ماذا تعرف عن ارتفاع السكر في الدم
يشير ارتفاع السكر في الدم إلى ارتفاع مستويات السكر أو الجلوكوز في الدم. يحدث عندما لا ينتج الجسم أو يستخدم ما يكفي من الأنسولين ، وهو هرمون يمتص الجلوكوز في الخلايا لاستخدامه كطاقة.
ارتفاع نسبة السكر في الدم هو مؤشر رئيسي لمرض السكري. إذا كان الشخص المصاب بداء السكري لا يتحكم في مستويات السكر في دمه ، فيمكن أن يصاب بمضاعفات خطيرة تسمى الحماض الكيتوني السكري (DKA).
إذا لم يحصل الشخص على علاج من الحماض الكيتوني ، فيمكن أن يدخل في غيبوبة السكري ، والتي تعد من المضاعفات الخطيرة لمرض السكري.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على كيفية التعرف على ارتفاع السكر في الدم ، وطرق علاجه ، والأسباب والمضاعفات المحتملة.
الأسباب
يعاني معظم الأشخاص من زيادة في مستويات السكر في الدم بعد تناول وجبة كبيرة غير معتادة تحتوي على نسبة عالية من الجلوكوز ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم قد يواجهون مشاكل في إنتاج الأنسولين أو استخدامه.
الأنسولين هو هرمون ينتج في البنكرياس يسمح للخلايا باستخدام الجلوكوز لتوليد الطاقة والعمل بشكل طبيعي. عندما يكون الأنسولين منخفضًا أو غير فعال ، قد يتطور مرض السكري.
هناك نوعان من مرض السكري:
- يحدث داء السكري من النوع الأول عندما لا ينتج الجسم الأنسولين.
- يحدث مرض السكري من النوع 2 عندما لا يستخدم الجسم الأنسولين بشكل فعال. نتيجة لذلك ، يبقى الجلوكوز في الدم ويدور في الجسم.
يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الطعام وعدم القيام بالتمارين الرياضية الكافية إلى استمرار ارتفاع مستويات السكر في الدم. هذا يمكن أن يقلل من كفاءة الأنسولين عن طريق إعطائه جلوكوز أكثر مما يمكنه معالجته.
يمكن أن يؤدي الإجهاد في العمل والحياة والعلاقات أيضًا إلى إفراز هرمونات تحافظ على مستويات الجلوكوز عالية في الدم. ربطت إحدى الدراسات إحصائيًا بين التوتر وارتفاع نسبة السكر في الدم.
قد يؤدي مرض ، مثل الأنفلونزا ، أيضًا إلى الإجهاد الذي يتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم.
ظاهرة الفجر
تعتبر ظاهرة الفجر سببًا شائعًا لارتفاع السكر في الدم لدى مرضى السكري.
تحدث هذه الحالة في الصباح الباكر عندما تتسبب بعض الهرمونات ، مثل الأدرينالين والجلوكاجون والكورتيزول ، في إفراز الكبد للجلوكوز في الدم.
تحدث هذه الظاهرة عادة بعد حوالي 8 إلى 10 ساعات من نوم الفرد المصاب بالسكري.
ومع ذلك ، ليست كل مستويات السكر في الدم في الصباح ناتجة عن ظاهرة الفجر. يمكن أن تحدث أيضًا نتيجة تناول وجبات خفيفة سكرية أو عالية الكربوهيدرات قبل النوم ، أو تناول جرعة غير صحيحة من الأدوية ، أو عدم تناول ما يكفي من الأنسولين.
يمكن أن يكون الاستيقاظ أثناء الليل واختبار نسبة السكر في الدم طريقة فعالة لتحديد ما إذا كانت هذه القمم ناتجة عن ظاهرة الفجر أو لأسباب أخرى.
أعراض
يسبب ارتفاع السكر في الدم أعراضًا يكتشفها الشخص أثناء المراقبة الذاتية أو يلاحظها بطرق أخرى ، بما في ذلك:
- مستويات السكر في الدم أعلى من 130 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) قبل تناول وجبة أو أكثر من 180 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من بدء الوجبة
- يحتاج في كثير من الأحيان إلى التبول
- الشعور بالعطش في كثير من الأحيان
- حجم أعلى من المتوسط من الجلوكوز في البول
في حين أن الأعراض الملحوظة لارتفاع السكر في الدم لا تحدث غالبًا عند مستوى أقل من 250 مجم / ديسيلتر ، يجب على مرضى السكري المراقبة الذاتية بانتظام بما يكفي لالتقاط مستويات الجلوكوز قبل أن يصلوا إلى المرحلة التي تسبب فيها الأعراض.
المضاعفات
غالبًا ما تكون مضاعفات مرض السكري هي آثار ارتفاع السكر في الدم لفترات طويلة.
عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة باستمرار بسبب مرض السكري ، فقد تتطور مجموعة من المشكلات الصحية ، بما في ذلك ما يلي.
مضاعفات الجلد
قد يكون الأشخاص المصابون بفرط سكر الدم لفترات طويلة أكثر عرضة للعدوى البكتيرية والفطرية ، مثل الدمامل وحكة اللعب وقدم الرياضي والقوباء الحلقية.
يمكن أن تتسبب الأمراض الجلدية الأخرى لمرضى السكري في ظهور البقع والآفات ، والتي قد تسبب الألم والحكة. وتشمل هذه:
- اعتلال الجلد السكري ، والذي يمكن أن يؤدي إلى ظهور بقع بيضاوية أو دائرية ، متقشرة ، بنية فاتحة على الساقين
- الشواك الأسود ، الذي يسبب ظهور مناطق بنية اللون على الرقبة والفخذ والإبط
- النخر الشحمي السكري ، وهو من المضاعفات النادرة التي تسبب آفة مؤلمة في بعض الأحيان تشبه الندبة مع حافة بنفسجية
- البثور السكرية ، والتي غالبًا ما تظهر على الأطراف وتكون غير مؤلمة
- الورم الأصفر البركاني ، وهو حالة تسبب كتل صفراء بحجم حبة البازلاء على الجلد لها حلقة حمراء حول القاعدة
- التصلب الرقمي ، الذي يتسبب في ظهور جلد سميك بنسيج شمعي على ظهر اليد
- الورم الحبيبي الحلقي المنتشر ، والذي يتسبب في ظهور بقع بارزة أو على شكل حلقة أو على شكل قوس على الجلد
هنا ، اقرأ المزيد عن الأمراض الجلدية لمرضى السكري.
تلف العصب
يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم باستمرار إلى تلف الأعصاب بعدة طرق:
- اعتلال الأعصاب المحيطية: هو تلف الأعصاب في القدمين واليدين ، مما يؤدي إلى تنميل أو وخز أو ضعف. قد لا يكون الناس على دراية عندما يصابون بأقدامهم ، ويحتاجون إلى فحصهم يوميًا لتجنب الجروح الملتهبة.
- الاعتلال العصبي اللاإرادي: يؤثر على العمليات التلقائية في الجسم ، مثل التحكم في المثانة ، والوظيفة الجنسية ، والهضم.
- أنواع أخرى من الاعتلال العصبي: قد يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل مستمر إلى اعتلال الأعصاب الفخذي أو الصدري أو القحفي أو البؤري.
اقرأ هنا المزيد عن أنواع الاعتلال العصبي.
مضاعفات العين
قد يعاني مرضى السكري من اعتلال الشبكية السكري. يتسبب هذا في تلف الأوعية الدموية في مؤخرة العين ، مما يؤدي إلى فقدان البصر واحتمال الإصابة بالعمى.
تزيد الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم باستمرار من خطر الإصابة بالزرق بنسبة 40٪ وإعتام عدسة العين بنسبة 60٪.
الحماض الكيتوني السكري
إذا لم يتخذ الشخص المصاب بالسكري خطوات للسيطرة على مستويات السكر في الدم ، تصبح الخلايا أقل حساسية للأنسولين.
عندما يكون الأنسولين غير كافٍ في الجسم أو لا تستجيب الخلايا ، ولا يستطيع الجلوكوز الوصول إلى الخلايا ، يستخدم الجسم الدهون للحصول على الطاقة بدلاً من ذلك. ينتج الجسم الكيتونات من تكسير الدهون.
لا يستطيع الجسم التعامل مع مستوى عالٍ من الكيتونات ، وبينما يمكنه التخلص من بعض الكيتونات في البول ، قد تتراكم الكيتونات في النهاية ، مما يتسبب في أن يصبح الدم حمضيًا للغاية. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ، مثل DKA.
يزيد الحماض الكيتوني السكري من مستويات الحمض في الجسم ، وبدون علاج ، قد يؤدي إلى غيبوبة السكري.
يجب على أي شخص مصاب بداء السكري يعاني من الأعراض التالية أن يسعى للحصول على علاج طارئ فوري:
- ضيق التنفس
- رائحة الفم الكريهة
- القيء والشعور بالمرض
- جفاف الفم
هنا ، تعرف على المزيد حول الحماض الكيتوني السكري.
علاج
في حين أن إدارة مرض السكري هي مطلب مستمر وغالبًا ما يستمر مدى الحياة ، يمكن لمريض السكري اتخاذ خطوات لتقليل ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم.
وتشمل هذه:
- التمرين: يمكن أن يؤدي النشاط البدني إلى استخدام الجلوكوز الزائد في الدم. ومع ذلك ، إذا وجد الشخص المصاب بفرط سكر الدم الشديد الكيتونات في بوله ، فيجب عليه تجنب ممارسة الرياضة ، لأن هذا يؤدي إلى تكسير المزيد من الدهون وقد يسرع من الحماض الكيتوني.
- الاعتدال في النظام الغذائي: إن تناول كميات أقل من الطعام أثناء تناول الوجبات وتناول وجبات خفيفة أقل ، بالإضافة إلى التركيز على الأطعمة منخفضة السكر ، يساعدان في الحفاظ على كمية الجلوكوز عند مستوى يستطيع الجسم تحمله. يمكن لاختصاصي التغذية أن يساعد الشخص على تكييف نظامه الغذائي بطرق تدريجية وصحية.
- تغيير الأدوية: قد يوصي الطبيب بتغيير مواعيد أو أنواع الأدوية والأنسولين التي يتناولها الشخص إذا لم يخفض نسبة السكر في الدم كما ينبغي.
غالبًا ما يكون الطبيب قادرًا على إلقاء نظرة على نتائج الشخص التي تتم مراقبتها بنفسه ، وتحديد المشكلات ، ومساعدة الأفراد على إيجاد طرق لمنع حدوث طفرات حادة.
الهوية الطبية
يجب على الشخص الذي يعاني من ارتفاع السكر في الدم أن يفكر في ارتداء قلادة أو سوار يوفر معلومات حول حالتهم ، حيث قد يؤثر ذلك على إدارة العلاجات الأخرى.
يحتوي المعرّف الطبي على معلومات أساسية ، مثل ما إذا كان الفرد مصابًا بداء السكري أو أي حساسية أو يحتاج إلى تناول الأنسولين.
يمكن أن تكون المعلومات الواردة في بطاقة الهوية الطبية منقذة للحياة في المواقف التي لا يستطيع فيها الفرد التحدث عن نفسه ، على سبيل المثال بعد حادث سيارة أو إذا كان لديه DKA شديد.
يبعد
فرط سكر الدم هو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم الذي يمكن أن يحدث نتيجة نقص الأنسولين أو عدم فعاليته ونمط الحياة غير المستقر.
يمكن أن تؤدي طفرات الهرمونات بسبب الإجهاد وظاهرة الفجر أيضًا إلى فترات ارتفاع السكر في الدم.
تشمل الأعراض كثرة التبول ، والعطش الشديد ، وارتفاع قراءات السكر في الدم أثناء المراقبة الذاتية. إذا لم يعالج الشخص ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ، فقد يصاب بالحماض الكيتوني ، وهو تراكم خطير للنفايات يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة السكري.
يشمل العلاج إجراء تعديلات في أدوية السكري ، والمجهود البدني ، وتناول كميات أقل من الطعام أثناء الوجبات. يعد ارتداء بطاقة هوية طبية أمرًا ضروريًا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم حيث يمكن أن يؤثر ذلك على العلاجات الأخرى.
س:
هل مستويات الجلوكوز المنخفضة في الدم ضارة أيضًا؟
أ:
تتطلب مستويات الجلوكوز المنخفضة جدًا في الدم علاجًا فوريًا ويمكن أن تكون ضارة. تتضمن بعض أعراض الانخفاض المفرط في نسبة الجلوكوز في الدم: عدم انتظام ضربات القلب ، وشحوب الجلد ، والاهتزاز ، والقلق ، والتعرق ، والجوع ، والتهيج.
قد يحدث الارتباك أو عدم وضوح الرؤية أو تداخل الكلام أو النوبات أو فقدان الوعي إذا انخفضت مستويات الجلوكوز في الدم بشدة.
تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
