ما هو الفرق بين مرض فقدان الشهية والشره المرضي؟
يعتبر فقدان الشهية العصبي والشره المرضي من اضطرابات الأكل التي يحاول فيها الشخص إنقاص الوزن بطرق غير صحية.
وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، عانى حوالي 0.6 ٪ من البالغين في الولايات المتحدة من فقدان الشهية بين عامي 2001 و 2003 ، مقارنة بـ 0.3 ٪ الذين عانوا من الشره المرضي.
هناك اختلافات جوهرية بين فقدان الشهية والشره المرضي ، ومن الممكن أن يصاب الشخص بكليهما في نفس الوقت.
في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول أعراض الحالتين ، والاختلافات بينهما ، ومتى يجب زيارة الطبيب.
اختلافات
قد يركز الأشخاص المصابون بفقدان الشهية والشره المرضي على الوزن والمظهر ، وقد يكون لديهم صورة مشوهة للجسم. كلتا الحالتين تؤدي إلى محاولة الشخص إنقاص الوزن باستخدام استراتيجيات غير صحية.
هناك اختلافات رئيسية بين مرض فقدان الشهية والشره المرضي. يميل الأشخاص المصابون بفقدان الشهية إلى اتباع أنظمة غذائية قاسية. قد يحدون من تناول طعامهم لدرجة يمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية وحتى الموت.
بعض الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية يمارسون الرياضة بشكل مفرط. إذا كان الشخص يعاني بالفعل من سوء التغذية ، فقد يتسبب هذا القدر من التمارين في الإغماء أو التعرض لآثار ضارة أخرى محتملة. أيضًا ، قد يتقيأ الشخص المصاب بفقدان الشهية أو يتناول أدوية مسهلة لفقدان الوزن.
السمة الأساسية للشره المرضي هي نوبات الإفراط في الأكل تليها "التطهير". قد تتضمن النوبة الإفراط في تناول الطعام والقيء لاحقًا ، أو استخدام أدوية مسهلة ، أو إعطاء الحقن الشرجية للتخلص من السعرات الحرارية المستهلكة.
تعرف على المزيد حول الاختلافات بين أعراض فقدان الشهية والشره المرضي أدناه.
قد يكون الشخص المصاب بأي من الاضطرابين يسعى إلى الكمال ويركز على إرضاء الآخرين. تشير بعض الأبحاث إلى الفروق في التركيب النفسي للأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات.
على سبيل المثال ، وجد مؤلفو دراسة أجريت عام 2016 أنه بالمقارنة مع المصابين بفقدان الشهية ، فإن الأشخاص المصابين بالشره المرضي هم أكثر عرضة لما يلي:
- آباء لديهم توقعات عالية جدا
- لديك تاريخ من زيادة الوزن في مرحلة المراهقة
- نشأوا في عائلات شددت على اللياقة البدنية والبقاء في حالة جيدة
أعراض
يتمثل العرض الأساسي لفقدان الشهية في تقييد تناول الطعام باتباع نظام غذائي شديد. يتمثل العرض الرئيسي للشره المرضي في التعويض عن نوبات الإفراط في الأكل بمحاولة تطهير الطعام.
قد ينخرط الشخص في أي نوع من السلوك في الخفاء ، لكن فقدان الشهية والشره المرضي يمكن أن يسبب أيضًا أعراضًا مميزة من المرجح أن تكون واضحة للآخرين.
يمكن أن يتسبب فقدان الشهية في حدوث ما يلي:
- تفقد الوزن بسرعة
- تجنب الوجبات
- تناول القليل جدا في الوجبات
- حاول إخفاء مقدار ما يأكلونه
- لديهم شعر وأظافر هشة
- التركيز على وزنهم
- تطور فقر الدم
- لديك إمساك
- تجربة الضعف
- - الشعور بالإغماء والتعب
- توقفي عن الحيض ، وهو ما يسميه الأطباء بانقطاع الطمث
- تطوير العقم
- تجربة فشل الجهاز
تتضمن بعض علامات وأعراض الشره المرضي ما يلي:
- كثرة الإفراط في الأكل
- يأكل في الخفاء
- تختفي بعد الوجبات
- وجود تورم في الحلق أو الرقبة
- تطوير ارتداد الحمض
- وجود مشاكل صحية في الفم ، مثل فقدان الأسنان أو كسر الأسنان
- تعاني من الجفاف الشديد
- وجود اختلالات في توازن الكهارل ، والتي يمكن أن تسبب مشاكل صحية
يمكن أن يعاني الأشخاص من جميع أنواع وأوزان الجسم من اضطرابات الأكل. ومع ذلك ، يميل فقدان الشهية إلى التسبب في فقدان الوزن بشكل أسرع.
تشخبص
لا يوجد اختبار موضوعي - مثل فحص الدم أو الأشعة السينية - يمكن أن يشير بشكل قاطع إلى اضطراب الأكل. بدلاً من ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص بناءً على أعراض الشخص.
لتشخيص مرض فقدان الشهية أو الشره المرضي ، سيسأل الطبيب عن أعراض الشخص ، وقد يسأل أيضًا أفراد الأسرة والأحباء الآخرين عن ملاحظاتهم.
إذا اعتقد الطبيب أن الشخص مصاب بفقدان الشهية ، فسيحاول تشخيص النوع. يتضمن أحد الأنواع في المقام الأول تقييد تناول الطعام ، بينما يتضمن النوع الآخر نوبات الإفراط في تناول الطعام والتطهير. إذا كان الشخص قد عانى من واحدة على الأقل من هذه النوبات في الأشهر الثلاثة الماضية ، فمن المرجح أن يقوم الطبيب بتشخيص الإفراط في تناول الطعام والتخلص من فقدان الشهية.
لكي يتم تشخيص الشخص بالشره المرضي ، يجب عليه الانخراط في الأكل بنهم وسلوك تعويضي غير صحي مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة 3 أشهر على الأقل ، في المتوسط. سيقوم الطبيب بتصنيف الخطورة بناءً على متوسط عدد نوبات السلوك التعويضي في الأسبوع.
قد يكون التشخيص صعبًا لأن العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل يحاولون إخفاء أعراضهم. حتى عندما يعرف الشخص المصاب باضطراب في الأكل أنه مريض ، فقد يخشى اكتساب الوزن بشدة لطلب المساعدة.
يمكن أن يكون الدعم والتشجيع من الأحباء أمرًا بالغ الأهمية ، حيث يساعد الشخص على الحصول على تشخيص دقيق والتدخل المبكر. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال والمراهقين ، الذين قد يتعين على والديهم أو مقدمي الرعاية لهم مرافقتهم عند طلب العلاج.
يمكن أن تساعد بعض الفحوصات الطبية في التشخيص ، خاصةً عندما تنجم المشاكل الصحية عن اضطراب الأكل. على سبيل المثال ، يمكن أن تشير صحة مينا أسنان الشخص أحيانًا إلى شدة الشره المرضي.
علاج
لعلاج اضطرابات الأكل عدة أهداف ، منها:
- معالجة أي عواقب صحية للاضطراب
- معالجة المشكلات النفسية الأساسية ، مثل الاكتئاب ، أو تدني احترام الذات ، أو الصدمة ، والتي قد تكون قد حفزت سلوكيات الأكل المضطربة
- استعادة وزن صحي للجسم
يحتاج الأشخاص المصابون باضطرابات الأكل إلى علاج شامل يعالج الأعراض الجسدية والنفسية. لهذا السبب ، يختار العديد من الأشخاص برامج علاج المرضى الداخليين أو الخارجية المكثفة.
يمكن أن يشمل العلاج الفعال ما يلي:
- استشارات غذائية للمساعدة في تصحيح الاختلالات الغذائية والحفاظ على وزن صحي للجسم
- العلاج الطبي للمضاعفات الفسيولوجية لاضطرابات الأكل مثل فقر الدم أو ارتداد الحمض
- مجموعات الدعم للاستفادة من تجارب الآخرين
- العلاج ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة (EMDR) ، والتي يمكن أن تعالج الصدمات
- دواء لحالات الصحة العقلية الأساسية مثل الاكتئاب والقلق
- الاستشفاء ، إذا كان لدى الشخص أفكار انتحارية أو يعاني من مشاكل صحية خطيرة ، مثل فشل الأعضاء
منع الانتحار
- إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
- اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
- ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
- قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
- استمع إلى الشخص دون حكم.
- إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255.
استعادة
يستغرق التعافي من اضطراب الأكل وقتًا. حتى بعد أن يتبنى الشخص عادات غذائية صحية ، فقد يستمر في التعرض لمضاعفات مثل العقم وسوء صحة الفم وفقر الدم.
يستخدم بعض الأشخاص الأكل المضطرب لاكتساب الشعور بالسيطرة أو للتعامل مع الضغط العاطفي. يركز التعافي على مساعدة الشخص على تبني مهارات تأقلم جديدة.
يستفيد الكثير من الأشخاص الذين عانوا من اضطراب الأكل من الدعم طويل الأمد. يمكن أن يساعد في العودة إلى مجموعات العلاج أو الدعم حتى بعد فترات الغياب الطويلة ، خاصة في أوقات التوتر.
الدعم
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل إلى الدعم ، وليس الحكم ، للتعافي. يمكن أن تساهم الرسائل السلبية حول المظهر وصورة الجسم في خطر الإصابة باضطراب الأكل.
هذا يعني أن الأصدقاء وأفراد الأسرة والمجتمع ككل يمكن أن يلعبوا دورًا في مساعدة الناس على التعافي من اضطرابات الأكل.
فيما يلي إستراتيجيات لدعم الشخص الذي يتعافى من اضطراب الأكل:
- تجنب ذكر مظهرهم أو وزنهم. لا تفترض أن خسارة الوزن كلها إيجابية. بدلاً من التركيز على مظهرهم ، ابحث عن مواضيع أخرى. حاول أن تمدح الشخص على شخصيته أو إنجازاته وليس على جسده.
- لا تتحدث عن اتباع نظام غذائي أو ممارسة الرياضة أو الطعام. يمكن أن يؤدي تصنيف بعض الأطعمة على أنها "جيدة" أو "سيئة" إلى اضطراب الأكل لدى الأشخاص الذين يتماثلون للشفاء.
- ساعدهم على الشعور بالراحة عند التحدث عن مشاعرهم. قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل بالخجل من مشاعرهم ويكافحون للتعبير عنها.
- لا تسخر أو تحكم على أي شخص بسبب اضطراب الأكل.
- شجع أحبائك الذين يعانون من اضطرابات الأكل على طلب المساعدة. عبر عن الحب والدعم ، واعرض عليهم المساعدة في العثور على طبيب أو الذهاب معهم إلى العلاج.
ملخص
يمكن أن تكون اضطرابات الأكل مميتة. معدلات الوفيات مرتفعة بين الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات ، وخاصة فقدان الشهية ، مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية أخرى. أفاد تحليل قديم للبحوث ، من عام 2004 ، أن 5 ٪ من المصابين بفقدان الشهية يموتون من هذه الحالة.
الشخص المصاب باضطراب الأكل لا يختار أن يؤذي نفسه. بدلاً من ذلك ، لديهم حالة طبية خطيرة يمكن أن تصبح حالة طوارئ صحية.
العلاج الفوري لاضطرابات الأكل ينقذ الأرواح. يجب على أي شخص يعتقد أنه قد يكون لديه اضطراب في الأكل أن يطلب المساعدة من الطبيب أو المعالج. إذا اشتبه شخص ما في أن شخصًا ما يعاني من اضطراب في الأكل ، فمن الضروري تشجيعه على طلب المساعدة دون إلقاء اللوم أو الحكم.
