ماذا تفعل إذا أصيب شخص ما بجلطة دماغية؟
السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة. قد يزيد التدخل السريع من فرصة الشخص في البقاء على قيد الحياة ويقلل من مخاطر الإعاقة طويلة المدى.
تحدث السكتات الدماغية عندما يتم حظر أو تقييد وصول الدم إلى الدماغ. كل عام ، يصاب أكثر من 795000 شخص في الولايات المتحدة بسكتة دماغية ، أي بمعدل إصابة واحدة كل 40 ثانية.
ومع ذلك ، أظهر استطلاع عام 2005 من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 38 ٪ فقط من الناس يمكنهم اكتشاف العلامات الرئيسية للسكتة الدماغية ويعرفون الاتصال بالرقم 911.
إذا كان شخص ما يعاني من سكتة دماغية ، فإن الإجراء السريع أمر حيوي. اتصل بالرقم 911 على الفور أو اطلب من شخص آخر إجراء المكالمة.
تقدم هذه المقالة دليلاً تفصيليًا حول ما يجب فعله إذا بدا أن شخصًا ما يعاني من سكتة دماغية.
ما هي أولى خطوات التعامل مع السكتة الدماغية؟
Westend61 / جيتي إيماجيس
إن معرفة كيفية اكتشاف علامات السكتة الدماغية وما يجب القيام به بعد ذلك يمكن أن ينقذ الحياة.
تعرف على العلامات واتصل بالرقم 911
الخطوة الأولى هي التعرف على علامات السكتة الدماغية. استخدم الاختصار FAST لمساعدتك على تذكر:
- F = الوجه: هل تغير وجه الشخص؟ هل الفم يتدلى من جانب واحد؟ هل ابتسامتهم مستقيمة أم غير متوازنة؟
- أ = الذراعين: هل يمكنهم رفع كلا الذراعين؟ هل يمكنهم رفعهم أم تنجرف الذراعين إلى أسفل؟
- S = الكلام: هل يمكن للشخص أن يكرر جملة بسيطة؟ هل كلامهم غير واضح؟
- T = الوقت: إذا كانت الإجابة على أي مما سبق بنعم ، فاتصل برقم 911.
لمزيد من المعلومات حول علامات وأعراض السكتة الدماغية ، راجع قسم "الأعراض" أدناه.
تعرف على كيفية التمييز بين السكتة الدماغية والنوبة القلبية.
بعد الاتصال بالرقم 911
- ابق هادئا.
- تأكد من أن المنطقة المحيطة آمنة وأنه لا يوجد خطر وشيك على الشخص ، مثل المركبات المتحركة.
- تحدث مع الشخص. اسألهم عن أسمائهم وأسئلة أخرى. إذا لم يتمكنوا من التحدث ، اطلب منهم الضغط على يدك ردًا على الأسئلة. إذا لم يستجب الشخص ، فمن المحتمل أن يكون فاقدًا للوعي.
إذا كان الشخص واعيًا:
- ضعهم برفق في وضع مريح. من الناحية المثالية ، يجب أن يكونوا مستلقين على جانبهم ورأسهم وأكتافهم مرفوعة قليلاً ومدعومة بوسادة أو قطعة من الملابس. بعد ذلك ، حاول ألا تحركهم.
- قم بفك أي ملابس ضيقة ، مثل أطواق القميص أو الأوشحة.
- إذا كان الجو باردًا ، استخدم بطانية أو معطفًا لإبقائه دافئًا.
- تأكد من أن مجرى الهواء لديهم نظيف. إذا كانت هناك أشياء أو مواد في الفم قد تعيق التنفس ، مثل القيء ، ضع الشخص على جانبه في وضع الشفاء (انظر أدناه).
- طمأن الشخص. أخبرهم أن المساعدة في الطريق.
- لا تعطهم أي طعام أو سوائل.
- لاحظ الأعراض التي يعاني منها الشخص وابحث عن أي تغيرات في الحالة. من المهم إعطاء موظفي الطوارئ أكبر قدر ممكن من المعلومات حول الموقف.
- حاول أن تتذكر الوقت الذي بدأت فيه الأعراض. انظر إلى الساعة إن أمكن ، حيث يصعب تقدير مرور الوقت عندما تكون في موقف مرهق.
إذا كان الشخص فاقدًا للوعي:
- انقلهم إلى وضع الاسترداد (انظر أدناه).
- مراقبة مجرى الهواء والتنفس. لفعل هذا:
- ارفع ذقن الشخص وأمِل رأسه قليلاً للخلف
- انظر لترى ما إذا كان صدرهم يتحرك
- استمع لأصوات التنفس
- ضع خد على فمه وحاول أن يشعر بأنفاسه
- إذا لم تكن هناك علامات على التنفس ، فابدأ بالإنعاش القلبي الرئوي (الإنعاش القلبي الرئوي)
الممارسة الحالية للإنعاش القلبي الرئوي مخصصة للأشخاص الذين لم يتم تدريبهم رسميًا على إجراء ضغطات الصدر فقط. يمكن أن يرشدك 911 إلى كيفية القيام بذلك إذا كنت لا تعرف كيف.
وضعية الاسترداد
إذا كان شخص ما فاقدًا للوعي ، أو إذا كان مجرى الهواء الخاص به غير واضح تمامًا ، فضعه في وضع الاسترداد. لفعل هذا:
- اركع بجانبهم.
- خذ الذراع الأبعد وضعها في الزاوية اليمنى لجسمهم.
- ضع الذراع الأخرى على صدره.
- يجب أن تظل الساق الأبعد مستقيمة. ثني ركبتهم الأخرى.
- ادعمي رأسه ورقبته ولفي الشخص على جانبه ، بحيث تكون ساقه السفلية مستقيمة والساق العليا مثنية عند الركبة ، بحيث تلامس تلك الركبة الأرض.
- قم بإمالة رأسه قليلاً للأمام وللأسفل حتى يمكن تصريف أي قيء في مجرى الهواء.
- نظف فم الشخص يدويًا ، إذا لزم الأمر.
إجراء الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)
الإنعاش القلبي الرئوي هو تقنية منقذة للحياة يمكن إجراؤها لمساعدة الأشخاص الذين توقف تنفسهم وضربات قلبهم. إذا كان الشخص المصاب بسكتة دماغية لا يتنفس ، فإن إجراء الإنعاش القلبي الرئوي حتى وصول خدمات الطوارئ قد ينقذ حياته.
بالنسبة للأشخاص الذين لم يتلقوا تدريبًا على الإنعاش القلبي الرئوي ، توصي جمعية القلب الأمريكية (AHA) ببدء الإنعاش القلبي الرئوي للأيدي فقط للمراهقين والبالغين.
إنها تتكون من شطرين:
- استدعاء 911.
- الدفع بقوة وبسرعة في منتصف الصدر.
يمكن للأشخاص الذين تلقوا تدريبًا ولديهم واقي الفم تقديم ضغطات عالية الجودة على الصدر وأنفاس إنقاذ بمعدل نفسين لكل 30 ضغطة.إذا لم يكن لديهم واقي للفم ، فيجب عليهم الضغط فقط.
في حالة توفر جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) ، يمكن استخدامه للتحقق من نظم القلب وتوصيل صدمة كهربائية للصدر ، إذا لزم الأمر.
تعرف على أعراض السكتة الدماغية
التعرف على علامات وأعراض السكتة الدماغية أمر حيوي. يمكن أن تكون بعض الأعراض خفية بينما يكون البعض الآخر أكثر وضوحًا.
يمكن أن تؤثر السكتة الدماغية على الأفراد بشكل مختلف ، ولن يعاني الجميع من جميع الأعراض. ومع ذلك ، فيما يلي بعض من أكثرها شيوعًا.
للتذكير ، استخدم اختصار FAST للتعرف على أعراض السكتة الدماغية:
- الوجه: هل يوجد ضعف أو تدلي في جانب واحد من الوجه؟
- الذراعين: هل يمكنهم رفع كلا الذراعين؟
- الكلام: هل كلامهم غير واضح أو يصعب فهمه؟
- الوقت: في حالة تطبيق أي مما سبق ، اتصل برقم 911 دون تأخير.
تشمل الأعراض الأخرى للسكتة الدماغية ما يلي:
- ضعف وتنميل في جانب واحد من الوجه أو الجسم
- مشاكل في الرؤية تؤثر على عين واحدة أو كلتا العينين
- صعوبة التحدث أو فهم الكلام
- مشاكل التنسيق وفقدان التوازن
- صداع شديد ومفاجئ
- ارتباك مفاجئ
- دوخة
- فقدان الوعي
حتى لو استمرت الأعراض لبضع دقائق أو ساعات ، يحتاج الشخص إلى عناية طبية طارئة. قد تكون علامة على حدوث سكتة دماغية صغيرة ، أو نوبة نقص تروية عابرة (TIA) ، والتي يمكن أن تكون تحذيرًا من حدوث سكتة دماغية كبيرة في المستقبل.
ما هو شعور السكتة الدماغية؟ تجد هنا.
الأسباب
علاج الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ هو نفسه لجميع السكتات الدماغية ، بغض النظر عن سببها. هناك نوعان رئيسيان من السكتة الدماغية وأسبابهما:
السكتة الدماغية الإقفارية
السكتة الدماغية الإقفارية هي النوع الأكثر شيوعًا. وهو ناتج عن انسداد أو تضيق الشرايين التي تنقل الدم إلى الدماغ. قد يكون سبب الانسداد جلطات دموية أو رواسب دهنية.
السكتة الدماغية النزفية
يحدث هذا عندما تتسرب شرايين الدماغ من الدم أو تنكسر. هذا الدم يدمر خلايا الدماغ ويقلل من تدفق الدم إلى الدماغ.
تعرف على المزيد هنا حول أنواع السكتات الدماغية.
عوامل الخطر
تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية:
- ضغط دم مرتفع
- عالي الدهون
- تاريخ السكتة الدماغية
- داء السكري
- مرض قلبي
- التدخين
يزداد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مع تقدم العمر ، ولكن لاحظ مركز السيطرة على الأمراض أنه في عام 2009 ، كان أكثر من ثلث الأشخاص الذين تلقوا العلاج في المستشفى من السكتة الدماغية دون 65 عامًا يمكن أن تؤثر السكتات الدماغية أيضًا على الأطفال ، حيث يكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة هم الأكثر عرضة للخطر في هذه المجموعة.
في الولايات المتحدة ، تزيد احتمالية إصابة الأمريكيين السود بسكتة دماغية بمقدار الضعف مقارنة بالأمريكيين البيض. الأمريكيون الأصليون وسكان ألاسكا الأصليون والبالغون من أصل إسباني معرضون أيضًا لخطر أكبر من البيض.
متابعة العلاج
في المستشفى ، سيفحص الأطباء الشخص وقد يجرون اختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للمساعدة في تأكيد التشخيص وتحديد السبب.
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- أدوية
- علاج بدني
- علاج النطق
- تدابير نمط الحياة
- الجراحة
قد يقوم الطبيب بإعطاء الأدوية لمعالجة جلطات الدم وتقليل مخاطر الآثار طويلة المدى.
الآفاق
تختلف التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية. يمكن أن يؤثر العمر ، والصحة العامة ، وخيارات نمط الحياة على التعافي وخطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى.
وفقًا لـ ASA ، فإن ربع الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية سيصابون بسكتة دماغية أخرى في وقت ما. ومع ذلك ، فإن اتباع خطة العلاج التي تشمل الأدوية مثل الأسبرين وإجراءات نمط الحياة يمكن أن يمنع 80٪ من السكتات الدماغية والنوبات القلبية.
التدخل السريع أمر حيوي. قد يستغرق التعافي من السكتة الدماغية شهورًا أو سنوات ، وسيواجه بعض الأشخاص تحديات مدى الحياة.
ومع ذلك ، ينصح مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بأن الأشخاص الذين يصلون إلى غرفة الطوارئ في غضون 3 ساعات من ظهور أعراض السكتة الدماغية هم أقل عرضة للإعاقة من أولئك الذين تلقوا رعاية متأخرة.
