ما هي متلازمة تكيس المبايض؟
متلازمة تكيس المبايض ، والمعروفة على نطاق واسع باسم متلازمة تكيس المبايض ، هي اضطراب في جهاز الغدد الصماء يصيب النساء في سنوات الإنجاب. تظهر الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل على المبايض.
ومن المعروف أيضًا باسم متلازمة شتاين ليفينثال.
تشمل الأعراض تغييرات في الدورة الشهرية ونمو الشعر الزائد. إذا لم يتم علاجه ، فقد يؤدي إلى العقم ومضاعفات أخرى. السبب الدقيق غير معروف.
يوصى بالتشخيص والعلاج المبكر. قد يقلل فقدان الوزن أيضًا من مخاطر المخاطر الصحية المرتبطة به ، مثل مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2 وارتفاع الكوليسترول وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
تتناول هذه المقالة أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج متلازمة تكيس المبايض.
حقائق سريعة عن متلازمة تكيس المبايض
فيما يلي بعض النقاط الأساسية حول متلازمة تكيس المبايض. مزيد من التفاصيل والمعلومات الداعمة في المقال الرئيسي.
- متلازمة تكيس المبايض هي واحدة من أكثر اضطرابات الغدد الصماء الهرمونية شيوعًا والتي تصيب 8-20 في المائة من النساء ، وكثير منهن لا يتم تشخيصهن.
- ترتبط متلازمة تكيس المبايض بتطور حالات طبية أخرى ، مثل مقاومة الأنسولين ، ومرض السكري من النوع 2 ، وارتفاع الكوليسترول ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب.
- أكثر من نصف النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يصبن بمرض السكري من النوع 2 قبل سن 40 عامًا.
- حوالي 70 في المائة من مشاكل خصوبة التبويض مرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض.
ما هو متلازمة تكيس المبايض؟
ترتبط متلازمة تكيس المبايض بالعديد من مشكلات الخصوبة.تنمو معظم النساء المصابات بالـ PCOS عددًا من الأكياس الصغيرة أو الأكياس المملوءة بالسوائل على المبايض. الأكياس ليست ضارة ، لكنها يمكن أن تؤدي إلى اختلال في مستويات الهرمون.
قد تعاني النساء المصابات بالـ PCOS أيضًا من اضطرابات الدورة الشهرية ، وزيادة مستويات الأندروجين (هرمون الجنس) ، ونمو الشعر الزائد ، وحب الشباب ، والسمنة.
بالإضافة إلى العديد من الحالات الصحية المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض ، والتي سيتم مناقشتها في هذه المقالة ، فإن متلازمة تكيس المبايض هي السبب الأكثر شيوعًا للعقم عند النساء - لأنه يمكن أن يمنع الإباضة.
النساء اللواتي يمكن أن يحملن مع متلازمة تكيس المبايض لديهن نسبة أعلى من الإجهاض وسكري الحمل وارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل وتسمم الحمل والولادة المبكرة.
الأسباب
حاليًا ، لا يوجد سبب معروف لمتلازمة تكيّس المبايض. ومع ذلك ، هناك ارتباطات مع الأنسولين الزائد والالتهابات منخفضة الدرجة والوراثة.
عوامل الخطر
يُعتقد أن متلازمة تكيس المبايض لها مكون وراثي. الأشخاص الذين لديهم أم أو أخت مصابة بمتلازمة تكيّس المبايض هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض من الأشخاص الذين لا يعاني أقاربهم من هذه الحالة. هذا الارتباط العائلي هو عامل الخطر الرئيسي.
السكر هو المصدر الأساسي للطاقة في الجسم ، ويتم تنظيمه في الجسم عن طريق الأنسولين الذي يفرزه البنكرياس. لا يستطيع الشخص المصاب بمقاومة الأنسولين استخدام الأنسولين بكفاءة. يؤدي هذا إلى زيادة إفراز البنكرياس لإفراز الأنسولين الإضافي لتلبية احتياجات الجسم من الجلوكوز.
يُعتقد أن الأنسولين الزائد يؤثر على قدرة المرأة على التبويض بسبب تأثيره على إنتاج الأندروجين. أظهرت الأبحاث أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لديهن التهاب منخفض الدرجة يحفز تكيس المبايض على إنتاج الأندروجينات.
المخاطر الصحية المصاحبة
هناك العديد من المخاطر الصحية المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض.
وتشمل هذه:
- داء السكري من النوع 2
- العقم
- عالي الدهون
- ارتفاع نسبة الدهون
- توقف التنفس أثناء النوم
- مرض الكبد
- نزيف الرحم غير الطبيعي
- ضغط دم مرتفع
- قد تؤدي السمنة إلى مشاكل مع تدني احترام الذات والاكتئاب
- متلازمة الأيض
- الكبد الدهني غير الكحولي (التهاب الكبد الدهني)
- الاكتئاب والقلق
أيضًا ، هناك خطر متزايد للإصابة بسرطان بطانة الرحم وسكري الحمل وارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل والنوبات القلبية والإجهاض.
أعراض
بصرف النظر عن الأكياس على المبايض ، تشمل أعراض متلازمة تكيس المبايض ما يلي:
- حيض غير منتظم
- مستويات الاندروجين الزائدة
- توقف التنفس أثناء النوم
- مستويات عالية من التوتر
- ضغط دم مرتفع
- علامات الجلد
- العقم
- حب الشباب والبشرة الدهنية وقشرة الرأس
- ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية
nigricans nigricans ، أو بقع داكنة من الجلد - إعياء
- أنثى نمط الصلع
- مقاومة الأنسولين
- داء السكري من النوع 2
- آلام الحوض
- الاكتئاب والقلق
- صعوبات إدارة الوزن بما في ذلك زيادة الوزن أو صعوبة فقدان الوزن
نمو شعر الوجه والجسم المفرط ، المعروف باسم الشعرانية - انخفضت الرغبة الجنسية
الاختبارات والتشخيص
لا يوجد اختبار واحد يمكنه تحديد وجود متلازمة تكيس المبايض ، ولكن يمكن للطبيب تشخيص الحالة من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني الذي يتضمن فحص الحوض واختبارات الدم لقياس مستويات الهرمون والكوليسترول والجلوكوز.
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لفحص الرحم والمبيضين.
علاج
لا يوجد علاج لمتلازمة تكيس المبايض ، لكن العلاج يهدف إلى إدارة الأعراض التي تصيب الفرد.
سيعتمد هذا على ما إذا كان الفرد يريد الحمل ويهدف إلى تقليل مخاطر الحالات الطبية الثانوية ، مثل أمراض القلب والسكري.
هناك العديد من خيارات العلاج الموصى بها ، بما في ذلك:
حبوب منع الحمل: يمكن أن تساعد في تنظيم الهرمونات والحيض.
أدوية السكري: تساعد في إدارة مرض السكري ، إذا لزم الأمر.
أدوية الخصوبة: إذا كان الحمل مرغوباً فيه ، فإنها تشمل استخدام عقار كلوميفين (كلوميد) ، أو مزيج من عقار كلوميفين وميتفورمين ، أو أدوية موجهة الغدد التناسلية ، مثل الهرمون المنبه للجريب (FSH) وأدوية الهرمون اللوتيني (LH). في بعض الحالات ، قد يوصى باستخدام ليتروزول (فيمارا).
علاجات الخصوبة: تشمل الإخصاب في المختبر (IVF) أو التلقيح.
يمكن تقليل نمو الشعر المفرط باستخدام عقار سبيرونولاكتون (ألداكتون) أو إيفلورنيثين (فانيكا). قد يوصى أيضًا باستخدام عقار فيناسترايد (بروبيكيا) ، ولكن لا ينبغي تناوله من قبل النساء اللاتي قد يحملن.
يجب على أي شخص يستخدم سبيرونولاكتون استخدام وسائل منع الحمل ، بسبب خطر حدوث تشوهات خلقية إذا تم تناوله أثناء الحمل. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية على هذا الدواء.
من الخيارات الأخرى الممكنة لإدارة نمو الشعر إزالة الشعر بالليزر أو التحليل الكهربائي أو العلاجات الهرمونية أو استخدام الفيتامينات والمعادن.
تشمل الخيارات الجراحية:
- حفر المبيض: يمكن أن تقلل الثقوب الصغيرة التي يتم إجراؤها في المبايض من مستويات إنتاج الأندروجين.
- استئصال المبيض: الجراحة تزيل أحد المبيضين أو كليهما.
- استئصال الرحم: يشمل استئصال الرحم كله أو جزء منه.
- شفط الكيس: يُزال السائل من الكيس.
العلاجات المنزلية
لا يوجد علاج لمتلازمة تكيس المبايض ، لكن بعض التدخلات المنزلية ونمط الحياة يمكن أن تحدث فرقًا وتخفف بعض الأعراض.
وتشمل هذه:
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يشتمل على الكثير من الفواكه والخضروات
- المشاركة في النشاط البدني المنتظم
- الحفاظ على وزن صحي ، لتقليل مستويات الأندروجين وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض مثل السكري وأمراض القلب
- الامتناع عن التدخين لأن هذا يزيد من مستويات الأندروجين وخطر الإصابة بأمراض القلب
الحمل وانقطاع الطمث
قد تعاني النساء المصابات من متلازمة تكيس المبايض من الآثار طوال حياتهن.
قد يكون هناك خطر متزايد للإجهاض وسكري الحمل وتسمم الحمل والولادة المبكرة.
بعد الولادة ، هناك خطر متزايد من وضع المولود في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة أو الوفاة قبل الولادة أو خلالها أو بعدها بفترة وجيزة. هذه المضاعفات أكثر شيوعًا في الولادات المتعددة ، على سبيل المثال ، التوائم أو التوائم الثلاثة.
يمكن لأعراض مثل نمو الشعر الزائد والصلع الذكوري أن تستمر إلى ما بعد انقطاع الطمث وقد تتفاقم.
مع التقدم في السن ، يأتي خطر حدوث مضاعفات صحية ثانوية مرتبطة بمتلازمة تكيّس المبايض ، بما في ذلك أمراض القلب.
الاستنتاجات
أسباب متلازمة تكيس المبايض غير واضحة ، لكن التشخيص المبكر يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض وتقليل خطر حدوث مضاعفات. يجب على أي شخص قد تظهر عليه أعراض متلازمة تكيس المبايض مراجعة الطبيب.