ما الذي يجب معرفته عن الأسيتريتين؟
Acitretin هو دواء وصفة طبية. وهي متوفرة في شكل كبسولة عن طريق الفم. يستخدم في علاج الصدفية.
كما أنه متاح كدواء يحمل اسم علامة تجارية يسمى Soriatane وكدواء عام.
ما هو الاسيتريتين؟
ينتمي Acitretin إلى فئة من العقاقير تسمى الرتينويدات. ترتبط الريتينويدات بالريتينول أو فيتامين أ.
يعمل Acitretin عن طريق الارتباط بالمستقبلات في الجسم. تساعد هذه المستقبلات في تطبيع سرعة نمو خلايا الجلد ، مما يقلل من آثار الحالات التي تشمل الصدفية.
من المحتمل أن يصف الطبيب الأسيتريتين فقط إذا لم تكن الأدوية الأخرى فعالة في حالة الصدفية أو إذا كان الفرد لا يستطيع استخدام أدوية الصدفية الأخرى.
يستخدم هذا الدواء على المدى الطويل. إذا تم وصفه ، فإن الأمر يستحق الاتصال بالصيدلية في وقت مبكر حيث لا تخزن جميع الصيدليات هذا العنصر.
الاستخدامات
يستخدم الدواء لعلاج الصدفية الشديدة.
الصدفية هي حالة جلدية تتسبب في نمو الخلايا في الطبقة الخارجية للجلد بشكل أسرع من الطبيعي والبناء على سطح الجلد. هذا يؤدي إلى التهاب ومناطق حمراء وسميكة من الجلد ، وغالبًا ما تكون ذات قشور فضية.
آثار جانبية
Acitretin يحمل تحذير الصندوق الأسود لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). هذا هو أخطر تحذير صحي يمكن أن يحمله الدواء.
الدواء يحمل التحذيرات التالية:
- تحذير شديد بشأن التشوهات الخلقية: تجنبي هذا الدواء إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل في غضون ثلاث سنوات بعد إيقاف هذا الدواء. يمكن أن يسبب Acitretin تشوهات خلقية شديدة. يجب على النساء القادرات على الإنجاب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء تناول الأسيتريتين.
- تحذير من مشاكل الكبد: يمكن أن يسبب هذا الدواء مشاكل في الكبد ، بما في ذلك نتائج غير طبيعية لاختبار وظائف الكبد والتهاب. سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات الدم قبل وصف الأسيتريتين. تعمل هذه الأدوية على فحص وظائف الكبد قبل وأثناء العلاج بالأسيتريتين.
- مشاكل في الرؤية: يمكن أن يقلل هذا الدواء من الرؤية في الظلام ، مما يتسبب في حالة تسمى العمى الليلي والتي يمكن أن تظهر فجأة. توخي الحذر الشديد عند القيادة ليلاً أثناء تناول الأسيتريتين. عادة ما يتم حل هذه الحالة بعد انتهاء مسار العلاج.
- تجنب التبرع بالدم: لا تتبرع بالدم أثناء تناول هذا الدواء ولمدة 3 سنوات على الأقل بعد التوقف. يمكن أن يؤذي وجود الأسيتريتين في الدم الجنين إذا تم إعطاؤه لامرأة حامل.
- الاكتئاب: قد يسبب هذا الدواء الاكتئاب أو السلوك العدواني ، بما في ذلك دوافع إيذاء النفس. اتصل بالطبيب على الفور إذا حدثت هذه الحوافز. قد يوصي الطبيب بتغيير الدواء.
تشمل الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث عند تناول الأسيتريتين ما يلي:
- تشقق الشفتين
- تقشير أطراف الأصابع والنخيل وباطن القدمين
- متلهف، متشوق
- جلد متقشر في جميع أنحاء جسمك
- أظافر ضعيفة
- الجلد اللزج أو الهش
- سيلان أو جفاف الأنف
- نزيف في الأنف
- فم جاف
- الم المفاصل
- عضلات مشدودة
- تساقط شعر
- عيون جافة
- عالي الدهون
- النعاس
يمكن أن يؤدي الدواء أيضًا إلى مضاعفات خطيرة لدى الأشخاص الذين قد يكون لديهم بالفعل استعداد تجاههم ، بما في ذلك:
- مشاكل في الكبد
- نوبة قلبية
- السكتة الدماغية
- أمراض جلدية خطيرة
- مشاكل في الرؤية
- التهاب البنكرياس
- مشاكل الأوعية الدموية
- ضغط مرتفع على الدماغ
- كآبة
- تغيرات غير طبيعية في العضلات أو العظام
- ارتفاع مستويات السكر في الدم
يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية تجنب هذا الدواء تمامًا:
- أمراض الكبد والكلى الحادة
- عالي الدهون
- حساسية من الريتينويد أو الأسيتريتين
التفاعلات
يمكن أن يتفاعل Acitretin مع الأدوية والمواد الكيميائية الأخرى في الجسم لإحداث تأثيرات ضارة. من المهم معرفة ما يجب أخذه وتجنبه عند تناول دورة الأسيتريتين.
من المعروف أن هذا الدواء يزيد من خطر التشوهات الخلقية ، ويمكن للكحول أن يزيد من مدة هذا الخطر إلى ما بعد 3 سنوات بعد التوقف عن الأسيتريتين. تجنب الكحول بأي ثمن أثناء تناول الأسيتريتين.
هناك عدة أنواع من الأدوية يجب تجنبها أثناء تناول الأسيتريتين ، بما في ذلك:
- المضادات الحيوية التيتراسيكلين: تزيد من خطر حدوث مستويات ضغط خطيرة في الدماغ.
- الميثوتريكسات: يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء إلى جانب الأسيتريتين إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض الكبد بشكل كبير.
- حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط ، أو الحبوب الصغيرة: يمكن أن يقلل الأسيتريتين من فعالية الحبوب الصغيرة ، ومن الضروري ألا تحملي أثناء تناول الأسيتريتين. قد يوقف الطبيب الحبة الصغيرة ويصف طريقة مختلفة لتحديد النسل.
- الفينيتوين: يمكن أن يعزز الأسيتريتين الآثار الجانبية للفينيتوين ، بما في ذلك ضعف الكلام والارتباك ومشاكل التنسيق أو التوازن.
- مكملات فيتامين أ والريتينويدات الأخرى عن طريق الفم: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الأسيتريتين إلى الغثيان والقيء وفقدان التوازن وتشوش الرؤية.
الجرعة
يتوفر Acitretin في شكله العام في 10 ملليجرام (مجم) وكعقار اسم العلامة التجارية Soriatane في كبسولات 10 ملليجرام (مجم) و 17.5 ملليجرام و 22.5 ملليجرام و 25 ملليجرام.
تبلغ جرعة البدء النموذجية حوالي 25 إلى 50 مجم مرة واحدة يوميًا ، يتم تناولها مع أكبر وجبة. سيقوم الطبيب الذي وصف الدواء بمراقبة رد الفعل على هذه الجرعة وإجراء تغييرات إذا أصبحت الآثار الجانبية مدمرة.
لا توجد جرعة موصى بها للأطفال دون سن 18 عامًا ، حيث لا ينبغي لهم تناول الدواء. غالبًا ما يبدأ البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بجرعة أقل.
إذا فاتتك جرعة بالخطأ ، لا تأخذ جرعة مضاعفة في المرة القادمة. من الضروري عدم تفويت جرعة أبدًا ، لأن هذا يمكن أن يقلل أو يعيق فعالية الدواء.
معلومات اضافية
فيما يلي عدة اعتبارات إضافية يجب وضعها في الاعتبار عند نقل أو الحصول على أو تخزين الأسيتريتين:
- تناول الأسيتريتين دائمًا مع الطعام.
- احمل الدواء دائمًا على شخصك. عند السفر بالطائرة ، لا تضعها في حقيبة مسجلة ، بل احتفظ بها في حقيبة اليد.
- لن تتسبب أجهزة الأشعة السينية في المطار في إتلاف الدواء.
- احمل دائمًا الصندوق الأصلي المسمى بوصفة طبية ، حيث قد يرغب أمن المطار في رؤية ذلك.
- تجنب وضع الأدوية في حجرة القفازات في السيارة أو تركها في السيارة. تأكد من تجنب القيام بذلك في درجات الحرارة القصوى.
- تتطلب العديد من شركات التأمين إذنًا مسبقًا قبل الموافقة على هذا العلاج. اتصل بشركة التأمين الخاصة بك في وقت مبكر.
- ارتدِ ملابس واقية من الشمس ، لأن مادة الأسيتريتين تجعل البشرة أكثر حساسية.
- الوصفات الطبية للأسيتريتين غير قابلة لإعادة التعبئة.
