ما هي النظرة المستقبلية لسرطان الدم الليمفاوي المزمن؟
معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الدم الليمفاوي المزمن جيدة مقارنة بالعديد من أنواع السرطان الأخرى. على الرغم من أن الأطباء لا يستطيعون في كثير من الأحيان علاج المرض ، يمكن لأي شخص أن يعيش مع هذا النوع من سرطان الدم لسنوات عديدة مع العلاج.
في هذه المقالة ، نتحدث عن معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) والعوامل التي يمكن أن تؤثر على متوسط العمر المتوقع للشخص. نناقش أيضًا كيفية تحقيق نوعية حياة جيدة باستخدام CLL.
نظرة عامة على CLL
اللوكيميا هو نوع من السرطان يصيب نخاع العظام والدم. يبدأ ابيضاض الدم الليمفاوي في خلايا الدم البيضاء ، المعروفة باسم الخلايا الليمفاوية. تنشأ هذه الخلايا في نخاع العظام.
عندما يصاب الشخص بسرطان الدم الليمفاوي ، تصبح خلايا الدم البيضاء خلايا سرطان الدم ، والتي يمكن أن تنتشر في الدم وأجزاء أخرى من الجسم.
يحدث CLL عندما لا تنضج خلايا الدم البيضاء بشكل كامل. لا يمكنهم محاربة العدوى بشكل صحيح ، ويتراكمون في نخاع العظام. هذا يعني أن خلايا الدم البيضاء السليمة ليس لديها مساحة كبيرة للنمو. خلايا الدم البيضاء السليمة ضرورية لمكافحة الأمراض.
لا تظهر أعراض CLL عادة ، وقد يكتشف شخص ما أنها مصابة به فقط عندما يخضع لفحص دم روتيني. إذا كان لدى الشخص أعراض ، فقد تشمل ما يلي:
- تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو تحت الذراعين أو في الفخذ
- فقدان الوزن بدون سبب واضح
- التعب الشديد
- حمى أو ارتفاع في درجة الحرارة ، غالبًا بسبب عدوى
هناك نوعان من أشكال CLL. تختلف الخلايا لكل شكل قليلاً ، لكن الأطباء لا يمكنهم التفريق بين الخلايا إلا عن طريق اختبارها في المختبر.
يتطور أحد أشكال CLL ببطء شديد ، وقد لا يحتاج الشخص إلى العلاج لبعض الوقت. يتقدم الشكل الثاني بسرعة أكبر ويعتبر أكثر حدة.
نادرًا ما يستطيع الأطباء علاج CLL. هذا يعني أن الشخص يجب أن يتعايش مع المرض ، ومن المرجح أن يحتاج إلى علاج مستمر. في كثير من الأحيان ، لا يحتاج الناس إلى علاج لفترة من الوقت.
من المرجح أن يتأثر كبار السن بالـ CLL أكثر من غيرهم ، حيث يمثل 70 عامًا متوسط عمر التشخيص. من غير المرجح أن يعاني الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا من هذا النوع من السرطان.
معدلات البقاء على قيد الحياة
يمكن لمعدلات البقاء على قيد الحياة إعطاء الشخص مزيدًا من المعلومات حول النظرة المستقبلية لمرضه ومساعدته على التخطيط للعلاج والرعاية. ومع ذلك ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة هي مجرد تقدير.
للعثور على معدلات البقاء على قيد الحياة ، ينظر الباحثون في معلومات حول مجموعة من الأشخاص الذين تم تشخيصهم مؤخرًا بمرض CLL. بعد خمس سنوات ، نظروا إلى بيانات عن نفس المجموعة من الناس. النسبة المئوية للأشخاص في تلك المجموعة الذين ما زالوا يعيشون مع المرض بعد 5 سنوات هي معدل البقاء على قيد الحياة.
هذا لا يعني أن متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب بـ CLL هو 5 سنوات. يجمع الباحثون عادةً بيانات لمعدلات البقاء على قيد الحياة عند 1 أو 5 أو 10 سنوات بعد التشخيص.
قد يعيش شخص ما لفترة أطول من 5 سنوات بعد تشخيص CLL. يعتمد الباحثون معدلات البقاء على قيد الحياة على معلومات من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بـ CLL قبل 5 سنوات. لذلك ، إذا توفرت علاجات أفضل في السنوات الخمس التالية ، فقد يجد الأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا أن معدلات البقاء على قيد الحياة قد تحسنت.
في الولايات المتحدة ، تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة من سرطان الدم بشكل ملحوظ خلال الأربعين عامًا الماضية. معدل البقاء الحالي لـ CLL هو 83 بالمائة. هذا يعني أن حوالي 83 من كل 100 شخص مصاب بمرض CLL سيبقون على قيد الحياة بعد 5 سنوات من التشخيص.
العوامل التي تؤثر على متوسط العمر المتوقع
يتحدث الأطباء عن المراحل للإشارة إلى مدى تقدم السرطان في جسم الشخص. لأن ابيضاض الدم يؤثر على الدم ، لا يمكن للأطباء تنظيمه بهذه الطريقة.
يوجد نظامان لتحديد مراحل اللوكيميا: نظام الراي ونظام بينيه. في الولايات المتحدة ، يستخدم الأطباء نظام الراي بشكل أكثر شيوعًا.
في نظام الراي ، سيخضع الشخص لاختبارات الدم للتحقق من الخلايا السرطانية ومعرفة عدد خلايا الدم البيضاء الموجودة في الدم ونخاع العظام. إلى جانب الفحص البدني ، يمكن أن تقدم هذه المعلومات واحدة من خمس مراحل لـ CLL:
- المرحلة 0: زيادة عدد خلايا الدم البيضاء.
- المرحلة 1: زيادة عدد خلايا الدم البيضاء ، تضخم الغدد الليمفاوية.
- المرحلة 2: زيادة عدد خلايا الدم البيضاء ، تضخم الطحال ، قد تتضخم الغدد الليمفاوية ، قد يتضخم الكبد.
- المرحلة 3: زيادة عدد خلايا الدم البيضاء وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء والعقد الليمفاوية والكبد والطحال قد يتضخم.
- المرحلة 4: زيادة عدد خلايا الدم البيضاء ، انخفاض عدد الصفائح الدموية ، انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء ، تضخم الغدد الليمفاوية ، الكبد ، أو الطحال.
يعني رقم المرحلة الأعلى أن CLL يؤثر على المزيد من الجسم. غالبًا ما تقصر المرحلة الأعلى من العمر المتوقع للشخص.
تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على معدلات البقاء على قيد الحياة ما يلي:
- ما إذا كان CLL قد عاد أو تحسن مع العلاج
- كيف تنتشر الخلايا السرطانية في نخاع العظام
- إذا كانت هناك تغييرات في الحمض النووي للشخص وما هي عليه
- الصحة العامة للشخص
غالبًا ما يشعر الناس بالتحسن ويعيشون لفترة أطول عندما يتلقون العلاج من CLL. يركز العلاج على إيقاف أو إبطاء انتشار CLL. إذا كانت الحالة في مرحلة مبكرة ، فقد لا تحتاج إلى علاج.
تشمل خيارات العلاج لـ CLL ما يلي:
- العلاج الموجه
- العلاج الكيميائي
- زرع الخلايا الجذعية
- الأدوية لدعم جهاز المناعة
بعد العلاج ، من المحتمل أن يمر الشخص بفترات من الوقت عندما يكون لديهم أعراض قليلة أو معدومة من أعراض CLL. هذا هو المعروف باسم مغفرة. في الوقت الحالي ، لا يعرف المهنيون الطبيون ما إذا كان بإمكان الشخص تقليل مخاطر عودة CLL.
العيش مع CLL
على الرغم من عدم وجود علاج لـ CLL ، إلا أن العلاج المستمر يمكن أن يساعد الشخص على التعايش مع الحالة لفترة طويلة. هناك عدة طرق يمكن أن يدعمها الشخص المصاب بـ CLL صحته ورفاهيته.
يعد الذهاب إلى جميع المواعيد الطبية جزءًا أساسيًا من إدارة أي آثار جانبية للأدوية والعلاج. عندما يرى الطبيب فردًا في مواعيد منتظمة ، يكون لديه فرصة للتحقق من العلامات التي تشير إلى عودة CLL ومعالجته بسرعة.
البقاء بصحة جيدة قدر الإمكان يمكن أن يساعد في الصحة العامة والرفاهية. قد يجد الأشخاص المصابون بـ CLL فائدة من ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة وتناول نظام غذائي صحي.
يجد الكثير من الناس صعوبة في العيش مع حالة مدى الحياة. يمكن أن يساعد الحصول على الدعم العاطفي والتعبير عن المشاعر. قد يكون كتف الاستماع من الأصدقاء أو العائلة أو مجموعات المجتمع. في الولايات المتحدة ، تقدم جمعية السرطان الأمريكية معلومات عن مجموعات الدعم المحلية وخدمات المعلومات.
يمكن أن يمنح الحصول على معلومات صحيحة الشخص مزيدًا من التحكم والفهم. يمكن أن يساعد اكتشاف أكبر قدر ممكن حول CLL والتشاور مع الطبيب حول كيفية اتباع أسلوب حياة صحي في اتخاذ القرارات المتعلقة بالعلاج والرعاية.
يبعد
نادرًا ما يمكن للأطباء علاج CLL. ومع ذلك ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لهذا السرطان جيدة ، خاصة مع التشخيص والعلاج المبكر. يمكن للأشخاص العيش مع CLL لسنوات عديدة بعد التشخيص ، ويمكن أن يعيش البعض لسنوات دون الحاجة إلى العلاج.
