ما هو فحص الدم Alanine aminotransferase (ALT)؟

يصنع الكبد العديد من الإنزيمات ، بما في ذلك alanine aminotransferase ، أو ALT. تساعد هذه الإنزيمات في تكسير البروتينات حتى يتمكن الجسم من هضمها.

إلى جانب مساعدة الكبد على تكسير البروتينات ، يساعد ALT الكبد على أداء وظائفه الأساسية. بعض هذه تشمل:

• تنقية الدم من السموم
• تخزين العناصر الغذائية والحديد
• إنتاج العصارة الصفراوية التي تساعد على الهضم

يبقى معظم إنزيم ALT الذي ينتجه الكبد داخل العضو. ومع ذلك ، عندما يتلف الكبد أو يلتهب ، فإنه قد يطلق ALT في مجرى الدم.

عندما يحدث هذا ، يرتفع مستوى ALT في الدم. لذلك ، يستخدم الأطباء اختبار ALT في الدم للكشف عن أمراض الكبد أو التلف. تعرف على المزيد حول الاختبار في هذه المقالة.

الاستخدامات

يمكن أن يساعد اختبار ALT الطبيب في تشخيص أمراض الكبد المختلفة.

يأمر الطبيب بإجراء اختبار ALT للبحث عن مشاكل في وظائف الكبد. يخضع العديد من الأشخاص لهذا الاختبار كجزء من لوحة استقلابية شاملة.

لوحة التمثيل الغذائي الشاملة هي اختبار دم روتيني يتحقق من مستوى الجلوكوز لدى الشخص ووظائف الكلى ووظيفة الكبد. غالبًا ما يكون جزءًا من الفحص الروتيني الذي يمنح الطبيب نظرة ثاقبة على الصحة العامة للفرد.

في أوقات أخرى ، يأمر الطبيب بإجراء اختبار ALT في الدم كجزء من سلسلة من اختبارات الدم تسمى ألواح الكبد إذا اشتبهوا في تلف كبد الشخص أو مرضه.

قد يطلب الأطباء ألواح الكبد إذا كان لدى الشخص أعراض مرض الكبد أو تلفه. تشمل أعراض مشاكل الكبد ما يلي:

• اصفرار العين والجلد (اليرقان).
• ألم في الربع الأيمن العلوي من البطن
• أشار الألم في الكتف الأيمن
• سهولة النزيف أو الكدمات
• حكة شديدة
• براز شاحب
• تورم في الساقين أو البطن

يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى مرض في الكبد أو إصابة أو مشكلة أخرى قد تؤثر على الكبد.

تتضمن المشكلات الطبية التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات إنزيم ALT ما يلي:

• التهاب الكبد
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي
• التليف الكبدي
• مرض الاضطرابات الهضمية
• اضطرابات الغدة الدرقية
• تسمم الحمل عند النساء الحوامل أو بعد الولادة مباشرة
• بعض أنواع العدوى ، بما في ذلك عدد كريات الدم البيضاء والإنتان
• مرض ويلسون
• التهاب العضلات
• سرطان الكبد

يمكن أن تتسبب بعض الأدوية أيضًا في ارتفاع مستويات ALT في الدم.

في كثير من الأحيان ، ترتفع هذه المستويات قبل ظهور أعراض تلف الكبد ، مما يجعل الاختبار مفيدًا للأشخاص المعرضين لخطر تلف الكبد.

عندما يتمكن الطبيب من اكتشاف تلف الكبد مبكرًا ، فقد يكون قادرًا على علاجه بشكل أفضل ومنع حدوث المزيد من الإصابات.

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بتلف الكبد أو المرض هم:

• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لمرض الكبد
• الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري
• الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن
• الأشخاص الذين يستهلكون الكثير من المشروبات الكحولية
• الأشخاص الذين يتناولون بعض الأدوية

يطلب الأطباء بشكل روتيني لوحات الكبد لمراقبة مرض أو إصابة الكبد المشخصة يمكن أن تظهر نتائج هذه الاختبارات مدى نجاح خطة العلاج.

فهم النتائج

يمكن للطبيب شرح نتائج اختبار ALT بالتفصيل.

الشخص الذي يتمتع بصحة الكبد سيكون لديه مستوى ALT في المعدل الطبيعي. يمكن أن يختلف المعدل الطبيعي من مختبر إلى آخر.

وفقًا لمايو كلينيك ، فإن المعدل الطبيعي للذكور البالغين هو 7-55 وحدة لكل لتر. قد يكون للإناث حد أعلى طبيعي أقل من الذكور.

يمكن أن يؤثر العمر أيضًا على النتائج. يجب على الشخص التحدث مع طبيبه حول ما تعنيه نتائجهم.

إذا كان لدى الشخص نتائج أعلى من المعدل الطبيعي ، فقد يشير ذلك إلى تلف الكبد.

تشمل أسباب ارتفاع مستويات ALT ما يلي:

• تدمير خلايا الكبد
• قلة تدفق الدم إلى الكبد
• التهاب الكبد
• تليف الكبد ، أو تندب شديد في الكبد
• داء السكري
• داء ترسب الأصبغة الدموية ، أو تراكم الحديد
• عدد كريات الدم البيضاء ، عدوى تسببها عادة فيروس ابشتاين بار
• ورم في الكبد
• التهاب البنكرياس

الخطوات التالية

يجب أن يناقش الشخص نتائجهم مع طبيبه ، الذي يمكنه تحديد ما إذا كانت الأرقام المعادة ضمن النطاق الطبيعي.

إذا كانت نتائج الشخص منخفضة جدًا أو مرتفعة جدًا ، فيمكن للطبيب المساعدة في تحديد المسار المناسب للعلاج.

غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات ALT إلى اختبارات إضافية لاكتشاف السبب الكامن وراء تلف الكبد وعلاجه.

يبعد

يساعد فحص الدم ALT في تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بتلف الكبد. غالبًا ما يتطلب الكشف عن سبب المشكلة مزيدًا من الاختبارات.

يميل النطاق الطبيعي للنتائج إلى الاختلاف بين المرافق ، ويمكن للطبيب مناقشة ما تعنيه النتائج على أساس فردي.

بمجرد معرفة السبب الأساسي لتلف الكبد ، بناءً على الأعراض ونتائج الاختبار ، سيناقش الطبيب خيارات العلاج المناسبة.