ما الفرق بين اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب؟

يخلط الناس أحيانًا بين اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب لأنهم قد يكون لديهم أعراض متشابهة ، مثل الاستجابات العاطفية الشديدة والاكتئاب والسلوك الاندفاعي.

ومع ذلك ، فإن اضطراب الشخصية الحدية (BPD) والاضطراب ثنائي القطب هما نوعان منفصلان من الحالات مع أعراض وخيارات علاج مختلفة.

في هذه المقالة ، نناقش الاختلافات الأساسية بين اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب ، بما في ذلك أعراض كل حالة وخيارات العلاج الأكثر شيوعًا.

اضطراب الشخصية الحدية مقابل الاضطراب ثنائي القطب

الاضطراب ثنائي القطب و BPD لهما عدد من الأعراض المماثلة.

اضطراب الشخصية الحدية هو نوع من اضطرابات الشخصية التي تجعل الناس يشعرون ، ويفكرون ، ويتواصلون ، ويتصرفون بشكل مختلف عن الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة.

الاضطراب ثنائي القطب هو نوع من اضطراب المزاج ، وهو فئة من الأمراض التي يمكن أن تسبب تغيرات مزاجية حادة.

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية دورة مستمرة من اختلاف الصورة الذاتية والحالات المزاجية والسلوكيات.

عادةً ما تسبب هذه الأنماط مشكلات تؤثر على حياة الشخص وعلاقاته والطريقة التي يفهمون بها الآخرين ويتصلون بها.

وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، فإن حوالي 1.4 بالمائة من البالغين في الولايات المتحدة مصابون باضطراب الشخصية الحدية.

يؤثر الاضطراب ثنائي القطب على مزاج الشخص وطاقته وأفكاره ومستويات نشاطه ووظائفه في دورات يمكن أن تستمر لأيام إلى شهور. إنه أكثر شيوعًا من BPD ويؤثر على ما يقدر بنحو 2.6 بالمائة من السكان في الولايات المتحدة.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من عدم الاستقرار في صورتهم الذاتية وحالاتهم المزاجية وسلوكهم. يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى تصرفات اندفاعية ومشاكل في العلاقات الشخصية.

تشمل أعراض اضطراب الشخصية الحدية ما يلي:

  • عدم اليقين بشأن دور المرء في العالم
  • كثيرًا ما تتغير الاهتمامات والقيم
  • الميل إلى النظر إلى الأشياء على أنها إما كلها جيدة أو كلها سيئة
  • تغيير الآراء حول الآخرين بسرعة ، على سبيل المثال ، النظر إلى شخص ما على أنه صديق في يوم من الأيام وعدو في اليوم التالي
  • نمط من العلاقات غير المستقرة والمكثفة مع العائلة والأصدقاء ، الذين تتناوب مشاعرهم بين القرب والحب إلى الكراهية والغضب
  • صورة ذاتية مشوهة أو غير مستقرة أو إحساس بالذات
  • محاولات لتجنب المصادر المتخيلة أو الحقيقية للتخلي ، على سبيل المثال ، وقف الاتصالات مع شخص ما تحسبا لقطع العلاقات
  • سلوكيات إيذاء النفس ، مثل الجرح أو الحرق أو تناول جرعة زائدة
  • صعوبة في الثقة بالناس ، أحيانًا بسبب الخوف غير المنطقي من نواياهم
  • مشاعر الانفصال ، مثل الشعور بعدم الواقعية ، والشعور بالانفصال عن الجسد ، ورؤية الذات من خارج الجسد
  • الأفكار المتكررة عن الانتحار
  • السلوك المتهور أو المتهور ، مثل الجنس غير الآمن ، وإساءة استخدام المخدرات ، والقيادة المتهورة ، ونشاط الإنفاق
  • نوبات شديدة من الاكتئاب والغضب والقلق
  • مشاعر مزمنة بالفراغ
  • الخوف من الوحدة

لا يعاني كل شخص مصاب باضطراب الشخصية الحدية كل هذه الأعراض. قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض طفيفة قليلة ، بينما يعاني البعض الآخر من أعراض شديدة ومتكررة.

يمكن أن تؤدي الأحداث المجهدة أو العاطفية إلى ظهور بعض أعراض اضطراب الشخصية الحدية. بالنسبة لأشخاص آخرين ، قد تبدو هذه الأحداث ثانوية أو غير متناسبة مع الاستجابة التي تولدها.

أعراض الاضطراب ثنائي القطب

يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من تقلبات مزاجية شديدة. في كثير من الحالات ، يتناوب الناس بين الهوس (الهوس) والانخفاضات (الاكتئاب) مع فترات من المزاج المستقر.

تشمل بعض أعراض الهوس الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • مزاج مرتفع للغاية
  • انخفاض الحاجة للنوم
  • شعور مبالغ فيه بالثقة والتفاؤل
  • سباق الكلام أو الأفكار أو كليهما
  • سلوك متهور أو متهور
  • أفكار عظيمة
  • تضخم الشعور بأهمية الذات
  • التهيج أو العدوان
  • حكم ضعيف
  • الهلوسة والأوهام في الحالات الشديدة

تشمل أعراض الاكتئاب ثنائي القطب:

  • التعب المستمر
  • الشعور بانعدام القيمة والذنب
  • عدم القدرة على التركيز أو اتخاذ قرارات بسيطة
  • الأوجاع والآلام غير المبررة
  • فترات طويلة من الحزن
  • نوبات بكاء غير مبررة
  • تغيرات كبيرة في أنماط النوم والشهية
  • التهيج والغضب والانفعالات
  • اللامبالاة والتشاؤم
  • القلق المفرط أو القلق
  • عدم القدرة على إيجاد المتعة في الاهتمامات السابقة
  • الانسحاب الاجتماعي
  • أفكار الانتحار والموت

لا يعاني كل من يعاني من اضطراب ثنائي القطب من الاكتئاب. في الواقع ، المعاناة من نوبة هوس هي الشرط الوحيد لتشخيص اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.

يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني من أعراض نوبات الاكتئاب ، لكنهم يعانون من الهوس الخفيف ، وهو شكل أقل حدة من الهوس.

تستمر نوبات الهوس عادة لمدة 7 أيام على الأقل ، ويمكن أن تكون شديدة في بعض الأحيان لدرجة أن العلاج في المستشفى ضروري. غالبًا ما تستمر نوبات الاكتئاب لمدة أسبوعين على الأقل.

يعاني بعض الأشخاص من اضطراب ثنائي القطب سريع الدوران ويعانون من أربع نوبات مزاجية أو أكثر في غضون عام.

تشخبص

قد يكون للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية علاقات قوية مع الآخرين.

لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب أو اضطراب الشخصية الحدية ، سيسأل أخصائي الصحة العقلية الشخص أسئلة حول أعراضه ، بما في ذلك شدتها ومدتها.

سيسألون أيضًا عن التاريخ الطبي لعائلة الشخص ، وتحديدًا ما إذا كان أي من أقاربهم مصابًا بمرض عقلي أو كان مصابًا به.

قد يستخدمون الاستبيانات للحصول على معلومات حول الأعراض وتاريخ الأعراض.

يتطلب تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول أن يكون لدى شخص ما على الأقل نوبة هوس كلاسيكية واحدة استمرت لمدة 7 أيام على الأقل أو تطلب الأمر دخول المستشفى.

الأشخاص الذين يعانون من نوبة اكتئاب شديدة ونوبة هوس خفيف قد يتم تشخيصهم باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني.

في الحالات التي يكون فيها من الصعب التمييز بين اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب ، قد يركز الطبيب على أعراض محددة للمساعدة في التفريق بينهما. تشمل هذه الأعراض:

  • النوم: يميل الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب إلى دورات نوم مضطربة للغاية أثناء فترات الهوس والاكتئاب. يمكن للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية الحصول على دورة نوم منتظمة.
  • وقت مزاج ركوب الدراجات: بصرف النظر عن أولئك الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب سريع الدوران ، يميل الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب إلى أن تكون لديهم دورات مزاجية تستمر لأسابيع إلى شهور. يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية عادةً من تغيرات مزاجية مفاجئة قصيرة العمر تستمر لبضع ساعات أو أيام.
  • إيذاء النفس: وفقًا لبعض التقديرات ، 75 في المائة من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية قد أضروا بأنفسهم. قد يرون إيذاء النفس وسيلة للتنظيم العاطفي أو وسيلة للسيطرة على المشاعر غير المستقرة أو الشديدة. على الرغم من أن إيذاء الذات أقل شيوعًا لدى الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب من أولئك المصابين باضطراب الشخصية الحدية ، إلا أن معدل محاولة الانتحار أعلى.
  • علاقات غير مستقرة: العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية لديهم علاقات مكثفة للغاية ومليئة بالصراعات. قد يواجه الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب صعوبة في الحفاظ على العلاقات بسبب شدة أعراضهم.
  • الهوس: يتصرف الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب باندفاع عندما يمرون بفترة من الهوس. يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية أيضًا إلى التصرف باندفاع ، لكن هذا السلوك لا علاقة له بالهوس.

يمكن لبعض المعلومات الإضافية أن تساعد في التمييز بين BDP والاضطراب ثنائي القطب ، بما في ذلك:

  • تاريخ العائلة: تميل اضطرابات الحالة المزاجية ، مثل الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب ، إلى الانتشار في العائلات ، على الرغم من أن الباحثين لم يحددوا بعد جينًا معينًا مسؤولاً. يبدو أيضًا أن الأشخاص الذين لديهم قريب مقرب مصاب باضطراب الشخصية الحدية لديهم مخاطر أكبر لتطوير هذه الحالة.
  • تاريخ الصدمة: لا يزال سبب الإصابة باضطراب الشخصية الحدية غير واضح ، لكن العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة تعرضوا لصدمة في طفولتهم أو مراهقتهم. تشمل أمثلة الصدمة الإساءة ، والهجر ، والشدائد الشديدة ، والعلاقات غير المستقرة في الحياة الأسرية ، والتعرض للصراع.

علاج

قد يستغرق الأمر بعض الوقت والصبر للعثور على خطة العلاج المناسبة لكل من اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب.

الدواء ليس علاجًا قياسيًا لـ BPD لأن فائدته غير واضحة ، ولا توجد أدوية وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

ومع ذلك ، قد تساعد بعض الأدوية في إدارة أعراض معينة ، مثل الاكتئاب والقلق ، إذا كانت موجودة.

العلاج النفسي ، الذي قد يتضمن العلاج بالكلام الفردي أو العلاج الجماعي ، هو العلاج الأكثر شيوعًا لاضطراب الشخصية الحدية. يمكن أن يساعد العلاج في تعليم الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية كيفية التواصل والتفاعل مع الآخرين وكيفية التعبير عن أنفسهم.

تتضمن بعض الأمثلة على أنواع العلاجات النفسية التي يمكن أن تساعد في علاج اضطراب الشخصية الحدية ما يلي:

  • العلاج السلوكي الجدلي (DBT): طور الخبراء هذه الطريقة خصيصًا للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية. إنه يدور حول أفكار القبول واليقظة ، بالإضافة إلى الوعي والاهتمام بالبيئة الحالية والحالة العاطفية للفرد. قد يساعد DBT الأشخاص أيضًا في تقليل إيذاء النفس وتحسين العلاقات والتحكم في المشاعر الشديدة.
  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT): قد يساعد هذا النوع من العلاج الأشخاص في التعرف على بعض المعتقدات والسلوكيات الأساسية التي تشكل تصورهم للعالم وتغييرها. قد يساعد العلاج السلوكي المعرفي أيضًا الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية على تعلم كيفية التفاعل بشكل أفضل مع الآخرين مع تقليل الأعراض المرتبطة بالمزاج والقلق وإيذاء النفس.

يوصي الأطباء عادةً بمجموعة من الأدوية والعلاج النفسي وتغيير نمط الحياة لإدارة الاضطراب ثنائي القطب. تتضمن بعض خيارات علاج الاضطراب ثنائي القطب ما يلي:

  • الأدوية: يمكن أن تساعد الأدوية التي تسمى مثبتات الحالة المزاجية في موازنة التقلبات المزاجية المرتفعة والمنخفضة. تشمل الأدوية المحتملة الأخرى مضادات الاختلاج ومضادات الذهان والأدوية الأخرى.
  • العلاج النفسي: يمكن للعديد من أنواع العلاج ، بما في ذلك العلاج المعرفي السلوكي ، تعليم الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب إدارة التحديات التي تطرحها حالتهم. يمكن أن يساعد العلاج أيضًا في علاج مشكلات الصحة العقلية الأخرى التي يمكن أن تحدث جنبًا إلى جنب مع الحالة ، مثل القلق واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) وتعاطي المخدرات.
  • الإدارة الذاتية: قد يكون الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب قادرين على التحكم في أعلى مستوياتهم وأدنى مستوياتهم من خلال تعلم التعرف على العلامات والأنماط المبكرة للهوس أو الاكتئاب. عند ملاحظة الأعراض ، يمكن لأي شخص الاتصال بطبيبه وربما إجراء تغييرات على علاجه أو نظم العلاج قبل أن تصبح الأعراض شديدة لدرجة أن العلاج في المستشفى قد يكون ضروريًا.
  • مناهج الصحة التكميلية: قد تؤدي التمارين والتأمل واليقظة واليوجا وغيرها من تقنيات تخفيف التوتر إلى تحسين الصحة العقلية للأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب ومساعدتهم على التعامل مع أعراضهم.

الآفاق

يمكن أن يكون العلاج مفيدًا في علاج كل من اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب.

اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب لهما بعض الأعراض المتشابهة ، لكنهما حالتان مختلفتان تمامًا. اضطراب الشخصية الحدية هو اضطراب في الشخصية ، والاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب مزاجي.

يمكن أن يكون علاج اضطراب الشخصية الحدية صعبًا في العلاج. البحث مستمر للمساعدة في تطوير استراتيجيات جديدة لرعاية الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية وتحسين نوعية حياتهم.

قد يستغرق الأمر وقتًا للعثور على أفضل الأدوية والمعالج المناسب ، لذلك من الضروري الاستمرار في المحاولة.

بشكل عام ، يمكن أن يكون الجمع بين الأدوية والعلاج النفسي فعالًا للغاية للأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب. قد تساعد الأدوات الإضافية ، مثل الإدارة الذاتية وتقنيات الصحة التكميلية ، أيضًا في تقليل الأعراض وتحسين الصحة العقلية بشكل عام.

من خلال العلاج الفعال ، يمكن للأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أن تطول فتراتهم دون أي أعراض.

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب من خطر التفكير في الانتحار أكثر من عامة الناس.

منع الانتحار

  • إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
  • اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
  • ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
  • قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
  • استمع إلى الشخص دون حكم.
  • إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255.

none:  طب الغدد الصماء اضطرابات الاكل عدم تحمل الطعام