ما الدور الذي يلعبه الجهاز المناعي في ارتفاع ضغط الدم؟
يعاني الملايين من الأشخاص في الولايات المتحدة وفي جميع أنحاء العالم من ارتفاع ضغط الدم ، وهي حالة يمكن أن تسهم في خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية إذا لم تتم معالجتها بشكل صحيح.
تشير البيانات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن ما يقرب من 75 مليون بالغ في الولايات المتحدة يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
تحدد إرشادات جمعية القلب الأمريكية (AHA) لعام 2017 "ارتفاع ضغط الدم" على أنه ضغط دم انقباضي (أثناء ضربات القلب) يبلغ 130 ملم زئبق (ملم زئبق) أو أعلى وضغط الدم الانبساطي (عندما يكون القلب مستريحًا) 80 ملم زئبق أو أعلى .
يسمي AHA أيضًا قلة النشاط البدني ، والنظام الغذائي غير الصحي ، وارتفاع الكوليسترول ، والإجهاد على أنها بعض العوامل الأولية القابلة للتعديل التي تزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم.
كشف بحث جديد أجراه علماء في جامعة إدنبرة في المملكة المتحدة الآن عن عامل آخر يبدو أنه يلعب دورًا في تطوير هذه الحالة.
وجدت الدراسة ، التي مولتها مؤسسة القلب البريطانية ، أن نوعًا من الخلايا المناعية المتخصصة يمكن أن يحدث فرقًا حقيقيًا في مخاطر ارتفاع ضغط الدم.
يقول الباحث الرئيسي البروفيسور ماثيو بيلي: "يؤثر ارتفاع ضغط الدم على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك 70 بالمائة من الأشخاص فوق 70 عامًا".
ويضيف: "يسلط اكتشافنا الضوء على عوامل الخطر ، ويفتح بشكل حاسم طرقًا للتحقيق في عقاقير جديدة يمكن أن تساعد المرضى".
تظهر نتائج البروفيسور بيلي والفريق في مجلة القلب الأوروبية، وهي متوفرة على الإنترنت.
آكلات الحطام الخلوي وضغط الدم
في الدراسة الجديدة ، عمل الباحثون مع نماذج الفئران وركزوا على الضامة ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تشكل جزءًا من جهاز المناعة.
يتمثل دور الضامة في التعرف على الأجسام الغريبة الموجودة بسبب الإصابة والعدوى و "التهامها". كما أن الخلايا المناعية "تأكل" الحطام الخلوي الذي يتكون من بقايا الخلايا التي لم تعد تعمل.
كشف البحث الحالي الآن عن دور جديد تلعبه البلاعم. يبدو أنها تستهلك أيضًا جزيئات الإندوثيلين ، وهو هرمون يعمل كمضيق للأوعية ، مما يعني أنه يمكن أن يحفز الأوعية الدموية على التضييق.
أوضح البروفيسور بيلي وزملاؤه أنه من خلال التحكم في مستويات البطانة في الدم ، يمكن للضامة ضمان استرخاء الأوعية الدموية بشكل صحيح ، مما يساعد على خفض ضغط الدم.
تحقق الباحثون من هذه الآلية عن طريق إطعام الفئران بمستويات منخفضة من البلاعم في الدم بنظام غذائي غني بالملح (مما يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم) ومراقبة ردود أفعالهم الفسيولوجية.
وسرعان ما وجد الباحثون أن هذه القوارض تعاني من ارتفاع في ضغط الدم. ومع ذلك ، عندما سمح الفريق لعودة مستويات البلاعم إلى وضعها الطبيعي ، عاد ضغط الدم لدى الفئران إلى الحالة الصحية مرة أخرى ، مما يشير إلى أن خلايا الدم البيضاء المتخصصة كان لها دور مهم تلعبه.
عندما كرروا التجربة على الفئران التي قاموا بتعديلها وراثيًا لضعف أداء نظام البطانة ، ظلت النتائج متسقة.
تحقق الباحثون كذلك من الصلة بين البلاعم وضغط الدم في القوارض المصابة بارتفاع ضغط الدم الناجم عن الأدوية.
هدف علاجي محتمل
لمعرفة ما إذا كانت هذه النتائج صحيحة أيضًا عند البشر ، قام فريق البحث بتحليل نشاط البلاعم لدى الأفراد الذين تناولوا أدوية لعلاج التهاب الأوعية الدموية بالأجسام المضادة للسيتوبلازم المضادة للغذاء ، وهي حالة تؤثر على جهاز المناعة وتضر بالأوعية الدموية.
وجد العلماء أن الأدوية التي خفضت مستويات البلاعم ، مثل سيكلوفوسفاميد ، أدت إلى ارتفاع قراءات ضغط الدم لدى الأشخاص الذين تناولوها.
هذه النتائج ، كما يشير البروفيسور بيلي وفريقه ، يمكن أن تساعد الأطباء في تحديد الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم بشكل أفضل ، ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى علاجات جديدة ومحسنة لارتفاع ضغط الدم.
ومع ذلك ، يحذر الباحثون من ضرورة إجراء مزيد من الدراسات قبل أن يتمكن التفاعل بين البلاعم والبطينتين من الحصول على الضوء الأخضر كهدف علاجي.
يقول البروفيسور بيلي: "ستكون خطواتنا التالية هي التحقيق في دور الضامة في الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم".
"يتسبب [ارتفاع ضغط الدم غير المشخص] في تلف القلب والأوعية الدموية ، مما يعرضك لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية قاتلة. لكننا ما زلنا لا نفهم تمامًا جميع الآليات التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم "، يضيف جيريمي بيرسون ، المدير الطبي المساعد لمؤسسة القلب البريطانية ، والذي لم يشارك في الدراسة.
تظهر هذه الدراسة لأول مرة أن البلاعم - وهي نوع من الخلايا تساعد في تنظيم استجاباتنا المناعية - يمكن أن تشارك في التحكم في ضغط الدم. هناك حاجة إلى مزيد من البحث ولكن هذه الخلايا يمكن أن تكون هدفًا جديدًا للأدوية لعلاج هذه الحالة ".
جيريمي بيرسون
