ما هو الانحراف الزندي؟
الانحراف الزندي ، أو الانجراف الزندي ، هو حالة طبية تتسبب في تحريك مفاصل الرسغ واليد بحيث تنحني الأصابع باتجاه عظم الزند خارج الساعد.
يمكن أن يؤدي الالتهاب في مفاصل الأصابع والمشاكل التي تصيب الأربطة أو عضلات الرسغ واليد إلى انحراف الزندي.
لا يزال بإمكان الأشخاص الذين لديهم انحراف زندي استخدام أيديهم وأصابعهم. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، قد يجدون أنشطة معينة ، مثل ربط أربطة الحذاء أو إمساك الأشياء الصغيرة ، أكثر صعوبة.
في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول أعراض وأسباب الانحراف الزندي ، بالإضافة إلى خيارات العلاج.
أعراض
رصيد الصورة: الجنوير ، 2015.
من الأعراض الأولية للانحراف الزندي أن اليد تنحني نحو الرسغ.
تشمل الأعراض الأخرى للانحراف الزندي ما يلي:
- تورم أو دفء أو ألم في مفاصل الرسغ واليد والأصابع
- نطاق محدود من حركة الأصابع
- انخفاض قوة القبضة
الأسباب
يمكن أن يصاب الناس بانحراف الزندي نتيجة التهاب مزمن ، أو مشاكل في الأربطة أو العضلات ، أو تشوهات خلقية هيكلية.
يمكن أن تسبب بعض الحالات الطبية الأساسية أيضًا انحرافًا في الزندي ، بما في ذلك:
التهاب المفصل الروماتويدي
يمكن أن يحدث الانحراف الزندي بسبب الالتهاب المزمن الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي (RA).
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابي مزمن يهاجم فيه الجهاز المناعي للجسم الأنسجة الرخوة أو الغشاء الزليلي الذي يبطن سطح المفاصل.
غالبًا ما يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على الغشاء الزليلي بين المفاصل الصغيرة في اليدين والمعصمين ، وخاصة المفاصل السنعية السلامية (MCP) ، أو المفاصل في الأصابع.
يمكن أن يؤدي الالتهاب المطول لمفاصل MCP إلى ظهور أصابع متورمة وانحناء في زوايا غير طبيعية.
مع تقدم التهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن تغزو الخلايا الزليلية الملتهبة وتضر بالغضاريف والعظام المحيطة ، مما يتسبب في الألم وتشوهات المفاصل وتلف المفاصل الدائم.
لا يوجد سبب محدد لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن عوامل الخطر المعروفة تشمل:
- علم الوراثة وتاريخ العائلة
- الالتهابات
- اصابات جسدية
- الإجهاد أو الصدمة العاطفية
- التعرضات البيئية
الذئبة
الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم ، بما في ذلك المفاصل والجلد والأعضاء. وفقًا لمكتب صحة المرأة ، تمثل النساء حوالي 90٪ من البالغين المصابين بمرض الذئبة في الولايات المتحدة.
يمكن أن يؤثر مرض الذئبة على مفاصل الأصابع والمعصم ، وقد يتسبب في انحراف الزندي بمرور الوقت.
تشمل الأعراض الأخرى لمرض الذئبة ما يلي:
- آلام العضلات والمفاصل
- طفح جلدي
- حمى
- إعياء
- ألم صدر
- تساقط شعر
- الحساسية للضوء
- تقرحات الفم
- جلطات الدم
- فقر دم
- مشاكل في الكلى
في العمود الفقري
رصيد الصورة: جيمس هيلمان ، دكتوراه في الطب ، 2010.
الفصال العظمي (OA) هو سبب آخر محتمل للانحراف الزندي.
التهاب المفاصل هو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا ، حيث يصيب أكثر من 30 مليون بالغ في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
تسبب هذه الحالة ألمًا وتيبسًا والتهابًا في المفاصل.
يتطور التهاب المفاصل بشكل تدريجي حيث ينكسر الغضروف بين المفاصل بسبب الاستخدام والشيخوخة.
التهاب المفاصل الصدفية
هناك ارتباط بين هذا النوع من التهاب المفاصل والصدفية ، وهي حالة مناعة ذاتية مزمنة تسبب ظهور بقع قشرية مؤلمة من الجلد. مثل أشكال التهاب المفاصل الأخرى ، قد يتسبب التهاب المفاصل الصدفي في انحراف الزندي بمرور الوقت.
ما يقرب من ربع الأشخاص المصابين بالصدفية يعانون من التهاب المفاصل الصدفي ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2019.
شلل الضفيرة العضدية
شلل الضفيرة العضدية هو حالة خلقية تصيب أعصاب الذراع. يمكن أن يسبب ضعفًا وفقدانًا للحركة في الكتف والذراع واليد والأصابع.
غالبًا ما يصاب الأطفال الذين يولدون بشلل الضفيرة العضدية بالانحراف الزندي في وقت لاحق من الحياة.
العلاجات
تركز علاجات الانحراف الزندي على إدارة الأعراض ومنع تفاقم المشكلة.
تتضمن الخطوة الأولى في علاج الانحراف الزندي تشخيص وعلاج الحالة الأساسية.
يمكن أن يساعد استخدام الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية أو الموصوفة في السيطرة على الالتهاب المزمن والمساعدة في تقليل التورم والألم في اليد.
يمكن للجبائر ودعامات اليد أن تحافظ على الأصابع في مكانها مع إضافة دعم إضافي للمعصم.
قد يختار الناس الخضوع لإجراءات جراحية لإصلاح الرباط التالف. يمكن للأطفال الذين يولدون مصابين بشلل الضفيرة العضدية أن يخضعوا لعملية زرع الأربطة أو نقل الأوتار لتصحيح الانحراف الزندي.
الانحراف الزندي بسبب مشاكل تؤثر على العضلات أو الأربطة في الرسغ قد يستجيب للعلاج الطبيعي. قد تزيد تمارين المعصم واليد من قوة العضلات وتحسن نطاق الحركة. يمكن للناس أداء هذه التمارين في المنزل أثناء ارتداء جبيرة أو دعامة لمنع الأصابع من الحركة.
من الأفضل التحدث مع الطبيب قبل تجربة أي تمارين جديدة. تشمل التمارين التي قد يوصون بها للانحراف الزندي ما يلي:
- ثني المعصم وتمديده:
- ضع الساعد على طاولة بحيث ينحني الرسغ على الحافة
- اثنِ الرسغ للخلف حتى تتجه الأصابع لأعلى
- ارخي اليد بحيث تنحني على الطاولة مرة أخرى
- التبديل بين ثني وإرخاء اليد
- وتر انزلاق:
- ابدأ بأصابعك مستقيمة
- اصنع قبضة خطافية عن طريق ثني الأصابع عند المفصل الثاني
- اصنع قبضة كاملة
- تصويب الأصابع والعودة إلى وضع البداية
اقرأ المزيد عن تمارين اليد والمعصم في هذه المقالة.
تشمل العلاجات المنزلية الأخرى لتخفيف الالتهاب المؤلم في اليد والمعصم ما يلي:
- وضع كمادات ساخنة أو باردة
- تناول المزيد من أحماض أوميغا 3 الدهنية
- تدليك المفاصل بلطف
- تقليل التوتر عن طريق التأمل وتمارين التنفس العميق
الآفاق
يتسبب الانحراف الزندي في ثني الأصابع نحو الجزء الخارجي من اليد. غالبًا ما تنتج هذه الحالة عن التهاب مزمن متعلق بحالات مثل التهاب المفاصل.
ومع ذلك ، يمكن للناس أن يصابوا بانحراف الزندي بسبب مشاكل تؤثر على العضلات أو الأربطة في اليد. الانحراف الزندي هو أيضًا أحد المضاعفات الشائعة لشلل الضفيرة العضدية.
يمكن أن يساعد علاج الحالة الطبية الأساسية في تقليل الانحراف الزندي. يمكن للناس تخفيف أعراضهم بالأدوية المضادة للالتهابات والعلاج الطبيعي.
