ما هي فيمة الأنف؟
فيمة الأنف هي اضطراب جلدي يتسبب في تضخم الأنف وانتفاخه. قد يبدو الأنف أحمر اللون ومتورمًا ومشوهًا.
الحالة هي نوع فرعي من الوردية ، وهو مرض جلدي التهابي. قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من فيمة الأنف أيضًا من أعراض الأنواع الفرعية للوردية.
تتسبب الأنواع الفرعية الأخرى من العد الوردي في احمرار الوجه وظهور نتوءات صغيرة مليئة بالصديد على الوجنتين والذقن والأنف.
في حين أن أعراض الوردية الأخرى تميل إلى التفاقم ثم تهدأ ، قد يجد الأشخاص المصابون بالتهاب الأنف أن أنوفهم تستمر في النمو. يعتقد الباحثون أن فيمة الأنف يمكن أن تتطور بمرور الوقت بسبب الوردية غير المعالجة.
الأسباب
رصيد الصورة: M. Sand et al ، الآفات الجلدية للأنف ، 2010
لا يُعرف السبب الدقيق لحدوث التهاب الأنف. في الماضي ، اعتقد بعض الناس أن استهلاك الكحول يمكن أن يؤدي إلى هذه الحالة.
لا توجد علاقة مثبتة بين فيمة الأنف والكحول ، ولكن يمكن للكحول والكافيين أن يوسعان الأوعية الدموية مؤقتًا ، ويبدو أن هذا يزيد سوء حالة الأنف.
نتيجة لذلك ، سيقلل الكثير من الناس من شرب الكحول عندما يعانون من التهاب الأنف ، على الرغم من عدم وجود أدلة تشير إلى أن هذا ضروري.
تشمل عوامل الخطر الأخرى للإصابة بالوردية وأنفية الأنف ما يلي:
- وجود بشرة عادلة
- كونك ذكر
- أن تكون في منتصف العمر
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالوردية
تكون فيمة الأنف أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 70 عامًا.
أعراض
يتمثل العرض الأساسي لأمراض الأنف في تغير لون وشكل الأنف. بمرور الوقت ، قد يتحول طرف الأنف إلى اللون الأحمر الغامق. يمكن أن تنمو أيضًا في اتجاهات غريبة وتظهر مشوهة أو منتفخة.
يعاني العديد من الأشخاص من أعراض أخرى ، بما في ذلك:
- كتل على الأنف بسبب نمو النسيج الضام الإضافي
- تلون أحمر أو أرجواني
- توسيع المسام
- جلد سميك
- تندب أو تأليب
- بشرة جافة أو دهنية
تميل فيمة الأنف إلى الحدوث عند الأشخاص المصابين بالوردية الشديدة ، لذلك يعاني الكثير من الأشخاص من أعراض الوردية الأخرى أيضًا. قد تشمل هذه:
- بشرة حساسة
- بقع حمراء
- احمرار الوجه
- نتوءات تشبه البثور ، والتي قد تشتعل ثم تهدأ
- توسع الشعيرات ، أو الأوعية الدموية المرئية في الجلد المصاب ، بما في ذلك الأنف أو الذقن أو الخدين
تشخبص
تبدأ فيمة الأنف عادة بعد تشخيص الوردية.
عندما يكون الوردية في مراحله المبكرة ، غالبًا ما يخلط الناس بينه وبين حالات مثل حب الشباب أو الإكزيما. من الأسهل تشخيص العد الوردي مع تقدم الحالة.
غالبًا ما يجعل المظهر المميز لفيمة الأنف من السهل التشخيص من خلال الفحص البصري فقط.
ومع ذلك ، قد يستمر الأطباء في إجراء الاختبارات في بعض الحالات إذا لم تستجب الأعراض للعلاج. قد يأخذون أيضًا خزعة للتحقق من أي تغييرات مقلقة أو ورم خبيث في الخلايا.
علاج
رصيد الصورة: جيمس هيلمان ، دكتوراه في الطب ، 2013
هناك عدد قليل من العلاجات المختلفة لفيمة الأنف ، اعتمادًا على تطور الأعراض.
عادةً ما يعالج الأطباء الوردية بالمضادات الحيوية والريتينويدات ، لكن فيمة الأنف قد لا تستجيب لنفس العلاجات مثل الأنواع الفرعية الأخرى من الوردية.
الأدوية
غالبًا ما يكون الأيزوتريتنون الفموي هو خط العلاج الأول. من المرجح أن يكون مفيدًا إذا كانت فيمة الأنف في مرحلة مبكرة أو إذا لم تكن الأعراض شديدة.
الهدف الأساسي من العلاج هو علاج الوردية الكامنة. قد تقلل المضادات الحيوية الفموية أو الموضعية الاحمرار أو الالتهاب في المنطقة.
تشمل المضادات الحيوية الشائعة لعلاج العد الوردي ما يلي:
- التتراسيكلين
- ميترونيدازول
- الاريثروميسين
قد يساعد حمض الأزيليك والأدوية الموضعية الأخرى ، مثل السيكلوسبورين ، في تقليل الالتهاب والاحمرار أيضًا.
في بعض الحالات ، يوصي الأطباء أيضًا بالمرطبات أو الأدوية التي تساعد على منع الجلد من الجفاف أو أن يصبح دهنيًا.
جراحة
غالبًا ما تكون الجراحة هي الخيار الأفضل للعلاج طويل الأمد لأمراض الأنف. مع استمرار نمو الأنسجة والأوعية الدموية في المنطقة ، من الضروري إجراء الجراحة في أقرب وقت ممكن لمنع التشوه الدائم.
هناك العديد من خيارات العلاج الجراحي لأغشية الأنف ، بما في ذلك:
- صنفرة الجلد ، وهي تزيل طبقات الجلد الزائدة.
- الجراحة البردية ، التي تجمد وتدمر الأنسجة غير المرغوب فيها أو غير الطبيعية.
- الاستئصال الحاد ، حيث يقوم الأطباء بقطع النمو أو الأنسجة الزائدة بمشرط.
- إعادة التسطيح بليزر ثاني أكسيد الكربون ، والتي قد تسمح للجروح بالشفاء بشكل أسرع من استخدام المبضع.
كل خيار جراحي له مخاطر محتملة ، لذلك سيناقش الأطباء جميع المضاعفات المحتملة مع الفرد قبل مساعدتهم في اتخاذ قرار بشأن الإجراء. قد يوصي الأطباء أيضًا بمزيج من طريقتين أو أكثر.
يمكن أن يختلف اختيار الشخص للعلاج الجراحي أيضًا وفقًا للنتائج التي يرغب في تحقيقها ، والتي قد تشمل:
- إزالة الزوائد أو الطبقات الزائدة من الجلد
- إعادة تشكيل الأنف المشوه
- تقليل ظهور الأوعية الدموية الدقيقة السطحية في المنطقة
- تحسين المظهر العام للبشرة
نصائح حول أسلوب الحياة
قد تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة في إدارة الأعراض. وتشمل تجنب ما يلي:
- طعام حار
- تدخين التبغ
- مشروبات كحولية
- مشروبات تحتوي على الكافيين
- فرك الوجه
- الكثير من ضوء الشمس
- درجات الحرارة القصوى
قد يساعد التخلص من هذه العوامل في تقليل ظهور الأوعية الدموية أو الاحمرار لدى بعض الأشخاص.
الآفاق
فيمة الأنف هي حالة حميدة في البداية ، ولكن التشخيص المناسب ضروري ، حيث توجد فرصة ضئيلة لأن يصبح النمو خبيثًا.
قدرت إحدى الدراسات أن 3-10 في المائة من المصابين بالتهاب الأنف مصابون بسرطان الخلايا القاعدية الخفي ، وهو نوع من السرطان.
بدون علاج ، قد تؤدي فيمة الأنف الشديدة إلى حدوث تشوه قد يسبب الإحراج أو الضيق. يمكن أن يساعد العلاج الجراحي الناجح في منع ذلك.
لا يوجد علاج حاليًا لمرض التهاب الأنف ، ويمكن أن تعود الأعراض بعد الجراحة.
قد تساعد الأدوية طويلة الأمد وخيارات العلاج الأخرى ، مثل تسحيج الجلد المنتظم.
سيعطي علاج التهاب الأنف في أسرع وقت ممكن الشخص أفضل فرصة لتجنب التشوه الدائم والأعراض الطويلة الأمد.
