء تنظير القصبات لفحص الشعب الهوائية الرئوية والحصول على خزعة أو عينة مخاط. يقوم الطبيب المعالج بإدخال أنبوب صغير به كاميرا صغيرة متصلة من خلال الفم إلى الرئتين.

يتلقى الشخص دواءً قبل إجراء تنظير القصبات لتخدير الحلق وإرخائه ، وعادةً ما يعطي الطبيب أيضًا دواءً مسكنًا عن طريق الوريد.

علاج

يشمل علاج الالتهاب الرئوي الجرثومي المضادات الحيوية ، والتي تستهدف نوعًا محددًا من البكتيريا المسببة للعدوى. قد يصف الطبيب أيضًا أدوية لتسهيل التنفس.

قد تشمل الأدوية الإضافية الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لتخفيف الأوجاع والآلام ، فضلاً عن تقليل الحمى.

غالبًا ما تشمل الرعاية المنزلية الراحة وشرب الكثير من السوائل ما لم يأمر الطبيب بخلاف ذلك. تأكد من إنهاء دورة العلاج بالمضادات الحيوية وفقًا لوصفة الطبيب ، حتى لو تحسنت الأعراض.

قد يحتاج بعض الأشخاص إلى دخول المستشفى لحالة شديدة من الالتهاب الرئوي الجرثومي ، خاصةً بالنسبة للشخص الذي يحتاج إلى أكسجين إضافي ، أو يعاني من الجفاف ، أو يحتاج إلى مساعدة في التنفس باستخدام جهاز التنفس الصناعي.

قد يحتاج الأشخاص الذين يصابون بمضاعفات ، مثل تعفن الدم ، أيضًا إلى علاجات إضافية تتضمن الدخول إلى المستشفى.

كإجراء احترازي ، قد يستفيد أولئك الذين لديهم مخاطر متزايدة من حدوث مضاعفات من القبول لتمكين المراقبة عن كثب. تشمل هذه المجموعات الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو أقل من شهرين.

وقاية

يمكن لأي شخص أن يحصل على لقاح للالتهاب الرئوي من سن شهرين.

من أفضل الطرق للوقاية من الالتهاب الرئوي الجرثومي الحفاظ على قوة جهاز المناعة. يعد تناول الأطعمة الصحية والحصول على قسط كافٍ من الراحة وغسل اليدين المتكرر نقاط انطلاق جيدة.

نظرًا لأن الالتهاب الرئوي الجرثومي يمكن أن يتطور باعتباره أحد مضاعفات الأنفلونزا ، فإن الحصول على لقاح الإنفلونزا السنوي قد يمنع الالتهاب الرئوي.

يتوفر أيضًا لقاحان مختلفان من المكورات الرئوية لتقليل خطر إصابة الشخص بالالتهاب الرئوي الجرثومي بسبب بكتيريا العقدية الرئوية ، وهي السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي الجرثومي. هذه اللقاحات هي PCV13 و PPSV23 ، اللتان تحميان من 13 و 23 سلالة من بكتيريا المكورات الرئوية على التوالي.

ينصح الأطباء البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بتناول كلا النوعين من اللقاح. يجب أن يتلقى الأطفال سلسلة من التطعيمات ضد لقاح PCV13 ابتداءً من عمر شهرين. قد تؤثر الحالة الصحية العامة والعمر على التوصية بالتطعيم ضد المكورات الرئوية.

في النهاية ، سيتمكن الطبيب من تحديد اللقاح الذي قد تحتاجه ومتى تحصل عليه.

التعرف على الالتهاب الرئوي الجرثومي

بالإضافة إلى البكتيريا ، يمكن للفيروسات والفطريات أيضًا أن تسبب الالتهاب الرئوي. بغض النظر عن السبب ، غالبًا ما تكون أعراض الالتهاب الرئوي متشابهة.

يمكن أن تجعل الأعراض المماثلة لدى الأشخاص المصابين بالالتهاب الرئوي الفيروسي والبكتيري من الصعب تحديد السبب.

وفقًا لعيادة كليفلاند ، فإن أعراض الالتهاب الرئوي الجرثومي تميل إلى أن تكون أكثر حدة من الالتهاب الرئوي الفيروسي ويمكن أن تظهر فجأة. تميل أعراض الالتهاب الرئوي الفيروسي إلى التطور بشكل أبطأ وتكون أكثر تشابهًا مع الإنفلونزا في البداية.

طريقة واحدة لمعرفة الفرق بين الالتهاب الرئوي الفيروسي والبكتيري هي عينة من المخاط ، وتسمى أيضًا عينة البلغم. يسعل الشخص عينة من المخاط ، أو يحصل الطبيب على عينة من الرئتين أثناء تنظير القصبات.

ثم يقوم أخصائي طبي بتحليلها في المختبر لتحديد وجود أي بكتيريا.

غالبًا ما يكون العلاج الداعم للالتهاب الرئوي ، مثل الأكسجين الإضافي والأدوية الخافضة للحمى ، هو نفسه بغض النظر عن السبب. يتمثل الاختلاف الرئيسي في العلاج في أن المضادات الحيوية تستخدم لعلاج الالتهاب الرئوي الجرثومي ولكنها غير فعالة في علاج الالتهاب الرئوي الفيروسي.

س:

هل الالتهاب الرئوي الجرثومي أكثر خطورة من الالتهاب الرئوي الفيروسي.

أ:

اعتمادًا على وظيفة الجهاز المناعي ، يمكن أن يكون أي نوع من أنواع الالتهاب الرئوي خطيرًا ، خاصةً في أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

على سبيل المثال ، إذا كان الشخص من كبار السن ولديه أداء أضعف في جهاز المناعة ، فقد تتطور العدوى الفيروسية ، مثل الأنفلونزا ، إلى التهاب رئوي فيروسي ، أو قد تؤدي إلى مزيد من ضعف الجهاز المناعي ، والذي قد يحدث فيه التهاب رئوي جرثومي ثانوي .

إن الشخص الذي يتمتع بصحة عامة أفضل ويتمتع بجهاز مناعي يعمل بشكل أفضل لديه مخاطر أقل للإصابة بالالتهاب الرئوي بشكل عام. ومع ذلك ، إذا كان لدى الفرد أعراض خطيرة أو متفاقمة يمكن أن تكون بسبب أي نوع من أنواع الالتهاب الرئوي ، فإن زيارة الطبيب هي أفضل مسار للعمل من أجل التشخيص والعلاج المناسبين.

ستايسي سامبسون ، دو تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
none:  السمنة - إنقاص الوزن - الرشاقة مرض السل الجهاز الرئوي