ما هو اكتئاب الجهاز العصبي المركزي؟

يحدث اكتئاب الجهاز العصبي المركزي عندما تتباطأ الوظائف العصبية الطبيعية للجسم. يمكن أن ينتج عن جرعات زائدة من المواد أو التسمم أو غيرها من الحالات الطبية.

غالبًا ما يحدث اكتئاب الجهاز العصبي المركزي أو الجهاز العصبي المركزي عندما يسيء الشخص استخدام مادة تؤدي إلى إبطاء نشاط الدماغ. تسمى هذه المواد مثبطات الجهاز العصبي المركزي.

من أمثلة مثبطات الجهاز العصبي المركزي المهدئات والمنومات والمهدئات. في السنوات الأخيرة ، وصف الأطباء مسكنات الألم الأفيونية للعديد من الحالات ، ولكن الإفراط في استخدام هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى مشاكل.

يستخدمها الناس أيضًا كعقاقير ترفيهية. يمكن أن يكون الاستخدام الترفيهي غير قانوني وخطير ، حيث قد لا يفهم الناس مخاطر سوء الاستخدام.

يمكن أن يكون الجمع بين مثبطات مختلفة للجهاز العصبي المركزي ، مثل مسكنات الألم والكحول ، مهددًا للحياة.

اكتشف هنا المزيد حول استخدامات ومخاطر مثبطات الجهاز العصبي المركزي.

ما هو اكتئاب الجهاز العصبي المركزي؟

يجب على الناس استخدام الحبوب المنومة وأدوية تخفيف الآلام ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى بحذر.

قد يستفيد الشخص من تناول الجرعة الصحيحة من مثبطات الجهاز العصبي المركزي ، مثل مسكنات الألم الأفيونية.

لكن الجرعات العالية من هذه الأدوية يمكن أن تقلل من نشاط الجهاز العصبي المركزي إلى مستويات منخفضة بشكل خطير.

يتكون الجهاز العصبي المركزي من الدماغ والنخاع الشوكي. يتحكم في معظم وظائف الجسم - بما في ذلك التنفس والقلب - عن طريق إرسال رسائل بين الدماغ والأعصاب الأخرى عبر الحبل الشوكي.

يلعب دورًا في العمليات الجسدية الأساسية:

العمليات اللاإرادية: هذه لا تحتاج إلى التفكير الواعي. ينظمون الأعضاء الحيوية مثل القلب والرئتين والمعدة. هم مسؤولون عن الوظائف ، بما في ذلك الهضم والدورة الدموية.

العمليات الطوعية: تتضمن التفكير الواعي. أنها تمكن الناس من تحريك أذرعهم وأرجلهم ، على سبيل المثال ، أو طرفة عينهم.

مثبطات الجهاز العصبي المركزي هي أدوية ومواد أخرى تعمل على إبطاء الجهاز العصبي المركزي.

تعمل العديد من مثبطات الجهاز العصبي المركزي عن طريق زيادة نشاط الناقل العصبي حمض جاما أمينوبوتريك (GABA) ، وهي مادة كيميائية تمنع أو تبطئ إيصال الرسائل بين الخلايا.

أعراض

يمكن أن يعاني الناس من أعراض متفاوتة لاكتئاب الجهاز العصبي المركزي أو جرعة زائدة من الاكتئاب.تشمل العوامل التي تؤثر على تأثير اكتئاب الجهاز العصبي المركزي ما يلي:

• القضية
• نوع وجرعة المادة
• شدة المرض أو الإصابة
• حجم الفرد
• التاريخ الطبي للشخص

أعراض خفيفة

تشمل الأعراض الخفيفة لاكتئاب الجهاز العصبي المركزي ما يلي:

قلة التنسيق وضعف الإحساس بالمساحة

• ضعف العضلات
• الخمول
• دوخة
• الارتباك
• تلعثم الكلام أو التلعثم
• ضيق طفيف في التنفس أو تنفس ضحل
• انخفاض طفيف في معدل ضربات القلب
• إمساك
• فم جاف
• الأرق والإثارة
• نشوة
• عدم وضوح الرؤية أو تغييرها أو ازدواجها

أعراض شديدة

تشمل أعراض الاكتئاب الشديد للجهاز العصبي المركزي:

• انخفاض معدل ضربات القلب
• انخفاض معدل التنفس لأقل من 10 أنفاس في الدقيقة
• الارتباك الشديد أو فقدان الذاكرة
• استفراغ و غثيان
• حكم ضعيف
• شفاه زرقاء أو أطراف أصابع
• التهيج والعدوان
• الجلد رطب أو بارد
• تقلبات مزاجية مفاجئة وحادة
• ردود الفعل البطيئة

إذا كان لدى الشخص أي من هذه الأعراض ، فعليه طلب رعاية طبية فورية. في النهاية ، يمكن أن تؤدي الأعراض الشديدة إلى عدم الاستجابة والغيبوبة والموت.

التأثيرات طويلة المدى

يمكن أن يكون الاستخدام المستمر لبعض مثبطات الجهاز العصبي المركزي ضارًا على المدى الطويل ، حيث يصبح الجسم غير قادر على التخلص من هذه المواد.

قد تشمل التأثيرات:

• مشاكل في الفكر والذاكرة والحكم
• الارتباك والارتباك
• ضعف العضلات
• فقدان التنسيق
• كلام غير واضح

أيضًا ، قد يحتاج الفرد إلى المزيد والمزيد من الدواء لتجربة نفس الفوائد. هذه الحاجة الأكبر يمكن أن تؤدي إلى الاعتماد. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى علاج إعادة التأهيل للتوقف عن استخدام الأدوية.

الأسباب

يمكن للعديد من المواد أن تثبط الجهاز العصبي المركزي ، بدءًا من مضادات القلق وأدوية النوم إلى ما يسمى بالعقاقير الترويحية ، مثل الهيروين.

الأدوية والعقاقير والمواد الأخرى

يمكن أن تكون المسكنات الأفيونية مفيدة في تسكين الألم ، لكنها قد تكون خطيرة جدًا أيضًا.

المواد الرئيسية التي تسبب اكتئاب الجهاز العصبي المركزي هي:

• كحول
• الباربيتورات
• البنزوديازيبينات
• المواد الأفيونية

تسبب معظم هذه الأدوية مزيجًا من النعاس واسترخاء العضلات وتقليل القلق.

هذه المواد تحمل خطر الإدمان. يمكن أن يؤدي الجمع بينهما إلى آثار ضارة خطيرة ومهددة للحياة.

العديد من المسكنات الموصوفة طبيًا والجرعات العالية هي أيضًا عقاقير شائعة في الشوارع ، وبعض الناس يستخدمونها للترفيه.

أسباب غير دوائية

لا ينتج اكتئاب الجهاز العصبي المركزي فقط من استخدام الأدوية والمواد الأخرى.

تشمل الأسباب غير الدوائية ما يلي:

• صدمة الدماغ أو إصابة شديدة
• السكتة الدماغية
• عدوى
• ورم
• تمدد الأوعية الدموية

تشمل الحالات الطبية الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة باكتئاب الجهاز العصبي المركزي ما يلي:

• أمراض الكلى والرئة والقلب والكبد
• داء السكري
• اضطرابات الغدة الدرقية

يجب على الأشخاص الذين يعانون من أي من هذه الحالات مراجعة الطبيب قبل استخدام مثبطات الجهاز العصبي المركزي.

المزيد عن المخدرات والمواد الأخرى

يصف الأطباء عادة بعض أنواع مثبطات الجهاز العصبي المركزي لأسباب مختلفة.

المواد الأفيونية والمواد الأفيونية

هذه عقاقير قوية لتسكين الآلام تأتي من الأفيون ، وهو مادة مصنوعة من بذور الخشخاش.

المواد الأفيونية هي المكونات النشطة في الأفيون والهيروين والمورفين والكوديين. تُشتق المواد الأفيونية من المواد الأفيونية ، مثل الأوكسيكودون والهيدروكودون والهيروين.

تعمل كل من المواد الأفيونية والمواد الأفيونية عن طريق التدخل في الجهاز العصبي المركزي ومنع إشارات الألم إلى الدماغ.

المواد الأفيونية الموصوفة بشكل شائع هي:

• كسيكودون (أوكسيكونتين)
• هيدروكودون (فيكودين)
• المورفين (كاديان ، أفينزا)
• الكوديين
• فينتانيل (دوراجسيك)
• الميثادون
• الهيدرومورفون (ديلوديد)

قد يصف الأطباء هذه الأدوية لتخفيف الآلام. نظرًا لقوتهم وصفاتهم المسببة للإدمان ، يجب أن يستخدمهم فقط الأشخاص الذين يعانون من حالة شديدة.

بعض هذه المواد ، على سبيل المثال ، الكوديين ، موجودة في أدوية السعال أو الإسهال. سيصف الأطباء هذه للاستخدام قصير المدى فقط.

يستخدم بعض الأشخاص أيضًا المواد الأفيونية والمواد الأفيونية ، مثل الهيروين ، كعقاقير ترويحية. تشمل أسماء الشوارع الشائعة H و smack و oxy و China white.

أدوية النوم

هذه مختلفة كيميائيًا عن مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى ، لكنها تعمل عن طريق تحفيز نفس الناقل العصبي المثبط ، GABA.

أدوية النوم الشائعة التي قد يصفها الأطباء هي:

• الزولبيديم (أمبيان)
• zaleplon ، (سوناتا)
• إيزوبيكلون (لونيستا)

تشمل أسماء الشوارع لأدوية النوم حبوب الزومبي ، والنعاس ، والتكتات.

البنزوديازيبينات

هذه خيار علاجي للحالات التي يمكن أن تشمل ردود فعل الإجهاد ونوبات الهلع واضطرابات النوم والتشنجات.

تتضمن أمثلة البنزوديازيبينات ما يلي:

• ألبرازولام (زاناكس)
• كلونازيبام (كلونوبين)
• ديازيبام (فاليوم)
• لورازيبام (أتيفان)
• إستازولام (بروسوم)

يمكن أن تكون البنزوديازيبينات أيضًا مخدرًا للإساءة. تشمل أسماء الشوارع benzos و downers وحبوب البرد.

في عام 2020 ، عززت إدارة الغذاء والدواء (FDA) تحذيرها من أن استخدام البنزوديازيبين يمكن أن يؤدي إلى الإدمان. عند دمجها مع الكحول والأفيود ومثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي ، يمكن أن تكون مهددة للحياة.

الباربيتورات

يمكن لهذه الأدوية أن تعالج اضطرابات النوبات والقلق ، لكن نادرًا ما يصفها الأطباء في الوقت الحاضر. قبل الجراحة ، قد يشجعون على النوم والاسترخاء.

الامثله تشمل:

• ميفوباربيتال (مبارال)
• فينوباربيتال الصوديوم (Nembutal)

كعقار ترفيهي ، يطلق الناس عليهم أحيانًا انتقادات لاذعة أو داونرز أو فينيس ، من بين أسماء أخرى.

تعاطي المخدرات المرتبط بالجريمة

تعد الجرائم الجنسية والعنيفة من المجالات الأخرى التي يُعرف فيها الناس بإساءة استخدام مثبطات الجهاز العصبي المركزي. المهدئ Xyrem ، المعروف باسم "عقار الاغتصاب" ، يظهر بشكل شائع في حالات الاعتداء الجنسي.

يمكن إخفاء Xyrem بسهولة في المشروبات ، حيث أنه عديم الرائحة وعديم اللون والطعم عند مزجه مع السائل.

المخاطر

عندما يستخدم الناس مثبطات الجهاز العصبي المركزي ، فقد يكون ذلك خطيرًا لأسباب عديدة ، بما في ذلك:

• الاعتماد
• أعراض الانسحاب عند إنهاء استخدامها
• جرعة مفرطة
• آثار ضائرة طويلة المدى

يمكن أن تحدث إساءة الاستخدام أيضًا إذا كان الشخص يستخدم دواء شخص آخر ، أو إذا تناول أكثر من الجرعة الموصى بها ، أو إذا استخدم عقاقير لم يصفها الطبيب.

الجمع بين المواد

قد يكون الجمع بين مثبطات الجهاز العصبي المركزي ، على سبيل المثال ، الكحول مع الحبوب المنومة ، أمرًا خطيرًا.

يؤدي خلط مثبطات الجهاز العصبي المركزي والمواد الأفيونية والكحول إلى زيادة تأثيرها. قد تكون هناك ردود فعل سلبية شديدة وربما عواقب مهددة للحياة.

في بعض الأحيان ، قد لا يدرك الشخص أنه معرض لخطر تناول جرعة زائدة ، كما هو الحال عند استخدام مسكنات الألم الأفيونية ثم شرب الكحول.

تحمل البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية الموصوفة طبيًا أعلى مستوى من التحذير من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، بسبب مخاطرها.

يجب على الناس مراجعة الطبيب أولاً لمعرفة ما إذا كان من الآمن تناول الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي وأي مما يلي:

• كحول
• الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي لها خصائص مماثلة ، مثل المسكنات
• أدوية الحساسية
• مساعدات النوم

يمكن لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ورباعية الحلقات (TCA) أيضًا تكثيف تأثيرات مثبطات الجهاز العصبي المركزي ، وخاصة النعاس.

الاعتماد والانسحاب

تصبح بعض مثبطات الجهاز العصبي المركزي أقل فعالية بمرور الوقت ، لذلك قد يشعر الشخص بالحاجة إلى تناول جرعة أكبر. إذا توقفوا عن استخدام الدواء ، يمكن أن تعود الأعراض الأصلية بشكل أكثر حدة من ذي قبل.

قد يحتاج الشخص الذي يرغب في التوقف عن استخدام مثبطات الجهاز العصبي المركزي إلى التوقف تدريجياً لمنع الآثار الضارة. يمكن للطبيب مساعدتهم على القيام بذلك.

جرعة مفرطة

يمكن أن تحدث جرعة زائدة من مثبطات الجهاز العصبي المركزي عن طريق الصدفة ، ولكن يختار الناس أحيانًا تناول المزيد من الدواء أكثر مما يوصي به الطبيب للحصول على تأثير "أكثر شدة". هذا يمكن أن يؤدي إلى جرعة زائدة والموت. من المعروف أيضًا أن الأشخاص يتناولون جرعات زائدة من هذه الأدوية عن عمد لإنهاء حياتهم.

قد يتعافى الشخص من جرعة زائدة ، ولكن البحث في مجلة علم الادوية النفسية العيادية يُظهر أن البعض قد يستمر في مواجهة مشاكل في الأداء اليومي بعد مغادرة المستشفى.

التأثيرات طويلة المدى

يمكن أن يكون لبعض أنواع مثبطات الجهاز العصبي المركزي أيضًا تأثيرات طويلة المدى ، مما يتسبب في صعوبة التفكير والارتباك ومشاكل الكلام وفقدان التنسيق وضعف العضلات.

قد يؤدي الإدمان على مثبطات الجهاز العصبي المركزي إلى إصابة الشخص بمشاكل اجتماعية وعائلية وصعوبة في العمل وعدم القدرة على العمل يوميًا.

أزمة المواد الأفيونية: بعض الأرقام

منذ عام 2000 ، مات أكثر من 300000 أمريكي بسبب جرعة زائدة من المواد الأفيونية. تقدر بيانات عام 2016 ما لا يقل عن 64000 حالة وفاة بسبب جرعة زائدة من المخدرات ، وهو أعلى رقم تم تسجيله على الإطلاق في الولايات المتحدة.

تعد الجرعات الزائدة من مسكنات الألم الموصوفة في الولايات المتحدة مشكلة متنامية ، خاصة بين النساء ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

علاج

تشمل الأعراض الشديدة لاكتئاب الجهاز العصبي المركزي فقدان الوعي والغيبوبة والموت. يحتاج أي شخص يعاني من هذه الأعراض إلى مساعدة طبية فورية.

يعتمد علاج اكتئاب الجهاز العصبي المركزي أو جرعة زائدة من مثبطات الجهاز العصبي المركزي على المواد المعنية.

تحتوي بعض أدوية الجهاز العصبي المركزي على ترياق يمكنها عكس آثارها. وتشمل هذه الأدوية نالوكسون للجرعات الزائدة من المواد الأفيونية وفلومازينيل للجرعات الزائدة من البنزوديازيبين.

قد يحتاج الشخص إلى رعاية طارئة إذا كان غير مدرك أنه يعاني من جرعة زائدة من مثبطات الجهاز العصبي المركزي ، خاصةً بعد إساءة استخدام الدواء عن طريق الخطأ أو بسبب مشكلة طبية.

يجب على أي شخص يشهد علامات اكتئاب الجهاز العصبي المركزي أو جرعة زائدة لدى شخص آخر الاتصال بخدمات الطوارئ أو مركز مكافحة السموم المحلي للحصول على إرشادات.

في هذه الحالات ، قد يشمل العلاج:

• مراقبة تنفس الشخص ومعدل ضربات قلبه.
• إعطاء الأكسجين عن طريق قناع الأكسجين أو جهاز التنفس الصناعي
• إعطاء الأدوية المنشطة لزيادة معدل ضربات قلب الشخص

كيف أحصل على المساعدة

في الولايات المتحدة ، يمكن لأي شخص يشعر بالقلق من أنه أو أي شخص يعرفه يسيء استخدام مثبطات الجهاز العصبي المركزي:

• اتصل بالرقم 1-800-662-HELP أو 1-800-487-4889 للعثور على أقرب مرفق لعلاج تعاطي المواد المخدرة للحصول على المساعدة والمشورة
• الوصول إلى موقع إدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) للحصول على المساعدة والمشورة

تقدم هذه الخدمات نصائح مجانية وسرية ، 24/7 ، باللغة الإنجليزية أو الإسبانية.

يمكن أن يساعد National Suicide Prevention Lifeline في حل مجموعة واسعة من المشكلات. يمكن للأشخاص الاتصال بهم لإجراء محادثة سرية على 8255-273-800-1 أو 1-800-273-TALK.

يبعد

يُعد الاكتئاب أو الجرعة الزائدة من الجهاز العصبي المركزي سببًا شائعًا للتسمم في العديد من البلدان المتقدمة ، بما في ذلك الولايات المتحدة وكندا.

يجب على الأشخاص الذين يتعاطون مثبطات الجهاز العصبي المركزي أن يكونوا على دراية بالمخاطر ولا ينبغي لهم أبدًا مشاركة الأدوية أو تناول مادة ما دون معرفة ما بداخلها.

يجب على الطبيب فقط أن يصف مثبطًا للجهاز العصبي المركزي ، ويجب على الأشخاص استخدام هذه الأدوية فقط للغرض المحدد ، وفقًا لتعليمات الطبيب.

س:

وصف طبيبي أوكسيكودون لألم ظهري المزمن. هل استخدام هذا الدواء خطير بالنسبة لي؟ يبدو أن لا شيء آخر يعمل.

أ:

لا توجد طريقة لمعرفة من الذي قد يصبح مدمنًا للأدوية الأفيونية.

أهم شيء هو أن تكون صادقًا مع الواصف فيما يتعلق بأعراضك ، وأن تتواصل بصدق. ناقش أهداف العلاج وبدائل استخدام المواد الأفيونية بحيث يكون استخدام المواد الأفيونية محدودًا.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد لا يكون تحديد مدة استخدام الأدوية الأفيونية ممكنًا ، وفي هذه الحالات ، يعد التواصل المستمر والصدق مع الواصف ضروريًا للمراقبة المناسبة لكل من الألم والآثار الجانبية.

Timothy J. Legg، PhD، CRNP تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.